診療科目・症状 胎児性胃瘻

胎児性胃瘻は、赤ちゃんの腹壁に先天的欠陥があり、赤ちゃんの腸が外側に突き出ている状態です。 腹壁のこの開口部は通常小さく、へその緒の挿入部の右側に位置しています。 赤ちゃんが子宮の中にいる間、腸は羊水(水の入った袋)の中で自由に浮遊しているため、腸が刺激され、出産前も出産後も腸の正常な動きが止まってしまうのです。

胃瘻で生まれた赤ちゃんは、一般的に健康です。

胃瘻を持つ赤ちゃんのごく一部には、腸の「アトレーシス」と呼ばれる閉塞があります。これは、胃瘻がなくても起こりうる問題で、修正するには手術が必要です。

胃瘻のある妊娠は早期に出産することが多く、帝王切開をしなければならない別の産科的理由がなければ、経口出産が認められます。

胎児の胃瘻はどのように診断されますか

胎児の胃瘻は、出生前に超音波(ソノグラム)検査によって診断されます。

胎児性胃瘻の治療とは

胎児性胃瘻が診断されると、シカゴのアン& ロバート H. ルーリー小児病院のスタッフは両親をカウンセリングし、赤ちゃんが生まれたときに何を期待するか準備させます。

出産後、赤ちゃんは安定し、救急車でルーリー小児病院に搬送され、治療が開始されます。

出産後、赤ちゃんは安定してから救急車でルーリー小児科に運ばれ、治療が始まります。まず、腸をお腹の上にあるプラスチックのチューブ(「サイロ」と呼ばれます)に吊るし、腸を保護しながら重力で優しくお腹の中に戻してあげます。 腸がお腹の中に戻ったら(通常1~4日かかる)、お腹の中の欠損部分を縫合して閉じます。 この時点で赤ちゃんは修復され、「元通り」になりますが、腸が機能し始めるのは通常3~6週間後(またはそれ以上)、これは上記のように子宮内にいる間に羊水にさらされた結果なのです。 そのため、乳児は入院して点滴で栄養補給をしなければならない。

胎児性胃瘻の長期的な影響とは

これらの子供たちの長期的な見通しは非常に良好です。 出生前に診断された乳児のうち、約95%は生存し、通常の寿命を全うすると予想されます。

このような子どもたちの長期的な見通しは非常に良好です。