診療科目・症状胎児水頭症胎児水頭症
胎児水頭症は、脳に影響を与える先天性の所見です。 脳の中身は、主に脳組織、血液、脳脊髄液(CSF)で構成されています。 胎児水頭症は、脳の脳室系にCSFが溜まることであり、CSFの吸収不足、流れの阻害、過剰生産が原因である。 頭蓋内圧の上昇や頭蓋骨の膨張を引き起こす可能性があります。
胎児の水頭症はどのように診断されますか
水頭症は超音波検査(ソノグラム)で発見することができます。 脳と頭蓋構造の評価は、多くの産科医が出生前診断の一環として行う定期的な超音波検査の一部です。
超音波検査で水頭症が検出された場合、所見の重症度を判断するために胎児脳MRI(磁気共鳴画像法)を受けることもあります。
胎児の水頭症はどのように治療されるか
赤ちゃんが生まれる前に胎児の水頭症と診断された場合、ルーリー小児科の外科医と看護師は、赤ちゃんが生まれたときに何を期待すべきか、両親へのカウンセリングに時間をかけます。 患者は、神経外科医と神経科医による出生前と出生後の両方の評価を受けることになります。 赤ちゃんが生まれたらすぐに、ご両親はお子さんを連れてきて、詳しい検査を受ける必要があります。
治療は水頭症のタイプによって異なり、内科的な管理から余分な髄液を取り除く処置まで、さまざまな方法があります。 手術の1つは、シャント(管)を子どもの頭に挿入してCSFを排出し、余分な液体を体の別の場所に移動して吸収させるものです。 もう一つの手術は、内視鏡的第三脳室造影術(ETV)と呼ばれるものです。 この手術では、脳神経外科医が脳室(または脳の空間)の底に小さな穴を開け、CSFが障害物を迂回して自然の経路に流れ込むようにします。
胎児の水頭症の長期的な見通しは? 水頭症は、さまざまな程度で脳や子どもの発達に影響を及ぼします。
これらの子どもには、感染を防ぎ、シャントの機能を継続的に監視するためのフォローアップケアと評価を受けることが推奨されます。