前立腺を摘出する手術

以下の場合、前立腺を摘出する手術（根治的前立腺摘出術）を受けるかもしれません。

根治的前立腺切除術の目的は、前立腺がんを治癒することにあります。大きな手術であり、いくつかの副作用の可能性があります。高齢で進行の遅い前立腺がんであれば、このような手術は必要ない場合もあります。

手術

手術は、全身麻酔で行われます。つまり、手術中はずっと眠っていることになります。

外科医は前立腺とその周囲の組織、精液を運ぶ管（精嚢）を切除します。これが根治的前立腺摘除術です。また、近くのリンパ節を切除することもあります。これは、リンパ節にがん細胞がある可能性がどの程度高いかによります。

前立腺内にできた初期の前立腺がん（限局性前立腺がん）では神経温存手術が行われることがあります。この手術は、勃起を制御する神経を避けることを目的としています。

外科医は、神経束を傷つけずに前立腺の組織を切り離します。がんが神経の近くで増殖している場合は、がんを取り除かなければなりません。これは、神経を残すためにがんを残してしまうと、がんが治らないからです。このような手術を行う可能性がある場合は、手術前に担当医に相談してください。

手術中に、外科医は前立腺とその周辺を調べます。腰骨の間（骨盤）からリンパ節の一部を取り出すこともあります。これは両側骨盤リンパ節郭清です。

外科医は、リンパ節にがん細胞が含まれている場合に備えて、リンパ節を切除します。リンパ節を切除することで、将来的にがんが再発するリスクを減らすことができます。

外科医が取り除くリンパ節の数は、がんが再発するリスクに応じて異なります。

根本的前立腺切除術にはいくつかの方法があります。

外科医は通常、おなか（腹部）に切り込みを入れます。

開腹手術はミニマルアクセス手術や腹腔鏡手術とも呼ばれます。

この種の手術は、特別に訓練された外科医が専門センターで行います。

この種の手術は、専門の訓練を受けた外科医が専門センターで行います。外科医は、おなかに小さな切り込みを数カ所入れます。

一部の外科医は、鍵穴手術を支援するためにロボットシステムを使用しています。これはダヴィンチ手術とも呼ばれています。特別な訓練を受けた外科医が、特別な機械（ロボット）を使って手術を行います。この種の手術は、英国のすべての病院で利用できるわけではありませんが、より一般的になりつつあります。

外科医はあなたから少し離れたところに座り、拡大された画面で手術の様子を見ることができます。ロボットの機械はあなたの隣にあります。機械には4本のアームがついています。 1本のアームがカメラを持ち、他のアームが手術器具を持ちます。外科医は機械のアームを操作して、がんを切除します。

英国国立医療技術評価機構（NICE）は、鍵穴手術に関するガイドラインを定めています。

研究者は、開腹手術と同じくらい鍵穴手術が優れているかどうかを調査しています。