同程度の体格にもかかわらず、男性は女性よりも骨格サイズと骨量が大きい

骨折の性差は体格、骨のサイズ、形状、または密度に関連している可能性があります。 我々は，身長と体重を一致させた18歳の男性（n=36）と女性（n=36）を対象に，この点を調査した。 体格が同等であるにもかかわらず、男性は股関節と脛骨遠位部のBMCとBMDが大きく、脛骨の皮質の厚さが大きいことがわかった。 このことは、男性の方が骨格の完全性が高いことを示しているのかもしれない。

はじめに。 骨折の性差は，体格，骨の大きさ，形状，または密度に関連している可能性がある。 我々は，身長と体重を一致させた男性（n＝36）と女性（n＝36，平均年齢＝18歳）を対象に，この点を研究した。

材料と方法。 DXAを用いて脊椎と股関節のBMC、骨面積（BA）、BMDを測定した。 脛骨遠位部はpQCTで測定した。

結果および結論。 男性は女性（79％）に比べ、除脂肪体重が高い（92％）。 脊椎のBMCや脊椎の高さには性差は認められなかったが、脊椎の幅は男性の方が大きく、その結果BAも大きかった。 大腿骨頚部と大腿骨全体では男性の方がBMCとBAが大きかった（p< 0.02）。 頸部直径や頸部軸長を含む股関節の幾何学的変数も男性で大きかった（p< 0.02）。 断面慣性モーメント、安全係数、転倒指数は男性で大きかった（すべてp< 0.02）。 男性は女性と比較して、脛骨BMC、体積BMD、皮質面積および厚みが大きく（p< 0.01）、骨膜周囲長は大きく（p＝0.011）、骨内周囲長は小さく（p＝0.058）なっていることが示された。 除脂肪体重を統計的にコントロールすると性差は小さくなるが、それでも男性は股関節BMDが8％高く（p＝0.24）、総脛骨BMDが5.3％高かった（p＝0.05）。 男女のサブセット（n = 14組）は、股関節の総BMDについてマッチングされた。 このサブセットの男性は、BAが同程度であるにもかかわらず、女性よりも股関節のBMCとBMDが大きかった（p < 0.05）。 要約すると、体格が同等であるにもかかわらず、男性は女性よりも股関節と脛骨遠位部においてBMCとBMDが大きいが、脊椎においては大きくないということである。 BMCとBMDの差は、脛骨の皮質厚の大きさと関連していた。 骨量と骨格の違いは、男性の骨格の完全性を高め、それが男性のストレス骨折や骨粗鬆症性骨折の低い発生率に寄与している可能性があると結論づけた。