母乳育児の方法：写真

母乳育児はどのくらい簡単か

母乳育児はいつも自然にできるわけではありません。 ですから、最初は少しぎこちなく感じても気にしないようにしましょう。 母乳育児は、あなたと赤ちゃんが一緒に学ぶ技術であり、慣れるまでには時間がかかります（NHS 2016）。
快適に母乳を与えるには、どこにどう座るか、寝かせるかはあまり重要ではありません。 大切なのは、赤ちゃんを簡単におっぱいに乗せられるかどうかです。
生まれたばかりの赤ちゃんは、あなたのおっぱいを求める強力な本能を持っています。 これをルーティングといいます。 赤ちゃんがおっぱいを求めているときは、唇が動き、頭を左右に回転させます。
いくつかの姿勢を試してみて、自分に合った、赤ちゃんがおっぱいを探しやすい姿勢を見つけましょう。

母乳育児を始めるには

座るか横になるかして、背中を支え、快適に過ごせるようにします。 仰向けの姿勢は、赤ちゃんがおっぱいを求める反射を最大限に利用するのに役立ちます（NCT 2012, Colson 2010, 2012）。
横向きに寝ている場合は、頭の下に枕を置きましょう。

そして、赤ちゃんを横に寝かせて、お腹を自分の方に向けさせます。 また、膝を曲げて、赤ちゃんが足で感じられるようにするとよいでしょう。
その他、

• 腕の中に赤ちゃんの頭を入れるゆりかご抱っこ
• 腕の下に赤ちゃんの体を入れるラグビーボール抱っこ
• 膝にまたがって授乳するコアラ抱き

授乳姿勢に関するスライドショーでもっと詳しくご説明します。

どうやっておっぱいをくわえさせるの？

赤ちゃんを自分の体に密着させましょう。 乳首を口に押し込もうとするのではなく、自分でつかまるように促しましょう（ABM 2012, NHS 2016）。
つかまり立ちを助けるには、赤ちゃんの耳、肩、腰が一直線になるように、乳首の方を向いて抱きましょう。 首を支えるが、後頭部は押さえない。 手のひらを赤ちゃんの肩の後ろに、人差し指と親指を耳の後ろに当てます。
座った姿勢で、まず手でおっぱいを支える場合は、手をできるだけ乳首から離し、できれば胸郭の後ろ側に置きます。

このとき、赤ちゃんはあごでリードし、大きなあくびをするように口を開けているはずです。

そして、このような「忖度」（そんたく）は、「忖度（そんたく）」とも呼ばれます。 上唇よりも下唇に注目するようにしましょう。
赤ちゃんが乳首だけでなく、乳輪もしっかり口にするようにしてください。 乳輪を口に含む量は、口の上部より下部の方が多いくらいがよいでしょう。
下唇が乳首の付け根から離れたところに接触すると、あごが乳房をへこませます。
赤ちゃんの顎が乳房に食い込むと、乳首は少し下に移動し、上唇で覆われます（NCT 2012）。
この現象は目に見えませんが、感触や赤ちゃんの行動で正しいことが分かるかもしれません。

ラッチオンの仕組み

口が大きく開いているということは、赤ちゃんが口いっぱいにおっぱいをすくい取れるということです。 赤ちゃんはおっぱいを口の中に深く引き込みます。 乳首は、口の中の硬い部分と柔らかい部分が交わる、ちょうど口の奥に位置することになります。
このような口移しで、赤ちゃんは舌を使っておっぱいの下側をスムーズにリズミカルに動かすことができるようになります。 この動作が乳管から母乳を取り出すのです。
赤ちゃんは舌の動きに合わせてあごを上下させ、母乳を口の奥に流し込むように飲み込みます。 乳首は口の奥にあるので、舌でつぶされたり、つまんだりすることはありませんから、痛みもありません。
上手にくわえれば、赤ちゃんの下の歯茎がおっぱいに触れることはありません。 舌は常に歯茎とおっぱいの間にあり、上あごは動きません。

授乳をより簡単にする他のヒント？

赤ちゃんの肩を支えるのに手首ではなく、前腕を使って下さい。 無理な体勢で行うと、反復性疲労を起こす可能性があります。 すでに手根管症候群を患っている場合、悪い姿勢でいると悪化する可能性があります（Bonyata 2018, O’Donnell et al 2012）。
ここでは、歪み、手根管症候群のある方が授乳を快適にするためのコツをご紹介します。

• 赤ちゃんを支えたり抱っこしたりするために、手を曲げたり、手首を曲げたりしないようにしましょう。 代わりに、あなたのベッドの枕、母乳枕、またはあなたの赤ん坊を支えるために転がるか、または折られたタオルを使用しなさい。
• あなたの膝の赤ん坊を握るのを助けるのに踏み台を使用しなさい。
• 手首の固定具を使用して、授乳中の手首をニュートラルな位置に保ちましょう。 外出先では快適さや利便性からゆりかご保持を使わざるを得ない場合、家にいるときはレイドバック、つまり横になって授乳するようにしましょう
  （Bonyata 2018, O’Donnell et al 2012）

赤ちゃんの腕が振り回されて授乳が難しい場合は、寝かせ授乳姿勢を試してみてください。

Last Review: 2018年9月

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