後脛骨筋腱再建術

後脛骨筋腱は、足首の内側の大きな骨のすぐ後ろ（「内側踝（こぶし）」という）を走る大きな腱です。 この腱は、足のアーチを支え、つま先立ちをするのに役立っているため、生涯にわたって多くのストレスに耐えなければならない。 高齢になると腱が切れたり傷ついたりすることがありますし、急に足をひねったりして傷つくこともあります。 腱の上に痛みや腫れが生じ、アーチが下がる（足が扁平になる）ことがあります。

手術以外の治療法としては、歩行用のギプスや装具、抗炎症剤の投与などがあります。

手術

後脛骨筋腱の単純な修復では、満足のいく機能は戻りません。 しかし、後脛骨筋腱の脇には、4本の足の小指を動かす「長趾屈筋」という別の腱が走っており、それを利用することでその代わりとすることができます。

また、ほとんどの場合、かかとの骨（「踵骨」）を切って、その後ろ側を足の内側に移動させます。

手術 & 回復

手術は外来で行われます（入院の必要はありません）

手術の日です。

手術当日：膝下までかさのある服を着ます。 腫れを抑えるために、最初の5日間はできるだけ足を心臓より上に上げておく必要があります。 足で歩くことはできません。 手術前から松葉杖で練習するのが好きな患者さんもいます。

2週間。

2週間：抜糸を行い、ギプス包帯を巻きます。

1ヶ月。

1ヶ月：取り外し可能なギプスブーツを装着し、徐々に足に体重をかけるようにします。

2～3ヵ月：徐々にギプスから離れ、移動した腱の強さを取り戻すためのエクササイズを指導します。

4ヶ月頃：ほとんどの患者さんが通常の活動に完全に戻りますが、重い活動で少し痛みを感じることが9ヶ月頃まで続くことがあります。