DIY pincer nail repair – brace yourself!

皮膚科外来に無関係の皮膚疾患で受診したある高齢男性は、長年我慢してきた足の甲の変形(pincer nail)をDIYで簡単に解決すると誇らしげに主張しました。

挟爪は爪の横方向の過湾曲で、一般に遠位指節間関節の変形性関節症や合わない靴が原因で起こります。 また、爪下腫瘍やβ-ブロッカーの摂取が原因となることもあります。 挟爪の治療法としては、爪に反張力をかける鋼製またはプラスチック製の器具を用いた矯正、爪母斑の側角を切除する手術、化学的または外科的な爪の永久切除が一般的です1。

私たちの患者は、伸びすぎて湾曲した大爪のそれぞれの自由端から小さな幅広のナットにステンレス製のねじを挿入し、数カ月にわたって締め付け調整を繰り返すことにより、満足のいく変形を矯正できることを発見しました。 韓国の著者は最近、特注のアルミニウム製スプリントを使用した類似のテクニックを説明しています。 2

私たちの患者の装置は、爪が長くなるにつれて不快感を感じ始め、爪の成長を形成する効果を維持するために、(近位に)再配置する必要があるかもしれませんが、この患者との短いカウンセリングでは、これらの考慮事項については話し合われませんでした。