Laser litteken verwijdering – Is het iets voor u?

september 10, 2021admin

Hier vindt u informatie over:

Waardoor wordt littekenvorming veroorzaakt?
Toepassingen van laser littekenverwijdering
De procedure
Soorten lasers voor littekenverwijdering
Complicaties en risico’s
Kosten

Laser littekenverwijdering is een andere populaire toepassing van lasertechnologie. Laserbehandeling vermindert de zichtbaarheid van littekens met 50 tot 80 procent en helpt herhaling te voorkomen.

Wat veroorzaakt littekenvorming?

Het wondgenezingsproces begint met een ontsteking, gaat over in weefselvorming en eindigt met het wijzigen van specifieke factoren in de anatomie – zoals collageen, het belangrijkste eiwit in bindweefsel dat de huid, botten, kraakbeen en bloedvaten ondersteunt.

Littekens ontstaan wanneer het wondgenezingsproces wordt verstoord door bepaalde factoren, zoals te veel of te weinig collageen. Een keloïd litteken is bijvoorbeeld een massa collageen.

Toepassingen van laser littekenverwijdering

De laser littekenverwijderingstechnieken van vandaag de dag kunnen het uiterlijk van verschillende soorten littekens verminderen, waaronder:

Keloïd littekens: Stevige, verheven en roodpaarse littekens die verder reiken dan het oorspronkelijke wondgebied en zich in de loop van de tijd uitbreiden.
Hypertrofische littekens: Stevige, verheven en roze littekens die binnen het oorspronkelijke wondgebied blijven en na verloop van tijd kunnen vervagen.
Atrofische littekens: Gedeprimeerde pin-achtige zakken in de huid die het gevolg kunnen zijn van huidaandoeningen of ziekten zoals acne.

Niet iedereen is een kandidaat voor laser litteken verwijdering. Mensen met huidaandoeningen zoals psoriasis, cysteuze acne en dermatitis zijn mogelijk geen ideale kandidaten. Degenen die bepaalde medicijnen zoals isotretinoïne voor acne gebruiken, moeten zes maanden voor de procedure stoppen met het gebruik van de medicijnen.

Lasers kunnen het uiterlijk van acnelittekens sterk verbeteren. (Foto’s geleverd door Reliant Technologies, fabrikant van Fraxel-lasers.)

De procedure voor littekenverwijdering met laser

Tijdens het verwijderen van littekens met een laser wordt de laser langs het litteken bewogen. Dit kan een laag huid verdampen of verwijderen en een meer natuurlijk ogende huidlaag blootleggen, die na verloop van tijd geneest om het litteken uiterlijk te minimaliseren. Andere lasers kunnen zich richten op de onderste lagen van de huid, waardoor nieuwe collageengroei wordt gestimuleerd en littekens van binnenuit worden gecorrigeerd.

De procedure voor het verwijderen van littekens met behulp van een laser wordt vaak uitgevoerd onder plaatselijke verdoving in een poliklinisch operatiecentrum, chirurgenpraktijk of ziekenhuis. Soms wordt algehele anesthesie gebruikt. De operatie duurt een paar minuten tot anderhalf uur.

Soorten lasers voor littekenverwijdering

Er zijn vele soorten lasers beschikbaar, die elk unieke voordelen hebben voor littekenverwijdering.

De CO2- en Er:YAG-lasers zijn het meest geschikt voor acne-littekens. De CO2 is een ablatieve laser die de huid in feite wegschuurt; wat resulteert in een aanzienlijke downtime. De Er:Yag laser is ook ablatief, maar minder dan de CO2 laser, wat betekent dat hij minder schadelijk is. Er zijn veel verschillende bedrijven die CO2- en Er:YAG-lasers produceren.

Gefractioneerde CO2- en Er:YAG-lasers, waaronder de Fraxel en gefractioneerde radiofrequentiebehandelingen, zijn ook zeer nuttig bij acnelittekens, maar ze vereisen meerdere behandelingen. Gefractioneerde lasers werken door een fractie van het huidoppervlak te behandelen. Deze lasers maken kleine wondjes in de diepere laag van de huid. Elk wondje wordt omringd door onbehandelde huid, die helpt om het behandelde gebied te herstellen via een gecontroleerd wondgenezingsproces. Zowel CO2- en Erbium YAG-lasers als radiofrequentiebehandelingen kunnen worden gefractioneerd.

De 585-595-nm pulsed dye lasertechnologie, waartoe Cynosure- en Candela-lasers behoren, wordt vaak gebruikt voor de behandeling van hypertrofische en keloïde littekens. Deze lasers kunnen worden gebruikt met of zonder steroïden of vijf procent 5-fluorouracil (5-FU) injecties, die beide kunnen helpen littekens af te vlakken.

Deze lasers worden als niet-ablatief beschouwd omdat ze het huidoppervlak niet afbranden. In plaats daarvan richten ze zich op het weefsel onder het huidoppervlak en stimuleren ze de groei van nieuw collageen. Er is weinig downtime met deze lasers.

Tot voor kort werden Afro-Amerikanen niet beschouwd als ideale kandidaten voor laser litteken verwijdering, maar de tijden zijn aan het veranderen. Bepaalde lasers (zoals gefractioneerde infraroodlasers) en radiofrequentieapparaten zoals Thermage kunnen nuttig zijn bij de behandeling van acnelittekens bij Afro-Amerikanen. Er is nog steeds weinig dat lasers kunnen doen om keloïde littekens bij deze bevolkingsgroep te behandelen.

Nazorg

Na de laser littekenverwijdering procedure, wordt u vaak geadviseerd om het behandelde gebied voorzichtig te wassen met een milde zeep, droog te deppen en een antibiotische zalf en een non-stick verband aan te brengen. Uw arts kan ook een antibioticum voorschrijven om infectie te voorkomen.

Medicinerende crèmes kunnen helpen het litteken te vervagen. Een koel masker kan ook worden aanbevolen. U kunt orale medicatie nemen tegen eventuele pijn en ongemak. Laat het uw arts onmiddellijk weten als de pijn onbeheersbaar is.

Het regeneratieproces van uw huid kan al vier dagen na de behandeling beginnen. De snelheid van het regeneratieproces hangt af van het gebruikte lasertype, de individuele huidkenmerken en hoe goed u de instructies van uw arts opvolgt. Meestal kunt u uw normale activiteiten onmiddellijk na de laserbehandeling voor het verwijderen van littekens hervatten. Uw arts zal u waarschijnlijk zes tot acht weken na de behandeling opnieuw bezoeken om het behandelde gebied te evalueren.

Complicaties en risico’s van laser littekenverwijdering

De meest voorkomende bijwerking van laser littekenverwijdering is hyperpigmentatie of hypopigmentatie, die beide kunnen worden verergerd door blootstelling aan de zon. Infecties of allergische reacties zijn ook mogelijk en kunnen worden voorkomen of behandeld met medicinale zalven, crèmes en orale antibiotica.

De kosten van laser litteken verwijdering

De kosten van laser litteken verwijdering worden bepaald aan de hand van anesthesie kosten, facilitaire kosten en arts kosten. Omdat het verwijderen van littekens vaak tijdens een chemische peeling of een andere ingreep wordt uitgevoerd, kunnen de kosten voor anesthesie en faciliteiten worden gecombineerd.

Omwille van de grote verscheidenheid aan littekenproblemen, de mogelijkheid van herhaalde behandelingen per litteken en de combinatie van behandelingen die nodig kunnen zijn, is er geen manier om de kosten te schatten voordat u een chirurg raadpleegt. Vraag uw arts om een kostenraming na uw onderzoek.

Puur cosmetische ingrepen worden echter niet gedekt door de verzekering. Als de kosten te hoog zijn om in één keer te betalen, vraag uw chirurg dan om maandelijkse betalingen.