Prerenale acute nierschade
Topic Overview
erenale acute nierschade (AKI) (vroeger acuut nierfalen genoemd) treedt op wanneer een plotselinge vermindering van de bloedstroom naar de nier (nierhypoperfusie) leidt tot een verlies van nierfunctie. Bij prerenale acute nierschade is er niets mis met de nier zelf.
Priereale acute nierschade is de meest voorkomende vorm van acute nierschade. Het kan een complicatie zijn van bijna elke ziekte, aandoening of medicijn dat een afname veroorzaakt van de normale hoeveelheid bloed en vocht in het lichaam.
Oorzaken van prerenale acute nierschade zijn onder meer:
- Zwaar bloedverlies en lage bloeddruk gerelateerd aan een grote hart- of buikoperatie, ernstige infectie (sepsis) of verwonding.
- Medicijnen die de bloedtoevoer naar de nieren verstoren. Medicijnen zoals ACE-remmers en gewone pijnstillers (NSAID’s) veroorzaken vaak prerenale acute nierschade bij mensen die al een verhoogd risico op nierproblemen hebben.
- Erge dehydratatie door overmatig vochtverlies.
- Erge brandwonden.
- Pancreatitis en leverziekten, zoals cirrose, die vochtverschuivingen in de buik veroorzaken.
Behandeling richt zich op het verhelpen van de oorzaak van de prerenale acute nierbeschadiging. Afhankelijk van de oorzaak keert de aandoening zichzelf vaak binnen enkele dagen om nadat de normale bloedstroom naar de nieren is hersteld.Maar als de aandoening niet met succes en snel wordt omgekeerd of behandeld, kan prerenale acute nierschade weefseldood in de nieren veroorzaken en leiden tot intrinsieke (intrarenale) acute nierschade.