SIDS の危険因子は、年長と年少の赤ちゃんで異なる
新しい親にとって最も怖いことです。健康な赤ちゃんを寝かせて、帰ってきたら息をしていないことに気づくことです。
長年にわたり、研究者は、添い寝やうつ伏せ寝など、幼児の睡眠中に死亡する要因について明らかにしてきました。
そして、本日(7月14日)、Pediatrics誌に発表された新しい研究により、SIDSの危険因子は赤ちゃんの年齢によって異なることが明らかになりました。
睡眠中に死亡した生後4カ月未満の乳児の大半はベッドシェアをしていましたが、死亡した年長の乳児は腹ばいになっていたり、毛布やぬいぐるみや枕を周りに置いていたりする傾向があったと、研究の共著者であるDr.
危険因子
SIDSや窒息などの不慮の損傷は、国立健康統計センターによると、10万人中81人の出生で発生します。
ほとんどのケースは、眠っている赤ちゃんが何らかの理由で呼吸を止め、体勢を変えるために目を覚まさないときに起こるようです。
ほとんどのケースは、眠っている赤ちゃんが何らかの理由で呼吸を止め、体勢を変えなかったときに起こるようです。睡眠関連死は非常に幼い乳児に多く、生後6カ月までにそのリスクは急激に下がるとコルビン氏は言います。
うつぶせ寝は睡眠関連死と関連しており、おそらくうつぶせの乳児はより深く眠る傾向があるため、気道が塞がったり、呼吸が停止しても目覚めにくくなると、コルヴィンは述べています。
添い寝も一般的な危険因子です。
添い寝もよくある危険因子です。SIDS患者の多くは、ベッドやソファなど、大人の隣で寝ているのが発見されています。 また、枕やぬいぐるみ、毛布、バンパーなどを寝床に置いている赤ちゃんも少なくありません。
死亡した赤ちゃんは、おそらく通常の覚醒化学物質に反応する脳の受容体が少ないため、すぐに目覚めることができないなど、既存の脆弱性を持つ傾向があると、インディアナ州のノートルダム大学母子行動睡眠研究所の人類学者ジェームズ・マッケンナは述べています(新しい研究には関与していません)。
死亡した赤ちゃんの約70パーセントが生後3カ月以下であることがわかりました。
死亡時に生後3カ月以下だった赤ちゃんの約75パーセントが当時他の人とベッドを共にしていたのに対し、生後4カ月以上の赤ちゃんでは約60パーセントがそうでした。
死亡した年長の乳児は、毛布や枕、ぬいぐるみが近くにあり、うつぶせで発見されることが多く、年長の乳児の約18パーセントが、背中や横からうつぶせになっていました。
この結果は、発達段階によって危険因子が異なることを示していると、研究者は言います。
この結果から、赤ちゃんを仰向けに寝かせること、他の人と離れた寝室空間で、ベビーベッドには何も入れないことが重要だと、コルヴィンは言います。
「だからこそ、睡眠環境を清潔に保つことがより重要なのです」とコルビン氏は言います。
さらに、赤ちゃんが起きているときは、筋肉を発達させるために十分なおなかの時間を与えるべきで、赤ちゃんが背中から前に転がれるようになったら、赤ちゃんを抱く親は腕を自由にすべきです、とコルビン氏は言います。
そうすれば、「寝返りを打つときに、腕を少し押し上げることができ、頭を横に向けることができる」と、コルヴィンは言います。
ベッドシェアと授乳
生まれたばかりの赤ちゃんを他の人とベッドで寝かせるのは危険だと、コルヴィンは言っています。 しかし、ベッドシェアをする家庭の数は、過去10年間安定していると、彼は付け加えました。
赤ちゃんと養育者が生物学的に隣同士で寝たいと思うようにできていることを考えると、それは驚くべきことではありません、とマッケンナ氏は言います。
「人間の乳児はもともと接触を求めるもので、特に最初の数ヶ月間は、赤ちゃんがとても弱く、壊れやすい時期です」マッケンナ氏はLive Scienceにそう語りました。
しかし、授乳中の母親はしばしば夜に数回赤ちゃんをあやさないといけないので、勧告は特に現実的ではないと思える、とマッケンナ氏は述べました。
毎年生まれる100万人以上の赤ちゃんがすでにベッドシェアをしており、その数は減る気配がないことから、医療専門家は、ベッドシェアに伴うリスクを最小限に抑えるために、例えば毛布や枕、柔らかい寝床の表面を取り除くなど、家族へのガイドラインを与えるべきだとマッケンナは述べています。
しかし、母乳育児をしていて、飲酒や喫煙をしない母親の間でさえ、添い寝はSIDSのリスクを5倍にすることが、2013年の研究でわかりました。
さらに、母乳育児と安全な睡眠の推奨は、必ずしも相反する必要はありません。
「赤ちゃんにとって安全な空間を作ることができる」とコルビン氏は言います。
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