Methadone Withdrawal
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メタドンは痛みを取るために処方する医師もいるオピオイド系の薬です。 この中枢神経抑制剤は、オピオイド使用障害、特にオピオイドの使用を何度も止めようと試みたが成功しなかった患者の治療にも使用されます。
メタドンは、米国で40年以上にわたってヘロイン中毒の人々の治療に使われてきたと、この薬について述べている国立薬物乱用研究所(NIDA)は記しています。
- 再発の大きな要因となるオピオイドの渇望をブロックする
- オピオイドの離脱症状を24~36時間抑制する
- ヘロイン使用の影響をブロックする
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- 患者に多幸感、酩酊感、鎮静感を与えない
この薬は、a)患者が毎日訪問して投与を受ける認定メタドン治療センター、b)1日または最長1週間持続できる持ち帰り投与のいずれかで入手可能です。 自宅で服用できるのは、連邦政府の適格基準を満たしたクライアントのみである。
他のオピオイドとは異なり、メタドンは半減期がかなり長く(15~55時間)、長時間作用するものです。 1回の服用で4~8時間効果があります。 医療専門家は、オピオイド依存の人々が薬物からゆっくりと漸減または離脱するためにメタドンを使用します。
メタドンの過剰な使用は乱用とみなされ、多少の娯楽的な使用は通常、強力な物質への過剰な依存を意味します。 このような行為は、大きな健康問題、中毒、過剰摂取を引き起こす可能性があります。 指示通りであれ、非医薬品目的であれ、メタドンの使用には注意が必要です。この薬物は中毒性が高く、依存症が急速に進行する可能性があるからです。 メタドンはまた、特に乱用されると、心拍異常や呼吸抑制を引き起こすことがあります。
繰り返し投与されると、メタドンが肝臓に蓄積され、時間をかけてゆっくりと薬物が放出されるようになることがあります。
メタドンの離脱症状とは
メタドンを長く使用すればするほど、やめるのが難しくなります。 メタドンに依存するようになり、使用をやめようとすると、メタドンが体内にあったときとは異なる感覚、思考、または行動に気づくかもしれません。
この薬物は、オピオイド系の薬物の中で最も強く、長く続く症状があります。 Its long half-life means it stays in the body longer, which only lengthens the withdrawal period beyond the standard timeline of other opioids.
Several symptoms come at different stages of the withdrawal timeline. In general, opioid withdrawal symptoms often present as the common cold or even the flu. However, people who experience it may notice they have other physical, mental, and emotional symptoms, such as:
- Abdominal cramps
- Agitation, restlessness
- Appetite loss
- Diarrhea
- Goosebumps
- Lightheadedness
- Light sensitivity
- Hyperventilation
- Runny nose
- Sneezing
- Gastrointestinal problems
- Fever
- Sweating
- Shivering, trembling
- Tremors
- Tachycardia (rapid heart rate)
- Joint pain
- Pain sensitivity
- Hypertension (high blood pressure)
- Depression
- Insomnia
- Yawning
- Watery eyes
Opioid withdrawal is uncomfortable but overall is not known to be fatal. However, some of the symptoms listed above can cause medical complications and be potentially life-threatening, such as a rapid heartbeat and high blood pressure. Symptoms, such as anxiety, depression, and thoughts of suicide can be risky to manage on your own, so seeking professional help to treat these conditions can help.
メタドン離脱のタイムラインの段階とは?
メサドンの離脱段階は、それを経験する人に固有のさまざまな要因によって決まります。 これらの要因には、最後の服用の大きさ、使用期間、および服用に慣れている量が含まれます。 年齢、病歴、薬物使用歴、精神衛生歴なども、時系列を形成することがあります。
ほとんどのオピオイドとは異なり、この薬物の長い半減期を考慮する必要があります。
他のオピオイドとは異なり、半減期が長いことを考慮する必要があります。 しかし、長期間の使用では、痛みの緩和と離脱防止効果は2日ほど続くことがあります。 その後、症状が緩和されるまでの最初の1週間で最悪の症状を感じることがあります。
とはいえ、メタドンは何週間も体内に留まり、体外に出た後も症状は最大で数週間残る可能性があります。 ほとんどの症状は2ヶ月目までに治まるはずですが、不安や抑うつは治療を受けないと何年も続くことがあります。 これらの症状は、急性離脱症候群(PAWS)と呼ばれています。 人によっては、健康的なライフスタイルを守り、継続的な治療やサポートを受けることが、この時期の対処に役立つと感じる人もいます。
なぜ解毒しなければならないのか
メタドンは、他のオピオイドと同じ効果を持ちますが、多くの点で異なっています。 メタドンの作用は他のオピオイドと共通していますが、異なる点も多くあります。 また、インフルエンザのような症状が長期間続くと、日常生活が困難になる可能性があります。
薬物への欲求も、離脱中に考えなければならないことの一つです。 他の不快な症状と一緒に対処すると、再発せずに離脱を乗り切ることが難しくなります。 安全に薬物から離脱し、いつ再発するかわからない欲求を避けるためには、医学的な解毒が推奨されます。
薬物への依存と闘っている慢性メタドン使用者は、薬物リハビリテーションを専門とする認定施設で、専門家の助けを求めることが推奨されます。
次の治療ステップは何ですか
特定のニーズに合わせて作られた治療プログラムは、最初の中毒につながった根本的な問題に取り組み、再発につながる可能性のある欲求や誘因を管理する方法を教えるのに役立ちます。 治療が完了した後、これらのツールは、持続的な断酒を維持するのに役立ちます。
リハビリテーション・プログラムに入ると、専門家による評価で、継続的なケアに沿った配置が決まります。 重度の薬物使用障害のある人は、施設に長く滞在する必要のある、居住型または入院型の治療に入るかもしれません。 軽症の人や中毒の初期段階の人は、外来患者プログラムに参加することができます。
NIDAは、依存症は複雑だが治療可能な病気であり、脳の機能や行動に影響を及ぼすと主張しています。
NIDAは、依存症は脳の機能や行動に影響を与える複雑な病気であるが、治療可能であると主張しています。 連邦機関は、依存症から回復する可能性を高めるために、回復プログラムを少なくとも3ヶ月(90日)続けることを推奨しています。
“パートA:米国におけるオピオイド中毒のメタドン治療の歴史と進化に関するQ&A”. メタドン研究ウェブガイド. 国立薬物乱用研究所。 https://www.drugabuse.gov/sites/default/files/pdf/parta.pdf
(2008)より。 テイク・ホーム・レギュレーションページ4098。 http://www.methadone.org/library/take_home_p4098.html
メタドン – FDA処方情報、副作用と使用。 (n.d.). https://www.drugs.com/pro/methadone.html
米国アディクション医学会。 (2015, 5月 13日) ASAM Continuum. ナレッジベース. ASAM Levels of Careとは? from https://www.asamcontinuum.org/knowledgebase/what-are-the-asam-levels-of-care/
NIDA(ニダ)。 (2018年1月)の記事。 “薬物依存症治療の原則。 A Research-Based Guide (Third Edition)”. 米国国立薬物乱用研究所. より https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-addiction-treatment-research-based-guide-third-edition/frequently-asked-questions/how-long-does-drug-addiction-treatment
NIDA.