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FRCS: 純粋な外科医の証

しかし、1815 年以降、初めてすべての正統派開業医が正式な資格と名前の後の文字を持つことが習慣となったとき、エリート病院の外科医にとって、悪いことにしばしば外科医と自称する開業医と同じ資格（MRCS）であることは苦痛でしかなかったのです。 エリートたちは、MRCSを持つ開業医とは異なる「純粋外科医」という新しい非公式なカテゴリーを作り、より優れた外科技術や病院での任命だけでなく、純粋外科医はいかなる状況でも調剤や助産を行わないという否定的な根拠を持たせることにした。 1834年にMRCSを取得した8000人の開業医のうち、「純粋な外科医」はわずか200人で、そのほとんどがロンドンにいました8。後者だけが評議会に選出される資格を持ち、大学の正面玄関を使うことができたので、MRCSを持つ開業医は裏口に回らなければならなかったのです。 このランクは、純粋な外科医の証となり、外科医を「先生」と呼ぶ習慣としっかりと結びついていました2

先生と博士のもうひとつの問題は、助産で、これは王立外科医学校の評議会のメンバーによって非合法化されました。 このように、18世紀後半から19世紀後半にかけて、教育病院に任命される産科医の数は増え続け、そのほとんどが医師であったのです。 しかし、19世紀末になると、婦人科の手術が盛んになり、対立が生じます。 これは複雑な話だが、その根底にあるのは、外科医が「婦人科は手術ができるのだから自分たちのものだ」と主張し、医師・看護師は「産科と婦人科は一緒のものだ」と主張したことである。 ご存知のように、この論争は外科医が勝利しました。 20世紀には、産科医・婦人科医（FRCSを取得していることが多いが、必ずしもそうではない）は、常にミスターと呼ばれる別の種類の医師になりました。

50年前は、比較的単純でした。 医師は内科的疾患を治療し、外科医は手術を行った。 今日、外科的疾患の治療は、技術的または外科的な方法で「介入」する可能性のある医師たち（インターベンショナル・ラジオロジストがその例です）が、博士または氏、嬢、夫人、あるいはさんと呼ばれるかを問わず、チームを組んで行われることがよくあります。したがって、たまたま人を正しく呼ぶことにこだわる癌患者は、一般開業医の A 医師から、腫瘍学者の B 医師と放射線科医の C 医師に紹介されてから外科医の D 医師と会ったら、困惑することでしょう。 さらに、医学的資格はないが博士号を持つ医学統計学者のH博士が運営する対照試験に参加することもあります。

つまり、8人の「博士」に対して1人の「氏（または嬢、夫人、さん）」。 B さんを含むこれらの医師のいずれかが、MD または DM を所有している可能性があることに注意してください。 しかし、彼らが大学の博士号（MD、DM、DPhil、PhD）を取得しているかどうかは、彼らの呼び方とは無関係である。 外科医だけは、担当医と一緒にMr（またはMiss、Mrs、Ms）と呼ばれますが、家庭医だけは違います。昨日まで家庭医だったJohn Jones医師が、明日から家庭医になるときにMr Jonesと呼ばれるのは失礼に当たります（かつてはそうでした）。

英国における医療資格は、1858年の医療法以来、不浄の混乱に陥っており、18以上の独立した医療機関が、学士号、免許、卒業証書、会員資格、フェロー資格、博士号など、一般医学会が公式に認めるものを提供していました。 これは変更できない。 しかし、今や手術はチームワークで行われるようになり、外科医を「ミスター」と呼ぶ本来の些細な理由もなくなってしまったように思われます。 外科医は、この時代錯誤の気取り屋を捨て、一般医学会が認める医療資格を持つ者は、専門や名前の後の文字に関係なく、単に博士と呼ぶようにしてもいいのではないだろうか？ 少なくとも検討する価値はあるでしょう。