色素沈着。 異常な色素沈着

あざやその他の皮膚の色素沈着（色調）障害は、多くの人に影響を及ぼします。 最も一般的な問題のいくつかを以下にリストアップしました。

あざ

予想されるように、これらの異常な肌の色は、出生時または出生後わずか数週間後に出現します。

色素性母斑

• Nevus of Ota

この母斑は、顔や時には白目の部分（強膜）が青っぽいか灰色に変色しているのが特徴です。 この変色は、色素（メラニン）およびこの色素を生成する細胞（メラノサイト）の量が、目の中や周囲で増加することによって起こります。 このタイプのアザを持つ患者さんは、眼や中枢神経系にメラノーマのがんを発症するリスクが高くなります。 また、緑内障を発症する可能性もあります（眼圧の上昇）。 このため、眼科医だけでなく神経科医による定期的な検査を受ける必要があります。

• 蒙古斑

このあざは、あざのように見えたり、青みがかった色で、通常は赤ちゃんの背中やおしりにできます。

• Café-au-lait spots（フランス語で「ミルク入りコーヒー」の意）

これは、滑らかまたは不規則な境界を持つ薄茶から濃い茶色の平らな斑点です。 一般人の約10％は、このような斑点が1つか2つあり、それに関連する他の病気を持っていません。 しかし、直径0.5cm以上の斑点が6個以上ある場合は、遺伝性疾患の神経線維腫症と関連する可能性があります。

• 母斑

これらの斑点は、肉色から淡～暗褐色であることがあります。 平らであったり、盛り上がっていたりします。 ほとんどのほくろは良性（非がん性）で問題はありませんが、一部は変化してメラノーマと呼ばれる皮膚がんになる可能性があります。 このため、ほくろは出血、痛み、かゆみ、色、形、対称性、均一な境界線、大きさの変化などに注意する必要があります。

• これらのほくろのチェック方法はABCDE：
  • 非対称性のA。 ほくろを半分に割ると、両側が同じに見えるはずです。
  • Bは境界線です。 あなたのホクロの境界は均一でなければなりません。 あなたのほくろは1色であるべきです。 あなたのほくろは、様々な色、特に赤や青のような色を持っていないはずです
  • Dは直径。 直径0.6センチメートル未満のほくろは、通常、良性である。 あなたのホクロが大きくなる場合、特に0.6cm以上の場合は、それをチェックする必要があります
  • 進化または隆起のためのE。 ほくろが平らだったのが隆起（盛り上がっている）している場合や、出血、痂皮、痛み、かゆみなどがある場合は、検査を受ける必要があります。

これらの特徴のいずれかに変化があれば、ほくろの検査を受けるべきでしょう。

血管痣（血管からの出血）

• Macular stain

Macular stainは、軽度な赤斑として体のどこにでも現れますが、隆起はしていません。 血管あざの中で最も多いタイプです。 2つの形態がある。 額やまぶたに現れ、通常2歳を過ぎると消える「エンジェル・キス」と、首の後ろに現れ、成人期まで続く「コウノトリの刺し傷」です。

• 血管腫

血管腫は、たくさんの小さな血管が束になってできたものです。 血管腫の中には、より深刻なものもあります。 女性や未熟児に多く見られます。 このあざは、通常、顔、体幹、または四肢（腕と脚）に小さな跡がつくだけです。

血管腫には2種類あります。イチゴ状（または表在性）とは、少し盛り上がっていて体のどこにでもできるもので、海綿状（深在性）とは、青っぽい色で示される深いあざのことです。 幸いなことに、ほとんどの血管腫は自然に治ります。

血管腫が小さく、問題を起こしていない場合は、よくなるかどうか様子を見ることができます。

必要であれば、血管腫はさまざまな方法で治療されますが、それぞれにリスクが伴います。 副腎皮質ステロイド薬は、注射または経口（口から）服用することができます。 副腎皮質ステロイド薬のリスクには、高血圧、高血糖、成長不良、または白内障が含まれます。 特定の血管腫は、レーザーで治療して成長を止め、治癒させることも可能です。 レーザー治療に伴う稀なリスクとして、潰瘍形成や瘢痕化があります。 さらに、血管腫の治療にはベータ遮断薬の外用および内服が使用されていますが、これらの薬にもリスクがあるため、皮膚科医と慎重に相談する必要があります。

• Port Wine Stain

ポートワインの染みは、顔、体幹、腕、または脚にピンク、赤、または紫の平らな印として現れ、一生続きます。 ポートワインのシミは、血管（毛細血管）の異常な発達によって引き起こされます。 時間の経過とともに、ポートワインのシミは盛り上がり、濃くなることがあります。 まぶたのポートワインのシミは、緑内障のリスクを高めると考えられています。 これまで医師は、放射線、刺青、凍結、皮膚剥離、硬化療法など、ポートワインのシミを治療するさまざまな方法を試みてきました。 レーザー治療は、皮膚の他の部分にダメージを与えることなく、皮膚の毛細血管を破壊する唯一の方法であるため、現在最も選ばれている治療法です。 ポートワインの染みは、顔のポートワインの染みや視力障害、痙攣、精神遅滞、場合によっては麻痺などの症状があるスタージ・ウェーバー症候群や、ポートワインの染みや静脈瘤、骨や軟組織の過度の成長が四肢に見られるクリッペル-トルノネー症候群などの特定の医療疾患で見られることがあります。

皮膚色素障害

• Albinism

遺伝性の障害である Albinism は、メラニン色素がないために起こり、皮膚、髪、目の色素沈着を生じません。 アルビノは、メラニンの生産を制限する異常な遺伝子を持っています。 アルビニズムの治療法はありません。 この障害を持つ人は、日焼けによるダメージや皮膚癌になる可能性が高いので、常に日焼け止めを使用する必要があります。 アルビニズムはどの人種にも起こりえますが、白人に最も多くみられます。

• 肝斑

肝斑（肝斑ともいう）は、額、頬、上唇、鼻、顎にできる褐色または茶色の斑点で特徴づけられる。 この症状はしばしば「妊娠マスク」と呼ばれますが、男性も発症する可能性があります。 また、避妊薬や閉経後のエストロゲンを服用している女性にも発生することがあります。 肝斑は妊娠後に治ることもありますが、残ってしまった場合は、特定の処方クリームや一部の市販のスキンケア製品で治療することが可能です。 また、色素をターゲットにしたレーザーが有効な場合もあります。 自分で治療することを選択する前に、この症状の適切な診断のために皮膚科医に相談することを忘れないでください。

• 皮膚の損傷による色素の変化（炎症後色素沈着）

皮膚の感染、水疱、火傷、その他の外傷を受けた場合、患部の色素が減少または増加する可能性があります。 この種の変化は通常、永久的なものではありませんが、薄くなったり良くなったりするまでに数ヶ月かかることがあります。 化粧品でカバーすることができます。 色素沈着（濃いシミ）の場合は、処方薬や市販の美白クリームで、その部分が薄くなるまでの時間を短縮することができます。

• 白斑

白斑は、体の免疫システムが色素細胞（メラノサイト）を攻撃し、色素の減少を引き起こす疾患です。 白斑と関連する他の免疫系の病気には、糖尿病、悪性貧血、甲状腺疾患、アジソン病などがあります。 白斑は、通常、口や目の周り、または手の甲に、滑らかで白い皮膚の斑点を生じます。 人によっては、これらの斑点が全身に現れることがあります。 ステロイド外用剤、免疫調整剤、ビタミンD外用剤、色素やプソラレン（光感受性薬剤）と紫外線A（UVA）の併用、エキシマレーザー（紫外線B（UVB））による治療などがあります。 いずれの治療法も、効果が出るまでに6ヵ月以上かかる場合があります

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