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多くの赤ちゃんを診るレーザー歯科医として、私は毎日のように後方舌根膜結節について質問されます。 これが何であるかを説明することで、多くの質問に答えることができると思ったのです。

私たちは皆、口の中に 7 つの小臼歯を持っています。 舌には 1 つしかなく、それは舌の下の正中線です。 人が「舌打ち」しているときは、その組織が機能を制限していることを意味します。 私たちは、子供の体重増加を評価するだけでなく、徹底した健康歴を収集し、多くの質問をします。 そこで、舌小帯切除術が推奨されるかどうかを判断するために、症状や身体所見について話し合います。 赤ちゃんの場合は、手袋をした指を吸わせて、口や舌の動きを見て、舌がどうなっているかを評価します。

前方舌結節は、より容易に見ることができる癒着した組織です。

前方舌根は、より容易に見ることができる繋がった組織です。多くの場合、指が片側から反対側に口の床を掃除するのを防ぐために、子宮はフェンス状の障壁を作成します。 赤ちゃんが泣いているとき、多くの人がこの固い結び目を見ることができます。 これらの制限は、しばしば舌の先端に向かって挿入され、「かわいい」小さなハート型の舌を作ることがあります。 前方舌小帯は、ギターの弦のように非常に細いものから、ツイズラーの棒のように非常に太いものまであります。 これらの舌の結び目は、舌の先端が上や横、口外に動くのを妨げます。 前方結節には、後方結節があります。 舌の前方部分を “クリップ “して舌先が自由になったとしても、より深い部分（あるいはさらに奥の部分）は残っています。 この意味は、フレンムの付着が深いと、舌の中・後方部分の上方への移動が制限されるからです。 後方結節は、正常な吸引、嚥下、呼吸の機能に支障をきたすことで問題となる。 多くの場合、むせたり、ミルクを飲み込んだり、吐き出したり、逆流に似た症状、過剰なガス、起床時の鼻づまり、乳房のむせ、舌を突き出す動作などを引き起こします。 また、舌の位置が不適切なため、上顎のアーチが狭くなり、顔の成長が悪くなるなど、様々な合併症があります。

問題のある舌の結びつきを持つ多くの人々は、前部（前方）にアタッチメントを持っていない。 残念なことに、それらはずっと見えにくいことが多いのです。 後方の舌の結びつきを解除する訓練を受けたレーザー歯科医として、私は、赤ちゃんを横にして、12 時の位置から検査します。 私の指は、舌の左右の下に入り、舌を上にあげます。 指先はほとんど触れています。 このように検査することで、後方結紮があるかどうかを確認することができます。 私は写真を撮り、口の底を掃くようにして制限の有無を確認します。 その部分は柔らかく、正中線に硬い組織の紐がないように感じられるはずです。 私は15年間歯科医として働き（何千人もの患者を診てきました）、口腔組織の制限に関する継続的な教育を受けてきたため、口腔組織の癒着について正確な診断を下すことができます。

私は一般歯科医なので、すべての年齢層を治療します。

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多くの医療従事者は、問題のあるフレンラム付着によって引き起こされる可能性がある症状について、両親に何を尋ねればよいのか訓練を受けていません。 多くの場合、親が赤ちゃんを直立させたり、チャイルドシートに座らせたりしている間に、舌圧子 (ぜっそく) が使用されます。 舌の癒着に関する神話（教育システムを通じて受け継がれている）と組み合わせた不在または不十分な検査は、人々が口腔内の癒着組織は、乳児の吸引、飲み込み、呼吸に影響を与えないことを聞くことにつながります。 個人的には、歯学部で、舌根異常になると、外科医が鎮静剤を投与して、Z形成術という大掛かりな手術をしなければならないと教わった記憶があります。 また、口唇小帯が厚かったり低かったりすると、子供がうつぶせになった時につまづいて破れてしまうとも言われました。 そうなんですか？ ありがたいことに、レーザーは、鎮静剤を使わず、縫合もせず、治癒に長い時間をかけずに、これらの問題を簡単に治療することができます。 潜在的な外傷が解剖学的、機能的な問題を解決すると親に教えるとは、驚きです。 書き続けているうちに血圧が上がってきました。 医療従事者や母親が、怠け者の赤ちゃんの問題だとか、離乳食が重すぎるとか、子供が “そのうちわかるようになる “と言われていることに、一般的な知識のなさに憤慨しているのです。 また、舌の結び目は「少しきつい」と言われますが、子どもの体重が増えればおそらく大丈夫でしょう。 母乳育児の成功は、体重の増加だけではありません。 これを読んでいるのが授乳中のお母さんなら、私も経験者なので、あなたの気持ちがよくわかります。 問題はあなたの想像の域を出ません。