大腸内視鏡検査の前にMac And Cheese？ そうです。 You Can Eat Solid Foods The Day Before Getting Scoped

大腸内視鏡検査を受けたことがある人なら、このニュースを喜ぶことでしょう。

検査を受ける前日から固形物を食べることができます！

その通りです。 大腸内視鏡検査の準備のために、スープやアイスキャンディー（チェリー味もダメですよ、だってチェリーの色ですからね）のような透明な液体だけを摂取して飢える必要はありません。 大腸内視鏡検査を行う医師の専門組織でさえ、そう言っています。

誰が知っているのでしょう？ 私は、カリフォルニア大学アーバイン校のH.H. Chao Comprehensive Digestive Disease Centerの高度内視鏡画像処理ディレクターであるJason Samarasena博士と話をするまで、知りませんでした。

「多くの胃腸科医に尋ねれば、彼らも驚くでしょう」と、彼は言いました。

サマラセナ氏は、2015年1月に発表された米国消化器内視鏡学会のこの件に関する最新のガイドラインでは、大腸内視鏡検査の前に透明な液体だけを摂取するよう患者に義務づけてはいないと指摘しています。

ガイドラインによると、「最も一般的には、大腸内視鏡検査の前日は透明な液体食が推奨される」となっています。 “しかし、大腸内視鏡検査の前日に透明な液体を摂取することが、準備の質の面で低繊維質の食事よりも利点があるかどうかは明らかではありません。” 低残渣食は、低繊維食と事実上同じものですが、「少なくとも透明な液体食と同等の効果があることが示されており、患者の満足度の向上と関連している」と同団体は指摘しています。

食品を食べてよいと言っています。 (AP Photo/Matthew Mead)

米国癌協会によると、皮膚癌を除いて、大腸癌は米国の男女ともに3番目に多く診断されている癌です。 同協会は、今年 95,270 人のアメリカ人が結腸がんと診断され、39,220 人が直腸がんと診断されるだろうと予測しています。

しかし、死亡率は数十年間下がり続けています。これは、大腸ポリープを見つけ、それが癌に進行する前に取り除くことができる大腸内視鏡検査によるスクリーニングが一因です。 保健社会福祉省の医療資源サービス局によると、65歳以上のアメリカ人の3分の1はポリープを持っているそうです。 大腸内視鏡検査はまた、初期の癌を検出することができ、回復の可能性を向上させる。

透明な液体のマントラは、大腸内視鏡検査中に医師の視界を妨げるものが何もないことを確認する必要性からきており、それは一種の目的を失うことになります。 しかし、透明な液体を必要とすることは、大腸がんの検診が他のがんの検診に比べて遅れているという事実の一因でもあるかもしれません。 米国疾病対策予防センターの2013年の報告によると、2012年には、50歳から75歳のアメリカ人の4人に1人以上が、大腸がんの検診を受けたことがないという。

多くの人が、大腸内視鏡検査の準備（透明な液体だけを我慢して、腸内洗浄液を大量に飲んだり、特別な下剤を飲んだりすること）が、検査そのものよりもつらいと感じています。

「人々が大腸内視鏡を受けたがらない理由は複合的だと思います」と、サマラセナ氏は言います。 「

患者の不満が、大腸内視鏡検査前の透明な流動食が本当に必要なのかどうかを検討するきっかけになったと、Samarasena氏は言います。 「

彼と彼の共同研究者たちは、83人の成人を、退役軍人医療センターである2つの病院のいずれかで結腸鏡検査を受ける前の丸1日、透明な流動食または低残渣食（「残余」は、食物繊維などの消化されていない食品で、便を構成するものを指します）にランダムに割り当てました。

低残渣食に割り当てられた患者には、卵、ランチミート、白パン、プレーンベーグル、クリームチーズ、アイスクリーム、バター、鶏胸肉、白米といった人気のある食品を適量食べてもよいと伝えられました。

驚くことではありませんが、低残渣食に割り当てられた患者は、結腸鏡検査の前の晩の空腹感が少なく、検査当日の朝の疲労感も少なかったと報告しています。

「より制限の少ない食事療法として、低残渣食は、大腸がん検診プログラムへの患者の参加を改善するのに役立つかもしれません」と研究者は指摘しています。

そして何より、低残渣食グループは実際に大腸がきれいでした。これは、患者が前日どの食事をしていたか知らないまま検査のビデオテープを見た、研究には関与していない医師によって判断されています。 Samarasenaは、透明な液体を飲んでいる人は、結局あまり液体を飲まないのではないか、と推測している。 「

3月には、Samarasena氏の共同研究者であるDouglas Nguyen博士とM. Mazen Jamal博士が、結腸鏡検査の前日に透明な液体のみと低残渣食とを比較した他の9件の研究のメタ分析を共著で発表しています。

「私は今、間違いなく（大腸内視鏡検査前の低残渣食の）信者だと思いますし、私の同僚の多くもそうです」と、この分野の研究を続けているSamarasenaは述べています。 「患者さんにも好評です。

あるいは、スープとベーグル。