What’s a Colonoscopy Really Like?
米国癌協会によると、大腸癌は米国における癌関連の死亡原因の第2位で、男女合計の死亡原因となっています。
しかし、乳がん、前立腺がん、肺がんとは異なり、大腸がんは、適切なスクリーニングによって大腸の異常が早期に発見されれば、最も予防できるがんのひとつです。
「大腸がんでは、違いはポープ(がんに変化する大腸の小さな隆起)を検出できることです」オハイオ州のクリーブランド診療所の胃腸科医はキャロル バーク、MDと述べています。
「大腸内視鏡検査を受けてポリープを取り除けば、大腸がんを発症する可能性はかなり低くなります」
他の検査では、便中の血液、便中の異常DNA、X線で見つかった異常を探して大腸がんの発見に役立ちますが、大腸の内視鏡は最も総合的に見ることができるので、他の検査よりもポリーブや病巣を発見できる可能性は高くなります。
「これらのテストが異常なとき、彼らも大腸内視鏡検査でフォローアップする必要があります」デビッド グリーンワルド、MD、ニューヨーク市のマウント シナイ病院で臨床胃腸科と内視鏡検査のディレクターは言う。 「大腸内視鏡検査中に、異常が削除することができます。 ですから、最初のスクリーニング検査が大腸内視鏡検査でない場合でも、大腸内視鏡検査はスクリーニング プロセスの一部として重要です」
大腸内視鏡検査を受ける時期
米国予防サービス専門委員会は、ほとんどの成人が 50 歳で最初の大腸内視鏡を受け、その後 75 歳まで 10 年ごとに受けるよう勧告しています。 アフリカ系アメリカ人は45歳から大腸内視鏡検査を受けることを勧めています。
関連記事
シェイカーハイツ、オハイオ州のキース・アリアン、64歳は、2001年の50歳の誕生日に初めて大腸内視鏡検査の予約をしました。
「私は健康で、大腸がんの家族歴はない」と、彼は言います。 「
ポリープは取り除かれ、その後10年間、エイリアンさんはさらに数回の大腸内視鏡検査を受けましたが、それ以上のポリープは見つかりませんでした。
しかし、2015年、アリアンさんは便に血が混じっていることに気づき始めました。 “私は約1ヶ月間それを見ていました “と彼は回想しています。 “それは現れたり消えたりしていました。
彼は化学療法と放射線療法を受けて腫瘍を縮小させ、その後、手術で腫瘍を除去しました。
「私の人生は、文字通り大腸内視鏡に救われたのです」とアリアンさんは言います。 今では、「誰かが50歳になるたびに、『お誕生日おめでとうございます』と言います。
準備は本当に大変ですか
大腸内視鏡検査の前に必要な準備-検査の前日は透明な液体だけを飲み、大腸をきれいにするために下剤を大量に飲み込む-は、楽しいものではありません。
アリアンも、より良い変化であることを証明しています。 「
エイリアンも、この変化が良いものであることを証明しています。「これを飲み始めて14年になりますが、準備運動はずっと良くなっています。 「味もよくなっています。 味もよくなっています。もう信じられないほど塩辛くなく、下品でもなく、飲み終えるのが大変でもありません。
ソルトレイクシティのリズ・ハムさん(37歳)も同意見です。
「叔母が嫌な経験をしたと言っていたので、準備に少し不安がありました」とHumは言います。
「叔母がひどい目に遭ったと聞いていたので、予習をするのは少し心配でした。
大腸内視鏡検査は痛いのか
グリーンウォルドは、大腸内視鏡検査に関する最も一般的な誤解は、それが痛いということだと言います。
「実は、米国ではほとんどの大腸内視鏡検査が鎮静剤を使って行われています」と、彼は言います。
「実は、アメリカではほとんどの大腸内視鏡検査が鎮静剤を使って行われているのです」「検査は無痛で、ほとんどの患者は検査が行われたことさえ気づきません」
Humの場合もそうでした。 「私は事前に緊張していました」と彼女は言います。 「しかし、覚えているのは、看護師が私の肩を一瞬さすってくれたことだけで、次にわかったのは、私が目を覚まして、それが終わったということでした。
米国臨床腫瘍学会のウェブサイトCancer.netによると、大腸内視鏡検査は通常30~60分かかるそうです。
大腸内視鏡検査後、大腸に空気を入れたことによる不快感(ガス痛)を感じるかもしれません。
結果の入手
ほとんどの場合、医師は検査後すぐに結果を教えてくれます。
また、大腸内視鏡検査で癌が見つかることを心配する人もいますが、「ここで良い知らせは、大腸内視鏡検査は一般的に癌に変わる前にポリープを検出し、それらのポリープを除去すれば癌を予防できるということです」とグリーンワルドは述べています。
Burke博士は、報告書のコピーと写真を受け取り、次回の予約を知らせるフォローアップレターを受け取るべきだと指摘します。
「検査が正常で、がんやポリープの個人・家族歴などの危険要因がない場合、次の検査は10年後にすべきです」。
「検査が正常で、個人歴や家族歴、がんやポリープなどの危険因子がなければ、次回の検査は10年後でよいでしょう。
血液をサラサラにする薬を飲んでいて、1つ以上の大きなポリープを切除した場合、出血のリスクを減らすために、数日間その薬の服用を止めるように言われることがあります。
合併症
大腸内視鏡検査中または検査後の合併症はまれですが、起こる可能性があり、次のようなものがあります。
- Reactions to the sedative given
- Bleeding from taking a tissue sample or removing a polyp
- A tear in the colon or rectum wall
- Abdominal pain
If you experience any of the following signs and symptoms after having a colonoscopy, call your doctor immediately:
- Extreme abdominal pain
- Fever
- Bloody stool or bleeding from the rectum
- Dizziness
- Weakness