目の中のシミ

考察

答えはA: 強膜メラノサイトーシスです。 強膜メラノサイトーシスは、アジア人によく見られる強膜の先天性メラニン細胞性色素沈着症です。 強膜メラノサイトーシスは、強膜に黒色または灰青色の色素沈着の両側性の斑点として現れることが多く、結膜は色素斑の上に移動することがある。 組織学的には、結膜固有層ではなく、強膜および上強膜に両極性または多極性の樹枝状メラノサイトが認められます1。

太田母斑（眼皮膚メラノサイトーシス）は、三叉神経の眼部および上顎部から供給されている眼球周辺の顔面皮膚に生じる良性メラノーシスであることが特徴です2。 皮膚色素沈着は通常、片側性である。 眼球メラノーシスは、太田母斑の患者、特に中等症または重症例によくみられる所見です。眼球の病変は、強膜のみの黒色または灰青色の変色からブドウ膜、結膜および視神経全体の色素沈着まで、3分の2の症例で認められます。 太田母斑は、日本人およびアジア系の人に多くみられます。 黒人にはあまり見られず、白人には最も少ない。 3 約半数は出生時に認められ、大部分は生後10年以内に出現します。

伊藤母斑は太田母斑の変種です。

蒙古斑は、様々な大きさおよび形状の先天性色素沈着斑で、通常灰色がかった色をしている。 ヒトの皮膚の真皮の下半分にあるメラノサイトの異常発生によって起こります。 仙骨部に最も多くみられ、通常、小児期に退縮して消失する。

青色母斑は、小さく滑らかなドーム状の、毛のない、固い、青色の丘疹または結節を特徴とします。 出生時に存在する場合もあれば、小児期に発症する場合もあります。 組織学的に、これらの母斑は、強い色素を持つ紡錘形のメラノサイトで構成され、真皮および付属器周辺に存在する。