口腔外科医とは？
ゴルパーのことです。 最初に覚えているのは、衝撃音が聞こえたことです。 自分が轢かれたことにさえ気づきませんでした。 車が転がるのを感じ、気がつくとSUVのダッシュボードの上に横たわっていました。
ナレーター。 11月のある夜、ゴルパー・ゴッティのSUVが後ろから追突されました。 彼女はフロントガラスを突き破り、交通量の多いシカゴの高速道路の舗装道路に顔面から激突しました。 ゴルパーは頭蓋骨、頬骨、顎に複数の骨折を負っていた。 眼窩は粉々になっていた。 そのため、”崖っぷち “と呼ばれることもある。
ナレーター。 マーク・スタインバーグ博士は、ゴルパーの怪我の程度を評価するために呼ばれた最初の医師の一人でした。 彼は口腔顎顔面外科医で、ロヨラ大学医療センターの外傷チームの主要メンバーです。 15時間の一回の手術で、スタインバーグ博士と彼のチームは、ゴルパーの打ちひしがれた頭と顔を再建しました。 私たちは、解剖学的に骨折を減らすことができました。 言い換えれば、骨をきれいに並べ、小さな金属のプレートとネジで固定するのです。 金属板があるところに見えているのは、彼女の額です。 たくさんの骨が折れているのがわかると思います。
ゴルパー：ロヨラ病院に来れば、OMSが一度の手術ですべてを行うことができると知って、とても驚きました。 実際、米国外科学会は、レベル1の外傷センターすべてにOMSの待機を義務づけており、多くの州では、顔、あご、口、歯のけがに対する緊急手術の大部分をOMSが行っています。 また、顎の矯正手術や、さまざまな再建・美容手術の訓練も受けています。
ジョセフ博士 顎矯正手術は、顎と顔の変形を矯正する外科的治療です。 後天的なもの、交通事故によるもの、発達によるもの、生まれつきのものなど、さまざまな変形があります。 口腔顎顔面外科医とは何なのか、そしてなるには何が必要なのか。
レザーズ博士。
レザーズ博士：口腔顎顔面外科の歴史は長く、1849年に行われた最初の顎矯正手術までさかのぼります。
ナレーター：OMSはまた、南北戦争から第一次、第二次世界大戦、韓国、ベトナム、そして現在の世界紛争に至るまで、兵士や民間人の治療を行ってきました。 口腔外科医になるためのトレーニングは厳しく、最低でも4年間の歯学部での勉強と、さらに4年間の病院での外科手術のトレーニングが必要とされる。 様々な専門医と協力しながら、OMSは外傷管理、先天性および後天性欠損の再建手術、そして一般外科、選択的美容外科、内科、麻酔科を含むその他の分野の訓練を受けています。 歯科と医学の両分野で経験を積み、さらに研修医として訓練を受けた彼らは、口、顎、顔、歯、および関連構造の状態、欠陥、損傷、および美容面を治療する独自の資格を有しています。 実際、OMSは、埋伏歯の抜歯、インプラントの埋め込み、顔、頬、鼻、眼窩、額の再建などの処置を行っています
博士。
Dr. Cichon：口腔顎顔面外科医のユニークな点は、これらの患者の機能を回復する能力、審美性を維持する能力、外傷患者の最も悲惨な部分の一部を軽減するのに役立ち、それは彼らが毎日鏡に向かうときに見るものです
ナレーター：口腔顎顔面外科医のユニークさは、そのような患者の審美性を維持する能力にあります。 OMSは外来全身麻酔も行うので、麻酔科以外の医科歯科のどの専門分野にも属さないのが特徴です。
ポグレル博士：OMSは、外来全身麻酔の管理も行っています。 現代の麻酔チームは、口腔外科医、訓練を受けたアシスタント、最新の蘇生装置、最新の麻酔装置で構成されています。 実際、全身麻酔は口腔外科医が個人のオフィスで1日に何千回も行っており、その安全記録は実は比類がありません。 OMSはまた、良性および悪性の腫瘍を除去する訓練を受けています。 このレントゲンの暗い部分は、下顎の大きな腫瘍を表しています。 これを除去した後、OMSは広範囲に及ぶ骨移植と、失われた歯を補うための歯科インプラントを用いて、顎を再建しました。 口腔顎顔面外科医は、顔の外傷の治療においてユニークな存在だと思います。
Gemelli博士：修復だけでなく、再建のための非常に高度な技術を利用できることは、十分に訓練され、献身的な口腔顎顔面外科医がもたらすものの一部なのです。
ローレン：私は、顎の噛み合わせのせいで、開咬と過蓋咬合になってしまいました。 そのため、筋肉痛や顎の痛み、首の痛みなどがありました。 緊張性頭痛がありました。 週に何度も片頭痛が起こり、どこからが片頭痛で、どこからが片頭痛なのかわからなくなるほどでした。
ジョセフ博士。 私たちは彼女の上あごを水平にしました。 下顎を前に出し、顎を前に出しました。
ローレン：以前は少し舌足らずでしたが、だいぶ良くなったと思います。
ローレン：以前は少し舌足らずなところがありましたが、それもだいぶ改善されたと思います。 例えば、レタスは噛み切れませんでした。 サンドイッチに挟んだレタスも食べられませんでした。
ジョセフ博士：この患者さんは大学に戻り、学業を全うしています。
マクドナルド博士：私がこの種の変形を矯正した患者さんの何人かは、6ヵ月後に自分自身について新しい感覚を持っているのを見ると、驚かされますね。
ローレン：もし手術をしていなかったら、私の人生はどれほど変わっていたでしょう。
ローレン：もし手術をしていなかったら、私の人生がどれほど変わっていたかわかりません。 手術のおかげで、もし手術を受けていなかったら、もう少し自信をもって冒険していたかもしれませんね。
ジョセフ博士：患者さんは、顔全体の選択的な美容整形を行うためにOMSを選んでいます。 ケイティは顎矯正の患者として紹介されましたが、主にアンダーバイトと下顎の突出が原因でした。 しかし、ケイティと相談するうちに、彼女の本当の悩みは鼻の見た目であることがわかりました。 私たちは顎矯正手術を行い、上顎を広げ、下顎を後退させ、さらに、鼻の形を整えるために、美容的な理由で鼻形成術を行いました。
マージは私のところに来て、鼻形成術を受けることを選択し、彼女の美容上の結果に非常に満足しました。
Margie: 手術を受けてから、自分のプロフィールについて心配する必要がなくなりました。
ナレーター：私はこの結果にとても満足しています。
ジョセフ博士：眼瞼形成術は、上または下のまぶたの形を整え、美容的に輪郭を整える手術です。 眼瞼形成術は、下まぶたの内側を切開して行われます。 通常、眼窩の縁の骨折を治療するために行うのと同じ種類の切開を行います。 これらの処置が、口腔顎顔面外科医の専門分野である美容分野の治療にどのように加わるか、おわかりいただけるでしょう。 常に患者の幸福を念頭に置き、OMSは医療チームの重要な一員なのです。 夜中の2時にフロントガラスを通過する患者であろうと、銃声のする部屋であろうと、私たちは救急病院から呼ばれ、現場に最初に駆けつけるのです。 また、口唇裂や口蓋裂の奇形児など、顎矯正の問題を扱うのも私たちです。そうした難しい顔の問題を治療するのも私たちです。
ナレーター。 ゴルパー・ゴッティの回復への道は、口腔顎顔面外科医とともに始まりました。 顔を作り直す手術により、顎と顔の筋肉を完全に使えるようになったのです。 全体的にはとてもいい感じです。 結果にはとても満足しています。 私は以前のように見えると感じるので、私は非常に満足しています。
ナレーター。 米国口腔顎顔面外科学会は、現在7,000人以上の会員を擁しています。 詳細については、米国口腔顎顔面外科学会（800-822-6637）に問い合わせるか、ウェブサイト（www.aaoms.org）をご覧ください。