骨が治った後の手首の骨折のエクササイズ

骨折が治った後、手首の骨折のエクササイズは、回復プロセス全体の重要な部分となります。 スミスまたはコレス骨折の後、理学療法を受けなかったために、機能を失ってしまった患者さんを何人か見てきました。

手首の骨折に関する詳細情報

手首は 15 の異なる骨で構成されており、関節に十分な力がかかると、それぞれの骨が損傷する可能性があります。 しかし、これらの骨の中には、他の骨よりも損傷しやすいものがあります。「手首の骨折」という言葉は、通常、橈骨の遠位部分の骨折を指します。

橈骨は、手首の親指側にあり、前腕を構成する 2 つの骨のうち大きいほうです。 尺骨とともに、肘、手、手首の動きを可能にする骨で、橈骨遠位端は、手首に送られる負荷の大部分を担います。 橈骨遠位端が身体の中で最も一般的なケガの一つであるのは、このためです。 救急外来で受診する骨折のうち、約6分の1が橈骨遠位端骨折といわれています。

橈骨遠位端骨折の大部分は、誰かが転倒し、手を伸ばしたまま着地した後に起こります。これは、しばしば「fall on an outstretched hand」または FOOSH 損傷と呼ばれています。 サッカーやバスケットボールなどのスポーツでの転倒や、自転車、スケートボード、ローラーブレードなどの事故は、いずれも十分な力で着地した場合に橈骨遠位端骨折を引き起こす可能性があります。

• Colles’ 骨折：これらの損傷は、手首を伸ばした状態で手のひらに落ちることによって引き起こされ、その結果、橈骨遠位端および場合によっては尺骨の骨折になります
• Smith’ 骨折：これらの損傷は、人がどのように着陸したかに応じて、通常分類されます。 これらの損傷は、手首を曲げた状態で手の甲に落下したときに起こります

コレスまたはスミス骨折の後、ほとんどの患者の初期治療は、治癒が起こるように、壊れた骨を正しい位置に戻すための縮小です。 通常、医師が手作業で整復しますが、骨の位置が大きくずれている場合は、手術が必要になることもあります。 通常、整復後はギプスや装具で4～6週間固定する必要があります。 手術が行われたかどうかにかかわらず、適切な回復を確実にするために、固定期間の間と後の両方で、コースの理学療法が重要です。

骨折が治った後の手首骨折のエクササイズについての専門家の提案

手首がまだギブスをしている間、これらの関節が柔軟性を失わないために、肩、ひじおよび指を動かすためのいくつかの優しいエクササイズが理学療法士によって処方されることができます。 ギブスを外した後、通常、手首は硬く感じ、腕は弱く感じますので、理学療法士はこれらの問題に対処し、手首の機能を回復するために、いくつかの負傷後の手首骨折のエクササイズを処方します。 これには通常、手技（ハンズオン）療法、氷や温熱療法、ストレッチや伸展運動、該当する場合はスポーツ特有の運動が含まれます。

手首骨折患者の治療に対する理学療法の有効性は、2017年に発表された研究結果で見ることができます。 橈骨遠位端骨折を経験した患者を、自宅で行う運動プログラムか、監督下で行う理学療法プログラムのいずれかを受けるように無作為に割り当て、その結果は以下の通りです：

監督下理学療法プログラムは短期および中期で有効で、臨床的および統計的に有意な機能向上を示しています。

コレス骨折やスミス骨折はよくあるケガですが、適切なリハビリを怠ると、長期的な問題につながるため、軽視は禁物です。 このため、すべての患者は、理学療法士に診てもらい、総合的な治療プログラムを完了して、完全な強さに戻るよう指導してもらう必要があります。