Cullman Today
15～49歳の4億1700万人が性器ヘルペスにも感染しているそうです。
単純ヘルペスウイルス1型による実質的な数の性器ヘルペス感染
50歳以下の人口のおよそ3分の2は単純ヘルペスウイルス1型 (HSV-1) に感染していると言われています。
世界保健機関 (WHO) が初めて発表したヘルペスの評価では、HSV-1 感染の負担に関する世界および地域の推定値は、50 歳未満の約 37 億人がこのウイルスに感染していることを示しています。
この研究は、PLOS ONE誌に水曜日に発表され、ヘルペス患者から医師、臨床研究者まで、すべての人にとって目から鱗の内容となっています。
HSV-1 Population Numbers By Region
0～49歳における地域別のHSV-1感染率の推計：
2012年に0～49歳で新たに感染した人々の推計：
アメリカ合衆国の人々です。 アメリカ：女性600万人-男性500万人
アフリカ：女性1700万人-男性1800万人
東地中海：女性600万人-男性700万人
ヨーロッパ：女性500万人-男性500万人
東南アジア：女性1300万人-男性1400万人
西太平洋：女性1700万人-男性1800万人。
研究の主執筆者であるKatharine Looker博士は次のように述べています：
「米国など高所得の環境では、子供の頃にHSV-1に感染する人が少なくなってきています。 同時に、オーラルセックスが一般的になっています。 つまり、性的に活発になってからHSV-1に性感染する人が増えているのです」
口唇ヘルペスの影響
口唇ヘルペスは、口の周りに「冷たいただれ」または痛みを伴う潰瘍が定期的に出現することで認識されています。
口唇ヘルペスに感染した人は、社会的スティグマに直面する可能性があり、その結果、心理的苦痛を経験することがあります。
HIV感染が進行した人など、免疫システムが弱い人では、HSV-1はより重い症状とより頻繁に再発する可能性があります。 まれに、HSV-1感染症は、脳炎や眼病など、より重篤な合併症を引き起こす可能性もあります。
Global Burden Of Genital Herpes
PLOS ONE誌で発表された新しいWHO推定では、15～49歳の成人においてHSV-1に起因する性器ヘルペスの感染数は1億4000万と推定されました。
今年初め、WHOは単純ヘルペスウイルス2型（HSV-2）の性器感染に関する推定値を発表し、15～49歳の推定4億1700万人がHSV-2による性器ヘルペス感染症にかかっていることを示しました。 これらの推計を総合すると、15〜49歳の5億人以上がHSV-1またはHSV-2による性器感染症に罹患していることが示唆される。
ほとんどの性器HSV感染症は症状が軽いか全くありませんが、性器ヘルペスは、痛みを伴う性器または肛門の水疱や潰瘍と呼ばれる開放性糜爛のエピソードによって特徴付けられます。
WHO Response To Herpes
研究の著者である世界保健機関の Sami Gottlieb 博士は次のように述べています:
「これらの発見は、保健コミュニティが性器ヘルペスの世界的負担に取り組む際に、両方の HSV タイプによる感染を考慮することの決定的必要性を強調しています」。「
WHOとパートナーは、性器および新生児のHSV-1とHSV-2感染の予防と管理のための新しい戦略を開発する研究を加速するために取り組んでいます。
こうした研究には、HSVワクチンと局所マイクロビサイドの開発などがあります。 現在、いくつかのワクチンと殺微生物剤の候補が研究されている。
Its Official Almost Everyone Has Herpes
Herpes Simplex Virus Facts
- The herpes simplex virus, or herpes, categify into two types.ヘルペスは、二つのタイプに分類されています。 単純ヘルペスウイルス 1 (HSV-1) と単純ヘルペスウイルス 2 (HSV-2) です。
- HSV-1は、主に口腔内の接触によって感染し、口唇ヘルペス／口唇ヘルペスまたは「冷え症」を引き起こし、性器ヘルペスを引き起こすこともあります
- HSV-2 は性感染症で、性器ヘルペスを引き起こす可能性があります。
- HSV-1もHSV-2も感染力が強い。
- HSV-2は主にセックス中に皮膚と皮膚の接触によって広がる。
- 世界中で推定4億人が現在HSV-2に感染している。
- HSV-2に感染すると、HIV感染を取得するリスクが高くなる。
- HSV-1、HSV-2ともに新生児（新生児）に感染することがあり、これはまれですが、致命的となります。
単純ヘルペスウイルス（一般にヘルペスと呼ばれる）への感染は、単純ヘルペスウイルス1（HSV-1）または単純ヘルペスウイルス2（HSV-2）によることがあります。 HSV-1は、主に口腔内同士の接触で感染します。
単純ヘルペスウイルス 1 型（HSV-1）
HSV-1は非常に感染力の強い感染症で、世界中で一般的で風土病のようなものです。
主に口腔内の接触によって感染し、口唇ヘルペスや口唇ヘルペス、または「冷たいただれ」の原因となります。 また、口唇と性器の接触によって性器に感染し、性器ヘルペスを発症することもあります。
徴候および症状
HSV-1は口唇ヘルペスを引き起こし、口唇ヘルペスは、「冷たいただれ」または痛みを伴う潰瘍が口の周りに定期的に現れることで知られています。
HSV-1は性器ヘルペスも引き起こしますが、これは症状がない、または軽い症状で気づかれないことがよくあります。 症状が出た場合、性器ヘルペスは、1つまたは複数の性器または肛門の水疱、または潰瘍と呼ばれる開放性のただれによって特徴付けられます。
HSV-1は、まれに脳炎や角膜炎などのより重篤な合併症を引き起こすこともあります。
感染
HSV-1は、主に口内炎、唾液、口や唇周辺の表面に存在するHSV-1ウイルスと接触することによって感染します。
HSV-1に経口感染した人が、その後、性器にHSV-1を感染させることはまずありません。
HSV-1感染の大部分は小児期に起こります。
母親がHSV-1性器ヘルペスに感染している場合、出産時に新生児に感染することがありますが、これはまれです。
課題
免疫不全者におけるHSV-1
HIV感染進行者など免疫系の弱い人ではHSV-1はより重い症状とより頻繁に再発を繰り返すことができます。
新生児ヘルペス
新生児ヘルペス感染は、分娩時に生殖器の HSV-1 または HSV-2 に曝露されることによって引き起こされます。 新生児ヘルペスは、稀ではあるが、高い死亡率を伴う、潜在的に破壊的な合併症である。
予防
HSV-1は口唇ヘルペスの発生時に最も感染力がありますが、症状が感じられない、または見えないときにも感染する可能性があります。 HSV-1 に感染している人は、他人との口腔内の接触や、唾液に触れる物の共有を避けるべきです。 また、性行為の相手の性器にヘルペスを感染させないために、オーラルセックスも控える必要があります。
コンドームの一貫した正しい使用は、性器ヘルペスの蔓延を防ぐのに役立ちます。 しかし、コンドームは、性器ヘルペスの発生がコンドームによってカバーされていない領域で発生する可能性があるため、感染のリスクを低減することしかできない。
ワクチンなどの効果的な予防法を特定するための追加研究が進行中です。
アシクロビル、ファムシクロビル、バラシクロビルなどの抗ウイルス剤は、HSV に感染した人に使用できる最も効果的な薬です。
HSVに感染している妊婦は、出産時に性器ヘルペスが発生する可能性を減らすために抗ウイルス剤で治療することができます。 また、分娩時にHSVの病変がある場合は、新生児への感染を避けるために帝王切開を行うことができます。
image by Eduardo García Cruz
Herpes simplex virus – type 2（HSV-2）
HSV-2 infection is widespread and mainly sexually transmitted. HSV-2への感染は一生続き、治療法はありません。 毎年、最大2,000万人が新たにHSV-2に感染すると推定されています。
HSV-2は性器ヘルペスを引き起こし、時折痛みを伴う性器潰瘍が出現することが特徴です。
HSV-2は性器ヘルペスを引き起こし、痛みを伴う性器潰瘍が時々現れることが特徴です。性器潰瘍は、人の精神的な健康や人間関係に重要な悪影響を与える可能性があります。
新生児が HSV-2 に感染することはまれですが、死亡率と病的状態のリスクが高くなります。
兆候と症状
HSV-2 は性器ヘルペスの主な原因ですが、単純ヘルペス ウイルス 1 型 (HSV-1) によっても引き起こされることがあります。 性器HSV-2感染症は、症状がない、あるいは軽い症状で気づかれないことがよくあります。
症状が出た場合、性器ヘルペスは1つ以上の性器や肛門の水疱、または潰瘍と呼ばれる開放性のただれで特徴付けられます。
最初の性器ヘルペスのエピソードの後、再発する症状は一般的ですが、最初の発生よりも重くないことがよくあります。 発生頻度は、時間の経過とともに減少する傾向があります。
感染
HSV-2は主にセックス中に、性器の表面、皮膚、ただれ、またはウイルスに感染した人の体液に接触することで感染します。 HSV-2は、正常に見える性器や肛門領域の皮膚から感染することがあります。
問題の範囲
HSV-2は世界的な問題であり、現在世界中で推定4億人がこの感染症と共存しています。 2012年、有病率はアフリカ（31.5％）が最も高く、次いでアメリカ（14.4％）と推定されました。
男性よりも女性の方が HSV-2 に感染しています。2012 年には、女性 2 億 6700 万人、男性 1 億 5000 万人がこの感染症と付き合っていると推定されています。
課題
HSV-2 と HIV
HSV-2 と HIV は互いに影響し合っていると示されています。 HSV-2は、HIV感染者の60～90％で発生し、HIV感染者に最も多い感染症の一つである。 HSV-2感染により，新たなHIV感染に至るリスクは約3倍に増加する。
HIV感染者（およびその他の免疫不全者）におけるHSV-2感染は、より重篤な症状を呈し、より頻繁に再発することがよくあります。
新生児ヘルペス
妊娠中の性器ヘルペスは、新生児に HSV を感染させる可能性があります。 新生児ヘルペスは、稀ではありますが、高い死亡率を伴う、潜在的に破壊的な合併症です。 新生児ヘルペス感染の大部分は、分娩時に性器内の HSV-1 または HSV-2 に曝露することによって引き起こされます。
予防
性器 HSV 感染者は、性器ヘルペスの症状がある間は性的行為を控える必要があります。
コンドームの一貫した正しい使用は、性器ヘルペスを広めるリスクを減らすのに役立ちます。 しかし、HSVはコンドームで覆われていない部分でも発見されることがあるため、コンドームは部分的な保護しか提供しません。
ワクチンや局所マイクロバイサイド（膣内や直腸に塗布して性感染症から保護する化合物）など、より効果的な予防法を特定するための追加研究が進められています。
治療
アシクロビル、ファムシクロビル、バラシクロビルなどの抗ウイルス剤は、HSVに感染した人に利用できる最も効果的な薬です。
HSVに感染している妊婦は、出産時に性器ヘルペスが発生する可能性を減らすために、抗ウイルス剤で治療することができます。 In addition, a caesarean-section can be performed to avoid transmission to the neonate when HSV lesions are present during labour.