A prospective study to evaluate the efficacy of isopropyl alcohol irrigations to prevent cerumen impaction
70%イソプロピルアルコールを特殊なデザインのチップのついたスクイズできる瓶から週に一度灌流し、耳垢蓄積を抑える安全性と有効性について前向きクロスオーバー試験を実施しました。 20名の患者を10名ずつの2群に分けた(各群20耳)。 第1群は70%イソプロピルアルコールを週1回2ヶ月間投与し、その後2ヶ月間耳掃除を行わなかった。 第2群の患者には、これと逆の手順で耳掃除を行わせた。 各診察時(0、2、4ヶ月)に耳垢の蓄積を0から4の尺度で評価した。これはそれぞれ0、25、50、75、100%閉塞を意味する。 蓄積の程度を評価した後、耳垢除去術が行われた。 初回評価時の平均閉塞スコアは、グループ1が3.1、グループ2が3.3であり、統計的に有意な差はなかった。 試験開始から2ヶ月後、第1群と第2群の間で閉塞スコアに有意差が認められた(それぞれ0.75と1.55、p < 0.0002 )。 クロスオーバー後の4ヶ月後では、閉塞スコアはそれぞれ1.15と0.95で、有意差はなかった(p=0.38)。 試験終了時においても、治療期間と非治療期間の咬合スコアに各群で有意差が認められた(第1群:p< 0.02、第2群:p< 0.01 )。 全例がアルコール洗浄によく耐え,外耳炎やその他の合併症の発生はなかった。 70%イソプロピルアルコールによる週1回の洗浄は安全であり、外耳道への耳垢の蓄積を減らすことができると結論づけた。 定期的な使用により、耳垢除去や補聴器洗浄のための診察回数を減らすことができるはずである。