Hemorrhagic ovarian cysts: 多くの外観を持つ1つの実体

7月 15, 2021admin

FOREWARD

Steven R.

これは「婦人科超音波画像」と題された新シリーズの第1回目です。

1980年代に膣プローブが導入されて以来、私たちの専門分野全体が学習曲線を経なければならなかったことを実感してください–ちょうど、個人に学習曲線があるように。経膣超音波検査の初期には、イメージャはしばしばこのような腫瘤に対して、「出血性嚢胞、子宮内膜腫、デルモイドに適合するが、新生物を除外することはできない」というような内容の鑑別を提供していました。しかし、今日、理解が深まり、特にカラーフロードプラが加わったことで、非常に多くの場合、確定診断ができるようになりました。

これらの「出血性嚢胞」は、排卵時に黄体に出血したものにすぎません。タンポナーデや血栓が蓄積を止める前に血液が多く集まると、「嚢胞」は大きくなります。嚢胞が “成熟 “し、血栓の後退や溶解が起こると、以下の画像に示すようなさまざまな内部エコーパターンが可能になりますが、血管分布の形態的外観から明らかなように、常に末梢血流のみが存在することになります。

これらの画像は、出血性黄体のさまざまな顔を非常によく表しているので、注意深く勉強してください

出血性卵巣嚢腫。

出血性卵巣嚢腫：多くの顔を持つ一つの実体

Michelle L. Stalnaker, MD
Assistant Professor and Associate Program Director, Obstetrics and Gynecology Residency, Department of Obstetrics and Gynecology at the University of Florida College of Medicine-Jacksonville

Andrew M.

アンドリュー・M・カウニッツ（MD）
フロリダ大学研究財団教授、フロリダ大学医学部-ジャクソンビル校の産科婦人科副学科長。博士カウニッツは、OBG管理委員会の編集委員会のメンバーである。

出血性嚢胞は排卵期の女性では正常であり、通常は8週間以内に消失します。しかし、外観はかなり変化しやすく、卵巣内膜症と混同されることがあります。 Presenting characteristics can include:

reticular (lacy, cobweb, fishnet) internal echoes due to fibrin strands
a solid-appearing area with concave margins
on Color Doppler: circumferential peripheral vascular flow (“ring of fire”), with no internal flow

Management. With respect to hemorrhagic cysts, the Society of Radiologists in Ultrasound 2010 Consensus Conference Statement indicates:

For premenopausal women:
- No follow-up imaging needed unless there’s an uncertain diagnosis or if the cyst is larger than 5 cm
- Cyst size > 5 cm; short-interval follow-up ultrasound is indicated (6-12 weeks)