Persoonlijkheidsstoornissen

Inleiding

Dependente Persoonlijkheidsstoornis is een psychische aandoening die resulteert in onderdanig en aanhankelijk gedrag, een angst voor scheiding en een ongepaste afhankelijkheid van anderen.

De persoon met DPD voelt zich vaak hulpeloos of niet in staat om zich zelfstandig te redden – en probeert vaak en op ongepaste wijze de verantwoordelijkheid voor zijn situatie of welzijn op een ander af te wentelen.

Het is ongebruikelijk dat DPD bij kinderen wordt gediagnosticeerd, omdat afhankelijkheid van volwassenen bij minderjarigen als passend wordt beschouwd. De stoornis heeft alleen betekenis bij volwassenen, voor wie pervasieve afhankelijke neigingen ongezond of ongepast zijn.

Mensen die lijden aan DPD vermijden over het algemeen professionele beroepen of verantwoordelijke posities en worden geagiteerd of angstig als ze worden geconfronteerd met bepaalde routinematige, soms triviale beslissingen.

Personen die lijden aan DPD onderhouden vaak een zeer klein aantal relaties met mensen die hen het soort omgeving bieden dat hen beschermt tegen het nemen van verantwoordelijkheid voor zichzelf.
Personen die lijden aan DPD kunnen ook symptomen vertonen van andere persoonlijkheidsstoornissen, zoals BPD, HPD of Avoidant Persoonlijkheidsstoornis. Ze lopen ook een verhoogd risico op depressie, middelenmisbruik en misbruik door anderen.

Dependente Persoonlijkheidsstoornis komt voor bij ongeveer 1 op de 200 volwassenen. De diagnose wordt over het algemeen vaker bij vrouwen dan bij mannen gesteld. De diagnose wordt het vaakst gesteld bij jongvolwassenen.

PD wordt zelden of nooit gediagnosticeerd bij kinderen, bij wie dergelijk afhankelijk gedrag over het algemeen als passend wordt beschouwd. Afhankelijk gedrag wordt als normaal beschouwd in de kindertijd, maar voor sommigen blijft dit afhankelijke gedrag aanhouden en wordt het intenser in de volwassenheid; zo worden zij gediagnosticeerd met deze stoornis.

Chronische lichamelijke ziekte, Munchausen’s Syndroom of intense verlatingsangst in de late kindertijd kunnen wijzen op een vroeg begin van DPD.

Het leven met een persoon die lijdt aan een afhankelijke persoonlijkheidsstoornis kan een frustrerende, beangstigende, destructieve ervaring zijn. Maar ondanks dat het zo vaak voorkomt, hebben maar weinig mensen er zelfs maar van gehoord.

Als verzorger van iemand die lijdt aan een afhankelijke persoonlijkheidsstoornis (DPD), kun je een steeds groter gevoel van woede en onrechtvaardigheid ervaren wanneer een capabele volwassene zich gedraagt als een hulpeloos kind.

Hoewel het op de korte termijn makkelijker lijkt om de zorg te bieden die een persoon met DPD nodig heeft, kun je op de lange termijn jezelf en de persoon voor wie je zorgt meer kwaad dan goed doen.

Er zijn andere mensen die met soortgelijke omstandigheden te maken hebben gehad of nog hebben. Sommigen van hen zijn hier op deze site. We raden u ten zeerste aan een aantal verhalen te lezen, meer te leren over het omgaan met deze verwoestende ziekte en uw eigen vragen te stellen op ons prikbord.

DSM Criteria voor Afhankelijke Persoonlijkheidsstoornis

Afhankelijke Persoonlijkheidsstoornis (DPD) is opgenomen in het Diagnostic & Statistical Manual (DSM) van de American Psychiatric Association als een Cluster C (angstig of angstig) Persoonlijkheidsstoornis.

Dependente Persoonlijkheidsstoornis (DPD) wordt in de DSM-IV-TR vermeld als een “Cluster C” (angstig of angstig) Persoonlijkheidsstoornis. Het wordt gedefinieerd als:

Een doordringende en buitensporige behoefte om verzorgd te worden die leidt tot onderdanig en aanhankelijk gedrag en verlatingsangst, beginnend bij de vroege volwassenheid en aanwezig in een verscheidenheid van contexten, zoals aangegeven door vijf (of meer) van de volgende:

1. Heeft moeite met het nemen van dagelijkse beslissingen zonder een buitensporige hoeveelheid advies en geruststelling van anderen
2. Heeft anderen nodig om verantwoordelijkheid te nemen voor de meeste belangrijke gebieden van zijn of haar leven
3. Heeft moeite met het uiten van onenigheid met anderen uit angst voor verlies van steun of goedkeuring. Opmerking: Laat realistische angsten voor vergelding buiten beschouwing.
4. Heeft moeite om projecten te initiëren of dingen zelf te doen (eerder door een gebrek aan zelfvertrouwen in oordeel of capaciteiten dan door een gebrek aan motivatie of energie)
5. Doet buitensporig veel moeite om steun en steun van anderen te krijgen, tot op het punt dat hij vrijwillig dingen doet die onaangenaam zijn
6. Voelt zich ongemakkelijk of hulpeloos als hij alleen is vanwege overdreven angsten dat hij niet voor zichzelf kan zorgen
7. Zoekt dringend een andere relatie als bron van zorg en steun wanneer een hechte relatie eindigt
8. Is onrealistisch gepreoccupeerd met angsten om voor zichzelf te moeten zorgen

Een formele diagnose van DPD vereist dat een geestelijke gezondheidsdeskundige 5 van de 8 bovenstaande criteria als positief identificeert. Sommige mensen vertonen alle 8. De meesten hebben er maar een paar.
De meeste mensen vertonen van tijd tot tijd een of meer van de bovenstaande criteria. Dit maakt een persoon nog niet DPD. Een alomtegenwoordig patroon van verschillende van de bovenstaande criteria is nodig voor de diagnose van een persoonlijkheidsstoornis en de diagnose kan alleen worden gesteld door een gekwalificeerde geestelijke gezondheidswerker.

Inzicht in de klinische criteria voor DPD is nuttig, maar leren omgaan met een geliefde die lijdt aan DPD is iets heel anders en wordt niet behandeld in de psychologische literatuur.

Een van de meest effectieve manieren die wij hebben gevonden om daarmee om te gaan is steun te krijgen van mensen die begrijpen hoe het voelt om te proberen een partner ervan te overtuigen verantwoordelijkheid voor zichzelf te nemen, of te proberen geen ‘ouder’ te worden voor hun eigen ouder, of te proberen te ontsnappen aan de ongepaste last van verantwoordelijk te worden gehouden voor de beslissingen van iemand anders.

Trekjes van de Afhankelijke Persoonlijkheidsstoornis

De volgende lijst is een verzameling van enkele van de meer algemeen waargenomen gedragingen en trekjes van mensen die lijden aan de Afhankelijke Persoonlijkheidsstoornis (DPD). Merk op dat deze niet bedoeld zijn om te worden gebruikt voor diagnose. Mensen die lijden aan DPD zijn allemaal uniek en dus zal elke persoon een andere subset van trekken vertonen. Merk ook op dat iedereen van tijd tot tijd “afhankelijk” gedrag vertoont. Daarom, als een persoon één of enkele van deze karaktertrekken vertoont, kwalificeert dat hem niet noodzakelijk voor een diagnose van Afhankelijke Persoonlijkheidsstoornis. Zie de DSM-criteria op deze pagina voor diagnostische criteria.

Klik op de links bij elke eigenschap voor veel meer informatie over een bepaalde eigenschap of gedrag en enkele ideeën om met elke eigenschap om te gaan.

Catastroferen – De gewoonte om automatisch uit te gaan van een “worst case scenario” en kleine of matige problemen of kwesties ten onrechte te karakteriseren als catastrofale gebeurtenissen.

fhankelijkheid – Een ongepast en chronisch vertrouwen door een volwassen individu op een ander individu voor hun gezondheid, levensonderhoud, besluitvorming of persoonlijk en emotioneel welzijn.

Depressie – Mensen die lijden aan persoonlijkheidsstoornissen worden vaak ook gediagnosticeerd met symptomen van depressie.

Engulfment – Een ongezond en overweldigend niveau van aandacht en afhankelijkheid van een andere persoon, die voortkomt uit het zich inbeelden of geloven dat men alleen bestaat binnen de context van die relatie.

Bevrees voor verlatenheid – Een irrationeel geloof dat men dreigt persoonlijk te worden afgewezen, afgedankt of vervangen.

Gevoelens van leegte – Een acuut, chronisch gevoel dat het dagelijks leven weinig waarde of betekenis heeft, wat leidt tot een impulsieve honger naar sterke lichamelijke sensaties en dramatische relatie-ervaringen.

Lack of Object Constancy – Een onvermogen om te onthouden dat mensen of voorwerpen consistent, betrouwbaar en betrouwbaar zijn, vooral wanneer ze zich buiten uw directe gezichtsveld bevinden.

Low Self-Esteem – Een veel voorkomende naam voor een negatief vertekend zelfbeeld dat niet in overeenstemming is met de werkelijkheid.

Mirroring – Het imiteren of kopiëren van andermans kenmerken, gedragingen of eigenschappen.

Paniekaanvallen – Korte intense episodes van angst of bezorgdheid, die vaak gepaard gaan met lichamelijke symptomen, zoals hyperventileren, trillen, zweten en rillingen.

Parentificatie – Een vorm van rolomkering, waarbij een kind op ongepaste wijze de rol krijgt toebedeeld van het voorzien in de emotionele of fysieke behoeften van de ouder of van de andere kinderen van het gezin.

Selectieve competentie – het vertonen van verschillende niveaus van intelligentie, geheugen, vindingrijkheid, kracht of competentie, afhankelijk van de situatie of omgeving.

Zelfhaat – een extreme haat jegens het eigen ik, de eigen daden of de eigen etnische of demografische achtergrond.

Zelfveroordeling – zichzelf in de rol van slachtoffer werpen.

Sense of Entitlement – Een onrealistische, onverdiende of ongepaste verwachting van gunstige levensomstandigheden en gunstige behandeling door toedoen van anderen.

Stalking – Elk doordringend en ongewenst patroon van achtervolgend contact met een ander individu.

Testing – Het herhaaldelijk dwingen van een ander individu om zijn liefde of toewijding aan een relatie te demonstreren of te bewijzen.

Films waarin kenmerken van een afhankelijke persoonlijkheidsstoornis worden geportretteerd

Single White Female – Single White Female is een film uit 1992 van Columbia Pictures met in de hoofdrollen Bridget Fonda en Jennifer Jason Leigh, waarin de gebeurtenissen worden geportretteerd nadat een jonge vrouw een kamergenote in huis neemt die een aantal symptomen vertoont van een Borderline Persoonlijkheidsstoornis (BPD) en een afhankelijke persoonlijkheidsstoornis (DPD), waaronder spiegelen, impulsiviteit en verlatingsangst.