Dermatology procedures: skin biopsy

診察室での皮膚生検に最もよく用いられる方法は、パンチ生検とメスで行う楕円生検という2種類の剃刀生検です。 Tangential shave biopsyは表面的で、小さく盛り上がった良性病変に最も適している。 Saucerization shave biopsyはより深く、異型母斑の切除生検、扁平上皮癌や基底細胞癌、メラノーマが疑われる場合の初期生検として使用される。 パンチ生検もまた、より深い組織を切除し、色素性母斑を含むさまざまな病変の切除や採取に使用することができる。 メスを使った楕円形の生検は、剃毛やパンチ生検では対応できない大きな病変にのみ用いられる。 オフィスベースの皮膚生検を行う前に抗凝固剤を中止する必要はなく、局所的または全身的な抗生物質を投与する必要もない。 創傷の閉鎖に縫合糸を使用する場合、縫合糸が適切な引張強度を有していることが重要である。 足のように感染しやすい部位では、マルチフィラメント縫合糸は避けるべきである。 皮膚生検の重要な合併症は肥厚性瘢痕やケロイド瘢痕の発生であり、これは皮膚の黒い患者に多く見られる。 成熟した瘢痕にトリアムシノロンやベラパミルを注射することで、肥厚性瘢痕やケロイド瘢痕の可能性を最小限に抑えることができます。