Metoprolol Dosage

Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on June 3, 2019.

Usual Adult Dose for Hypertension

METOPROLOL TARTRATE IMMEDIATE RELEASE TABLETS:
Initial dose: 100 mg orally per day in single or divided doses
Maintenance dose: 100 to 450 mg orally per day

-May increase dose at weekly, or longer, intervals.

1日450mgを超える用量は研究されていない。
1日1回の低用量では24時間後の効果を完全に維持できない場合があり、1日により多くの用量またはより頻繁な用量が必要となる場合がある。
メトプロールサクシネート エクステンド・リリース・タブレット：
初期用量：1日1回25～100mgを経口投与
維持用量：1日1回100～400mgを経口投与

-週、またはそれ以上の間隔で増量しても良い。
1日400mgを超える用量は検討されていない。

狭心症に対する通常の成人用量

初期用量：
メトプロロール酒石酸塩即時放出錠（Metoprolol tartrate immediate release tablets）: 50mgを1日2回経口投与
-メトプロロールコハク酸塩徐放錠：50mgを1日2回経口投与
。
維持量：1日100～400mg

-最適な臨床効果が得られるか、心拍数の顕著な低下が認められるまで、1週間間隔で増量する。

心筋梗塞に対する成人の通常用量

METOPROL TARTRATE：
初期治療：
初回投与：5mgを2分間隔で3回、忍容性を見ながら静脈内投与
-完全静脈投与（15mg）に耐える患者-…。
・静脈内投与（15mg）に耐容性がある患者：最後の静脈内投与の15分後から6時間ごとに50mgを経口投与し、48時間続ける
・静脈内投与（15mg）に不耐性の患者：不耐性の程度に応じて6時間ごとに25または50mgを経口投与し、最後の静脈内投与の15分後あるいは臨床状態が許す限りすぐに開始する
後期治療：
・静脈内投与（15mg）：最後の静脈内投与（15mg）：最後の静脈内投与（15分後）：最後の静脈内投与（15分後）を3回行う。
維持量：100mgを1日2回経口投与

心筋梗塞の疑いまたは確定の初期段階での治療に禁忌のある患者、初期の治療に十分耐えられないと思われる患者、その他の理由で治療を遅らせたい患者には、臨床状態が可能になり次第、100mgを1日2回経口投与を開始すべきです。
少なくとも3ヶ月は治療を継続する。3ヶ月を超えた有効性は確立されていない。
他のβ遮断薬を用いた試験データでは、治療期間は1～3年とされている。
用途：心血管死亡率の低下を目的として、急性心筋梗塞と確定または疑いを持った血行動態の安定した患者への治療。 静脈内投与製剤による治療は、患者の臨床状態が許す限り、すぐに開始することができます。

うっ血性心不全の通常成人投与量

メトプロストールサクシネート エクステンドリリース錠：
1日1回25mg（より重度の心不全患者では1日1回12.5mg）、2週間毎に最高耐容量または1日1回200mgまで倍量経口投与
コメント：

うっ血性心不全の成人成人投与量としては、メトプロロールサクシネート エクステンドリリース錠は、通常成人では、1日1回25mg、2週間後には200mgまで、3週間後には200mgまで、それ以降は1日1回経口投与されます。
使用方法：虚血性心不全、高血圧性心不全、心筋症のNYHA II度またはIII度の安定した症候性心不全の治療に使用します。

高血圧症に対する小児用量

メトプロールサクシネート エクステンドリリース錠：
6歳以上：
初期用量：1日1回1mg/kg（1回50mgまで）
最高用量：1日1回1mgまで（最高用量は1日1回まで）

高血圧症に対する小児用量：
6歳以上：
初回は1回1mg/kg、1日1回50mgまで（1回分は1日まで）
初回は1回1kg、1回分は1日まで（1回は1日まで）p 2mg/kg（または200mg）を1日1回経口投与

腎臓の用量調節

調節は推奨されない

肝臓の用量調節

低用量から開始し臨床反応に従って徐々に漸増させる。

用量調節

高血圧と狭心症の治療では、即時リリースから拡張リリースに切り替える場合、同じ1日の総用量を使用します。

注意事項

米国の箱入り警告：
-虚血性心疾患です。 βアドレナリン遮断薬による治療の突然の中止後、狭心症の増悪や心筋梗塞が発生しています。 慢性的に投与されているメトプロロールを中止する場合、特に虚血性心疾患のある患者では、1～2週間かけて徐々に減量し、患者の状態を観察する。 狭心症が著明に悪化した場合又は急性冠不全が発現した場合には、速やかに少なくとも一時的に治療を再開し、不安定狭心症の管理に適切な他の手段を講じること。 医師の指示なしに治療を中断または中止しないよう、患者に警告する。
メトプロロール酒石酸塩の18歳未満の患者における安全性と有効性は確立していません。
メトプロロールコハク酸塩の6歳未満の患者における安全性と有効性は確立していません。
追加の注意事項については警告のセクションを参照してください。

透析

データがありません

その他のコメント

投与上のアドバイス：
-服用が遅れた場合、患者は次の予定量を倍量せずに服用すること。
-即時放出錠は食事とともに、または食後に直ちに服用する。
-徐放錠はスコア化されていて分割できる。ただし全錠または半錠を砕いたり噛み砕かない。
モニタリング：
-心拍とリズムをモニタリングすること。
– β遮断薬を中止する場合は、1～2週間かけて減量し、特に冠動脈疾患のある患者では慎重に観察する。
患者へのアドバイス：
-医師の助言なしに治療を中断または中止しないように患者に警告する。
-治療に対する患者の反応が判明するまで自動車や機械の操作、または覚醒を要する作業に従事しないようにする。
・呼吸困難が生じた場合は医師に連絡すること。
・あらゆる種類の手術の前に本剤の使用を医師または歯科医師に知らせること。
・心不全患者に、体重増加や息切れの増加などの心不全悪化の兆候または症状が生じた場合は医師に相談するように助言すること。

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