甲状腺機能障害と耳鳴り

By Barry Keate
Barry Keate, has lived with tinnitus over 40 years and has published 150+ research articles on numerous aspects of tinnitus.

甲状腺は体の中で最も大きな内分泌腺の一つです。 口の下の首筋にあります。 甲状腺は、体がエネルギーを燃やす速さ、タンパク質を作る速さ、他のホルモンに対する体の感受性を制御します。 甲状腺の機能不全は、エネルギーレベルの低下、痛みへの過敏性、体重増加、うつ病、耳鳴りなど、多くの問題を引き起こします。 耳鳴りは、甲状腺機能障害の非常に一般的な影響です。

私たちは、甲状腺機能障害に苦しむ耳鳴りのある人々の多くから話を聞いています。

甲状腺は、主にサイロキシン（T4）とトリヨードサイロニン（T3）という甲状腺ホルモンを生産することによって、代謝を制御しています。 これらのホルモンは、新陳代謝の速度を調節し、体内の他の多くのシステムの成長と機能速度に影響を与えます。

T3とT4の生産は、下垂体から分泌される甲状腺刺激ホルモン（TSH）によって調節されます。

ヨウ素は、T3とT4の両方に不可欠な成分であり、甲状腺機能障害を判定する今日最も一般的な方法は、TSHの測定です。 T3は3つのヨウ素分子を含み、T4は4つの分子を含んでいます。 甲状腺で作られる甲状腺ホルモンの大部分はサイロキシン（T4）であり、2つのうち最も活性が低いものです。

症状
甲状腺機能障害で最も一般的な問題は、ホルモンの過剰分泌（甲状腺機能亢進症）とホルモンの過小分泌（甲状腺機能低下症）です

甲状腺機能亢進症は人口の約1％がかかる、まれな病気です。 甲状腺機能亢進症は、人口の1％程度が罹患する稀な疾患であり、代謝のプロセスが速くなります。 症状は、神経質、過敏、体重減少、手の震え、パニック障害、心臓の鼓動、耳鳴りなどです。 甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因はバセドウ病で、自己免疫反応によって甲状腺が過剰に刺激されることです。

甲状腺機能亢進症はより一般的で、症状が重くない場合は診断が遅れている可能性があります。 甲状腺機能低下症は、 女性の 1.4% ～ 2.0% と男性の 0.1% ～ 0.2% が罹患しています。 また、年齢とともに増加し、50歳以上の女性では5～10％、60歳以上の男性では1.25％が罹患しています。 典型的な症状は代謝機能の低下と一致しており、漠然とした疲労の訴えから、思考や記憶の変化、無気力、体重増加、寒冷不耐性、便秘、甲状腺腫大などの明らかな臨床症状まで多岐にわたっています。 その他、特に高齢者では聴覚障害や耳鳴りなどの症状が現れます。 甲状腺機能低下症の原因として最も多いのは、甲状腺を攻撃する炎症性疾患である橋本甲状腺炎です。

線維筋痛症や慢性疲労症候群（CFS）は、甲状腺機能低下症によく関連する疾患です。 甲状腺の問題と診断された人の15%までが線維筋痛症になってしまうという研究結果があります。 これは、慢性疲労とびまん性の筋肉痛と睡眠障害を伴う症候群です。 主に女性ですが、600万人のアメリカ人が線維筋痛症に苦しんでいると推定されています。 慢性疲労症候群は、筋顔面痛症候群やうつ病と同様に、線維筋痛症の人々の間で共通の問題です。

診断
甲状腺機能を測定するために使用される最も一般的な検査は、甲状腺刺激ホルモン（TSH）の測定です。 TSHは下垂体で作られ、甲状腺を刺激してT3やT4を分泌させます。 TSHは甲状腺ホルモンが低下すると上昇し、甲状腺ホルモンが上昇すると低下します。

TSHの標準的な基準範囲は、血液中の0.2～5.5mU/Lの間です。 5.5より高い数値は、甲状腺ホルモンが少なく、甲状腺機能低下症の可能性があることを示すものである。 残念ながら、この範囲は非常に広いのです。

実際には、TSHの値が2.0以上であれば、甲状腺ホルモンのレベルが正常より低いことを示している可能性があります。 2.0より高い数値の患者は、顕性甲状腺機能低下症を発症する可能性が高く、うつ病や体重増加などの症状に悩まされることもあります。

もう一つの合併症は、患者が循環TSHレベルは完全に正常なのに、甲状腺機能低下症の兆候や症状を持っている場合があるという事実です。

一部の医師は、標準的な検査があまりに信頼性に欠けるため、症状に応じて診断しています。 フロリダ州タンパにあるウェルネス・ワークスのディレクター、キャロル・ロバーツ医学博士は、血液検査は「衝撃的なほど」信頼性が低く、検査よりも患者や彼女自身の目を信じると述べています。

治療
甲状腺ホルモンレベルの低下に対する最も一般的な治療は、甲状腺ホルモン薬物補充療法からなります。 従来の治療では、まずシンセロイド®やレボキシル®などの合成T4製剤を使うことがほとんどでした。

標準的な治療にもかかわらず、甲状腺機能低下症の症状が続く患者もいます。 甲状腺検査の数値が基準範囲内であるにもかかわらず、甲状腺機能低下症の症状を持つ患者の認知機能や心理的幸福感を改善するのに、T4療法はプラセボよりも効果がない場合があります。

これらの患者には、合成T4とT3を併用した併用療法のみが、自然のホルモンレベルを回復することができます。 そのような併用療法のひとつが、合成T3とT4を4対1の割合で配合したサイロラー®です。

甲状腺機能低下症は、鉄分不足を伴うことがあります。 このような場合、鉄分を補給することで必要な治療効果が得られることが多い。

甲状腺機能低下症の患者は、日常的に鉄分不足をチェックすべきである。

豚の甲状腺から得た乾燥甲状腺を含む天然の甲状腺薬も入手可能である。 アーマーサイロイド（Thyrar®）、ナトロイド（Nathroid®）、ウェストサロイド（Westhroid®）などがあります。 天然の甲状腺抽出物は1892年から使用されており、1939年には食品医薬品局から認可されました。 これらの天然甲状腺エキスは、医師が投与量によって一貫性がないと考えているため、臨床医学ではほとんどシントロイドに取って代わられています。

甲状腺機能低下症の患者は、シントロイドではなくアーマー甲状腺の治療を受けた場合、気分や脳機能に大きな改善を示しています。 研究者たちは、アーマー甲状腺を代用することで、気分と神経心理学的機能の改善につながることを発見しました。

役に立つサプリメント
甲状腺をサポートし、病気の進行を防ぐのに役立つサプリメントがいくつかあります。

1 – ヨウ素。 甲状腺ホルモンの構成要素であるヨウ素は、甲状腺の健康にとって非常に重要です。

世界には、土壌中のヨウ素が欠乏している地域がたくさんあります。 五大湖周辺は特にヨウ素が不足しているため、かつては甲状腺腫地帯と呼ばれていました。 しかし、アメリカではヨウ素添加塩が導入され、ヨウ素欠乏症は事実上一掃されました。

甲状腺の問題がヨード欠乏によって引き起こされる可能性は、地理的な場所、食事、塩やヨード添加製品の使用などの要因によるものです。 甲状腺機能障害のほとんどのケースは、ヨウ素欠乏が原因ではありません。

推奨される摂取量です。 1日150～300マイクログラム（mcg）

2 – 亜鉛。 動物実験では、亜鉛の欠乏は血清T3値の低下と関連していることが示されています。 亜鉛は、T3が低い患者の甲状腺ホルモン代謝に役割を果たし、ヒトではT4のT3への変換に寄与している可能性があります。 亜鉛が少ない人は、耳鳴りがする可能性も高くなります。

推奨される摂取量

3-セレン：1日に30～60mgを摂取します。 適切な甲状腺ホルモンの合成、活性化、および代謝に必要です。 セレンの欠乏は、フリーラジカルの生成、T4からT3への変換、自己免疫プロセスに深刻な影響を与える可能性があります。

推奨される投与量。

4-ビタミンD。下垂体における甲状腺刺激ホルモンの産生に必要です

推奨量。 800 IU daily.

5-ビタミンE。増加した酸化と甲状腺細胞の損傷から保護することができる抗酸化物質

推奨される投与量です。 400 IU daily.

6-ビタミンC。ビタミンEとの組み合わせで、動物における甲状腺機能低下症を軽減します

推奨される投与量。 毎日2〜3グラム

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