母体年齢が高い 35歳以降の妊娠について知っておきたいこと

Laura Rucchinは、すべてを計画していた。 25歳までに結婚し、少なくとも3人の子供を持つという幸せな生活を送っていました。 しかし、そううまくはいかなかった。 そのため、このような「曖昧さ」があるのです。 「そんなに遅く産むつもりはなかったんです」と彼女は言う。 しかし、交際相手とうまくいかず、婚約を破棄されたこともあり、ルッキンはキャリアに専念しながら、ふさわしい相手を待つことにした。 「

ルッキンは良い仲間です。 カナダでは、5人に1人の割合で、35歳以上の女性が出産しており、これは広く「高齢出産」と考えられています。

良い知らせは、35歳という年齢は、高齢出産年齢のスタート地点に過ぎないということです。

良い知らせは、35歳は単に高齢出産年齢の出発点に過ぎないということです。リスクは40歳を超えるまで大きくは増加せず、その場合でも一般的に、第1子を妊娠している女性ではより大きく増加します。 「

流産のリスク

卵の質は年齢とともに低下するので、妊娠反応が陽性でも健康な妊娠に至らない可能性が高く、ハミルトンの産科と女性の健康に特に関心のある医師、キーナ・ブラッケン氏は言います。 “貧しい卵の品質もダウン症候群とトリソミー 18 のようなより多くの遺伝的疾患とより多くの流産をもたらすことができます “と彼女は言います。 25歳の流産率は約10％ですが、35歳までに約20％に倍増し、40代半ばには約50％に上昇します。

ルッチンは、リスク増加の一例です。

ルッチンもその一例で、40歳のときに子宮外妊娠をしました。カナダ産科婦人科学会（SOGC）によると、35歳以上の女性では4～8倍も多いのだそうです。 医師は子宮外妊娠が起こった卵管を摘出しなければならず、妊娠の可能性は著しく低くなりました。

妊娠の合併症

妊娠糖尿病、血圧上昇 (子癇前症の原因となる)、胎盤障害、多胎などを含む多くの合併症のリスクは、年齢とともに増加します。 もちろん、誰もが同じようにリスクを抱えているわけではありません。 これは、よく食べ、運動し、喫煙や飲酒をやめ、ストレスを減らし、十分な休息をとることを意味します、とトロントに拠点を置く登録助産師のSabina Fellaは言います。 遺伝的条件のリスクが高いため、SOGCは医師が35歳以上の女性に、染色体異常のリスクを検出するために、約12週で行われる標準的な出生前スクリーニングを受けるようアドバイスしています。 また、40歳以上の女性は、若い女性に比べて少なくとも3倍妊娠糖尿病になりやすいため、通常24週から28週の間に行われる標準的なブドウ糖のスクリーニング検査が特に重要です。

出産に関する問題

40歳以上の母親の最大半数が帝王切開となります。多くの場合、医学的合併症、赤ちゃんの逆子、医師や助産師による陣痛誘発が原因となっています。 誘発は、妊娠後期に死産のリスクが高まることもあり、高齢の母親でより一般的になっています。 イェール大学医学部の研究者によると、40～44歳の女性が39週目に死産するリスクは、25～29歳の女性が42週目に死産するリスクと同程度であることがわかりました。 その結果、SOGCは40歳以上の女性は39週で臨月と考えるべきであると提案しています。

ご存知ですか

標準的な出生前スクリーニング（12週頃に受ける血液検査と超音波検査）が遺伝子異常を示唆している場合、非侵襲的出生前検査（NIPT）と呼ばれる新しい血液検査では、いくつかの状態をより正確に検出することが可能です。 NIPTは500ドルから900ドルの費用がかかりますが、流産のリスクが少ない診断検査である羊水穿刺を受けるかどうかを妊婦が決めるのに役立ちます

この記事はもともと2017年5月にオンライン公開されたものです

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