前腎急性腎不全

トピックの概要

前腎急性腎不全（AKI）（以前は急性腎不全と呼ばれていた）は、腎臓への血流が突然低下（腎性貧血）し、腎機能が失われた場合に起こります。 腎前性急性腎障害では、腎臓自体には異常はありません。

前腎性急性腎不全は、急性腎不全の中で最もよく見られるタイプです。

腎前性急性腎障害の原因には、以下のようなものがあります：

• 心臓や腹部の大手術、重度の感染症（敗血症）、またはけがに関連した重度の出血と低血圧。 ACE阻害剤や一般的な鎮痛剤（NSAIDs）などの医薬品は、すでに腎臓問題のリスクが高まっている人において、一般的に腎前性急性腎臓障害を引き起こします
• 過度の水分損失による重度の脱水症。
• 重度の火傷
• 膵炎および肝硬変などの肝臓疾患で、腹部での液体シフトを生じさせる

治療は、腎前性急性腎障害の原因を修正することに重点を置いています。 原因によっては、腎臓への血流が正常になると数日で回復することもありますが、回復しない場合や治療がうまくいかない場合は、腎前性急性腎不全によって腎臓の組織死を起こし、腎内性急性腎不全に至る可能性があります。