前弯

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横から見ると、正常な頸椎はわずかに内側にカーブしています。 この内向きのカーブを前弯といいます。 後弯は、背骨の異常なカーブの一種であることを表す用語である。 後弯は、ハの字の開口部が正面を向いたような形をしています。 このタイプのカーブは、開口部が背中側を向いている通常の前弯カーブとは正反対です。 異常なカーブが大きければ大きいほど、問題は深刻になります。

原因

この状態にはいくつかの原因が考えられ、子供と大人の両方で発症する可能性があります。

  • Iatrogenic Causes
  • Congenital Defect
  • Trauma
  • Infections or Tumors

Diagnosis

あなたの首問題の原因を見つけることは、完全な履歴と身体検査で始まります。 何があなたの症状を引き起こしているのかを正確に判断するために、様々な診断テストが行われるかもしれません。

治療法

頚椎後彎症の治療は、脊髄を圧迫しているかどうかに大きく依存します。 もし、圧迫があれば、手術が提案されるかもしれません。 頸椎後弯が主に痛みや外見上の懸念を引き起こしている場合、医師は短期間の首の装具、鎮痛剤、理学療法プログラムによって痛みや変形をコントロールしようと考えるかもしれません。

先天性後弯の典型的な治療法は手術です。 早期の外科的介入は、通常、最良の結果をもたらし、曲線の進行を防ぐことができる。 外科手術の種類は、異常の性質によって異なります。 保存的治療では、このタイプの後弯の矯正にはあまり成功しません。 手術をしない場合は、状態を観察し、X線検査やMRI検査など、医学的なフォローアップを綿密に行うことが非常に重要です。

手術による治療

後弯が柔軟な場合、手術に踏み切るかどうかは、カーブの進行具合や痛みの度合いによって決まります。 湾曲や痛みが軽ければ、見た目が悪くても手術は勧められないかもしれません。

変形が固定的（柔軟性がないが悪化していない）であり、神経や脊髄に問題がない場合は、通常、手術は勧められません。 固定された変形が、脊髄の圧迫による神経学的な問題を伴っている場合は、手術の必要性が高くなります。

頚椎症性後弯症の治療には、通常、脊椎固定術とセグメントインスツルメンテーションを組み合わせた手術が行われます。 これは、ある種の金属（チタン）プレートやロッドを使用して、背骨を正しい位置に保持し、背骨をまっすぐにすることを意味します。 手術は、同じ手術の中で2つの処置が必要になることもあります。 まず、脊髄への圧迫を和らげるために、背骨の前面への手術が行われます。

後弯が強直性脊椎炎（AS）に起因する場合、頸椎と胸椎の間の接続が問題領域となります。 このタイプの頸椎後彎症は、通常、固定された変形です。 ASでは、背骨全体の各椎骨の間にある椎間板が石灰化し、背骨の骨と骨が融合してしまいます。 ASで脊椎が癒合した後に頚椎後彎がある場合、外科医は癒合した脊椎の骨切り術を行う必要があるかもしれません。 “オステオ “は骨、”オトミー “は切るという意味です。 この手術では、脊柱の前部を切り、背骨をまっすぐにします。 脊髄は切らず、脊柱の前面にある椎骨の骨だけを切ります。