Myomas

Wat zijn myomen of vleesbomen?

Fibromen zijn ronde, vaste formaties van goedaardige aard die hun oorsprong vinden in de spiervezels van de baarmoederwand. Fibromen kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn en ontstaan onder invloed van hormonale prikkels (oestrogenen). Daarom verdwijnen baarmoederfibromen spontaan na de menopauze. Fibromen komen zeer frequent voor en kunnen tot 30% van de vrouwen tussen 30 en 45 jaar treffen.

Welke symptomen kunnen myomen veroorzaken?

• Zwaar menstrueel bloedverlies
• Uteriene bloeding buiten de menstruatie
• Chronische bekkenpijn
• Nood om te plassen of te poepen

Hoe worden myomen gediagnosticeerd?

De diagnose van myomen in de baarmoeder wordt gesteld door lichamelijk onderzoek en een gynaecologische echografie. Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is vaak nuttig in geselecteerde gevallen om het aantal en de exacte locatie te onderscheiden.

Typen myomen:

• Sub-sereuze: Die uit de baarmoeder groeien
• Intra-murale: die in de baarmoederwand groeien
• Sub-slijmvlies: als ze in de baarmoederholte groeien. Sommige kunnen onvruchtbaarheid of baarmoederbloedingen buiten de menstruatie veroorzaken.

Wat is de behandeling van myomen?

De meeste myomen hoeven niet behandeld te worden. Als ze echter groot zijn of symptomen veroorzaken die niet verdwijnen met een medische behandeling, vereisen myomen een specifieke behandeling.

Medische behandeling

• Analgetica: als ze pijn veroorzaken
• Contraceptiva: als de myomen zeer hevige menstruatiebloedingen veroorzaken.
• Ze kunnen oraal (orale anticonceptiva) of plaatselijk (IUD-MIRENA)
• Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) worden toegediend: Werkt door voorbijgaande onderdrukking (6 maanden) van de endogene oestrogeenproductie van de vrouw. Het wordt alleen in geselecteerde gevallen gebruikt

chirurgische behandeling

Voordat een myomectomie wordt uitgevoerd, kan een specifiek geneesmiddel (ESMYA®) aangewezen zijn. Het verkleint tijdelijk de grootte van de myomen, waardoor een preciezere en minder complexe chirurgische ingreep op de baarmoeder mogelijk wordt.

Er zijn 2 manieren om een myomectomie uit te voeren:

• Traditionele of open chirurgie
• Mini-invasieve chirurgie: Laparoscopie

Wij zetten ons in voor de ontwikkeling van innovatieve chirurgische technieken voor de behandeling van myomen in de baarmoeder. In die zin is laparoscopische mini-invasieve chirurgie het beste voorbeeld van technologische ontwikkeling om de beste chirurgische resultaten te garanderen met een sneller en veiliger herstel van de patiënt.