産褥熱

産褥熱は、産褥熱とも呼ばれ、出産や中絶後に女性の生殖器の一部に起こる感染症です。 出産または流産後最初の10日間に100.4 °F (38 °C) 以上の発熱がある場合、ほとんどの先進国では市民当局に届け出、届け出た医師は可能であれば後で診断を明らかにする。 産褥感染は胎盤剥離後の子宮内部の生表面(後産)が最も多いが、生殖器管のあらゆる部分の裂傷にも病原微生物が感染することがある。 どのような経路であれ、病原体は血流およびリンパ系に侵入し、敗血症(血液中毒)、蜂巣炎(細胞組織の炎症)、骨盤腹膜炎または全身腹膜炎(腹部内壁の炎症)を引き起こす可能性があります。 重症度は、感染菌の病原性、侵された組織の抵抗力、患者の一般的な健康状態によって決まる。

puerperal fever
puerperal fever

Streptococcus pyogenes bacteriaの顕微鏡写真です。

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (Image ID: 2110)

Encyclopaedia Britannica thistle graphic、メンデル/コンシューマクイズで写真の代わりに使用されるように。
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この感染をよく起こす生物は、化膿レンサ球菌、ブドウ球菌(皮膚の住人、吹き出物、癰、その他多くの膿疱性発疹の住人)です。 嫌気性連鎖球菌(長時間労働や不衛生な器具による分娩の後など、腐敗した組織で繁殖する)、大腸菌、クロストリジウム・ウェルチー(下腸の住人)、まれに致命的な破傷風菌などである。

1840年代後半、当時ウィーンの産科診療所で働いていたドイツ系ハンガリー人の医師イグナツ・ゼンメルワイスは、産褥熱の感染性を発見し、この状態を防ぐための防腐技術を開発しました。 ゼンメルワイスは後に『産褥熱の病因、概念、予防法』(1861年)を出版した。 彼の努力によって産褥熱の発生率は大幅に減少し、20世紀後半には先進国では非常に珍しい感染症となった。 産褥熱の減少は、環境条件の改善、スルホンアミドや抗生物質の使用によってさらに促進された。 もう一つの理由は、化膿レンサ球菌の毒性が弱くなったことである。 この菌は猩紅熱の原因菌でもあり、猩紅熱も同時期に重症度と発症率が著しく低下している