性器検査
性病を疑わせる症状を訴えて受診した場合、医師は性器検査を行うよう求めるでしょう。
性器検査は、男性と女性で異なります。
女性の性器検査
女性の場合、性器検査には骨盤の検査が含まれます。 骨盤の検査では、医師または医療従事者が、内外の生殖器官に病気の兆候がないかどうかを確認することができます。 女性の場合、生殖器には、外陰部(膣の外側)、膣、子宮頸部、子宮、卵管、および卵巣が含まれます。 鼠径部にある各種リンパ節も検査します。
当然のことながら、女性は骨盤の検査を生理のない日に行い、検査を急がないようにする必要があります。
適切な骨盤の検査には、準備が必要です。
検査が始まったら、女性は自分の症状をすべて医師に伝え、最後の生理の初日とその期間を報告できるようにしてください。
女性が腰から下の服を脱ぎ、シーツやガウンを羽織ったら、医療従事者が体の外側にある性器を見ることから骨盤検査が始まります。 次に、鏡(アヒルのくちばしに少し似た器具)を膣に挿入し、膣の開口部を拡張するように広げます。 医師は、検査対象者に適したサイズの検鏡を選びます。 挿入するときに冷たく感じたり、拡張するときに圧迫感を感じたりすることがあります。 骨盤の筋肉をリラックスさせるために深呼吸をすると、検鏡の膨張による不快感を和らげることができます。
鏡が広がるにつれて、医師は膣の壁を調べ、病気がないかを確認する。
鏡が広がるにつれて、医師は膣の壁を調べ、病気がないかどうかを調べます。 小さなブラシを使って、子宮頸部の細胞を採取します(これが「パップスメア」です)。 また、医師は大きな綿棒を使って、後の性病検査(クラミジア、淋病および関連する疾患)のためのサンプルを採取することもあります。
鏡検の後、医師は両手を使って生殖器の内部を検査する「バイマニュアル」検査を行います。
検査者の手は、両手検査のために手袋をし、冷たい感じのする潤滑ゼリーがついていることもあります。 医師は、片方の手の一部を膣に挿入し、もう片方の手をお腹の上に当てます。
二肛門検査に続いて、直腸膣式検査が行われることもあります。
医師の指を膣と肛門・直腸の両方に挿入する直腸膣式検査では、医師は直腸と膣の間の内部空間を調べ、この組織が健康で異常がないことを確認します。
検査を受ける女性が50歳以上の場合、医師は彼女の便に血液がついていないか検査するよう勧めるかもしれません。
骨盤の検査は通常10分以内に終わりますが、患者が深く呼吸し、骨盤とお尻の筋肉をリラックスさせ、急に動かないようにすると、より早く、より簡単に検査ができます。
男性器検査
男性器検査では、医師が男性器(陰茎、睾丸、精巣上体、精索、精管(後者3つは男性の生殖器系のさまざまな部分をつなぐ管)を視覚および手技によって検査します。
男性患者は、実際の検査が始まる前に、心配な痛みや潰瘍、分泌物、痛み、その他の症状について医師に伝えることが重要であり、医師は検査中に何を見るべきかを知っています。 次に医師は性器を診察し、皮膚に異常がないか、睾丸が左右対称か(大きさや形が同じか)、陰茎に異常な分泌物がないかなどを調べます。 次に、睾丸と睾丸と体をつなぐコードを触診し、形と大きさが適切であることを確認します。
問題の内容によっては、さらに検査を行うこともあります。 例えば、尿道(陰茎の先端にある穴)に小さな綿棒を挿入し、そこに含まれる液体を採取して性病の有無を調べることもあります。 この綿棒の挿入はチクチクし、その後数日間は排尿時に痛みを感じることがあります。
また、ヘルニア(腸の一部が鼠径部や胃の筋肉の穴から突き出ている状態)の有無を調べるために、鼠径部の筋肉を触ることもあります。
適切な場合には、直腸診も行われます。医師は、手袋をはめ、潤滑油を塗った指を1~2本患者の肛門に挿入し、そこにある組織に異常がないかどうかを調べます。 また、医師は前立腺(直腸内からアクセス可能)に異常な隆起がないか、全体的に肥大していないかを手で調べることもあります。 前立腺の肥大は、前立腺がんの可能性もありますが、良性(病気ではない)の原因もあります(前立腺肥大症など)。
検査は、男性にとって恥ずかしく、時には不快なものである可能性もあります。
検査は、男性にとって恥ずかしく、時には不快なものです。しかし、検査が特に苦痛になることはありません。
医師は検査終了後すぐに自分の印象を報告することができますが、組織や液体のサンプルは実験室での分析が必要で、結果が出るのは数日後になることがあります。