排卵誘発と子宮内人工授精

排卵しない女性、月経周期が不規則な女性、原因不明の不妊を抱えている女性に対して、医師はしばしば妊娠を実現するために最初に試みる方法が排卵誘発剤であるとします。 薬物は、卵子の生産を促進するホルモンの放出を刺激します。 (

排卵誘発剤には2つのタイプがあります：

経口薬。 これらは通常、排卵しない、あるいは排卵頻度の少ない女性に対する治療の第一選択薬です。

典型的な治療サイクルは、月経周期の3日目に超音波検査と血液検査で始まります。 クロミフェン（クロミッド）とレトロゾール（フェマーラ）は、月経周期の3～7日目または5～9日目の間に服用する経口薬です。 10日目または11日目に経膣超音波検査を行い、卵の発育を確認します。 卵巣では、各卵は超音波で可視化できる卵胞（液体で満たされた袋）の中に収まっています。 排卵が起こると、卵胞から成熟した卵子が放出されます(卵巣内の卵胞は各周期に数個発生しますが、通常1個だけが放出されます)。

医師は超音波検査と血液検査で卵胞の発育を観察し、いつ自然妊娠を試みるべきか、またはいつ子宮内人工授精を行うべきかをお知らせします。

「患者は排卵予測キットを使って自宅で自分自身をモニターすることもできます」とコダマン医師は言います。 「これは、保険適用が限られている女性や、モニタリングが行われる早朝にオフィスに来る時間を見つけるのが困難な女性にとって、効果的な方法です。 排卵検査薬をもとに性交のタイミングを計ったり、人工授精のためだけに来院することも可能です。

注射薬です。 内服薬がうまくいかない場合、卵胞刺激ホルモン（FSH）などの注射薬が次のステップとなるのが一般的です。 治療周期は、月経周期の3日目に超音波検査と血液検査で始まります。 注射薬は3日目から開始され、反応に応じて6～10日間続けられます。

その間、卵胞の発育とペースを観察するために、3～4回の超音波検査と血液検査が必要になる場合があります。 超音波検査と血液検査のための各訪問の後、あなたは看護師からフォローアップの指示を電話で受けます。

主席卵胞の直径が16～18ミリ以上になったら、排卵を誘発するヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）の注射をするように指示されます。 その後、IUIまたは性交を行い、妊娠を成立させることができます。