Think your child has a penicillin allergy?

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ペニシリンに対するアレルギーは、最もよく報告されている薬物アレルギーです。 これは本当に問題です。ペニシリンにアレルギーがある場合、服用できないのはペニシリンだけではありません。

つまり、耳の感染症、溶連菌感染症、皮膚感染症など、ほとんどの一般的な感染症では、ペニシリンを投与できないと、選択肢が限られてしまうということです。

さて、これは、ペニシリン アレルギーの人々にとって避けられない現実ですが、もし、彼らの多くがペニシリンに対してまったくアレルギーがないという単純な事実がなければ、

これはどのようにして起こるのでしょうか?

なぜこのようなことが起こるのでしょうか。薬物アレルギーの診断は、実際の検査ではなく、兆候や症状に基づいて行われ、一般に「臨床診断」と呼ばれています。 薬物アレルギーは、発疹、嘔吐、下痢など、さまざまな症状を引き起こします。 薬を服用している患者さんにこのような症状が出た場合、医師は念のためアレルギーと診断することが非常に多いのです。

しかし、これには落とし穴があるのです。 まず、医師が発疹を見たり、患者を診察したりすることなく、純粋に患者や親の報告に基づいて診断を下すことがあるのです。 たとえば、親が子供に発疹が出たというので、抗生物質を中止してアレルギーと診断したところ、発疹は単なるおむつかぶれであり、実際のアレルギーではなかったということがあります。 もうひとつは、薬物アレルギーの症状がウイルスなどの症状と混同されやすいため、全く別の原因によって引き起こされた症状なのに薬物アレルギーと診断されるケースです。 特に、子供が耳の感染症のためにアモキシシリンを服用した場合、耳の感染症はウイルスによる風邪のときによく起こりますが、そのウイルスが発疹やその他の症状を引き起こすことがあるのです。

これらのことは、自分がアレルギーだと思っていても、実はそうではない人がたくさんいることを意味します。

『Pediatrics』誌に発表された研究では、研究者が「低リスク」と呼ぶ症状に基づいて、両親がペニシリンに対してアレルギーであると言った子ども 100 人をテストしています。 これらの低リスクの症状には、発疹、かゆみ、嘔吐、下痢、鼻水、および咳が含まれます。 また、家族歴にアレルギーがあり、親がアレルギー体質だと言っている子供も対象とした。 子供たちを検査した結果、何が分かったと思いますか？

だからといって、ペニシリン・アレルギーの診断を無視し始める人はいません。

だからといって、ペニシリンアレルギーの診断を無視し始めるのは危険です。研究者が「高リスク」と呼ぶ症状、たとえば喘鳴やその他の呼吸困難、顔や体の部位の腫れ、失神、血圧低下、その他の深刻なアレルギー反応の症状がある場合は特に無視しないようにしましょう。

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アレルギーが本当に存在するかどうかを確認するには、さらなるテストや、医師の監督下でペニシリンの投与を試みることが理にかなっている場合があります。