Scoliose

Overzicht

Scoliose is een misvorming van de ruggengraat (wervelkolom). Er is sprake van een kromming van de wervelkolom van links naar rechts. De kromming van de wervelkolom meet 10 graden of meer.

Een normale wervelkolom lijkt recht als je er van achteren tegenaan kijkt. Maar een kind met scoliose heeft een wervelkolom met een S- of C-vorm. Het kan lijken alsof het kind naar één kant leunt. De kromming kan aan de rechter- of linkerkant van de rug voorkomen. Of het kan aan beide kanten gebeuren in verschillende delen. Zowel de middelste (thoracale) als de onderste (lumbale) wervelkolom kunnen zijn aangedaan.

Oorzaken

In de meeste gevallen is de oorzaak van scoliose niet bekend. Een kind kan ermee worden geboren. Of hij of zij kan het op latere leeftijd ontwikkelen. Het komt het vaakst voor bij kinderen tussen de 10 en 18 jaar. Het komt vaker voor bij meisjes dan bij jongens.

Mogelijke oorzaken van scoliose zijn onder meer:

  • Nervous system problems like cerebral palsy or muscular dystrophy
  • Inherited conditions that tend to run in families
  • Differences in leg lengths
  • Injury
  • Infection
  • Tumors

Symptoms

The following are the most common symptoms of scoliosis. Symptoms can occur a bit differently in each child. They can include:

  • Difference in shoulder height
  • The head not centered with the rest of the body
  • Difference in hip height or position
  • Difference in shoulder blade height or position
  • Difference in the way the arms hang beside the body when the child stands straight
  • Difference in the height of the sides of the back when the child bends forward

These symptoms may seem like other back problems. Or they may be a result of an injury or infection. Zorg ervoor dat uw kind naar zijn of haar arts gaat voor een diagnose.

Diagnose

De arts van uw kind kan scoliose vaststellen aan de hand van een complete gezondheidsanamnese van uw kind en een lichamelijk onderzoek. Uw kind kan ook de volgende onderzoeken nodig hebben:

  • Röntgenfoto’s. Dit onderzoek maakt foto’s van inwendige weefsels, botten en organen. Het is het belangrijkste instrument voor de diagnose van scoliose. Het meet de mate van kromming van de wervelkolom.
  • MRI. Deze test maakt gebruik van een combinatie van grote magneten en een computer om gedetailleerde beelden van organen en structuren in het lichaam te maken.
  • CT-scan. Deze test maakt gebruik van röntgenstralen en een computer om gedetailleerde beelden van het lichaam te maken.

Het vroegtijdig vinden van scoliose is belangrijk voor de behandeling. Als scoliose niet wordt behandeld, kan het problemen veroorzaken met de hart- en longfunctie. Zorgverleners, en zelfs sommige schoolprogramma’s, zoeken routinematig naar tekenen van scoliose bij kinderen.

Behandeling

De behandeling hangt af van de symptomen, de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van uw kind. De behandeling hangt ook af van de ernst van de aandoening.

Het doel van de behandeling is te voorkomen dat de kromming erger wordt en dat het kind misvormd raakt. De behandeling kan bestaan uit:

  • Observatie en herhaalde onderzoeken. Uw kind moet vaak naar zijn of haar arts om de kromming van zijn of haar ruggengraat te controleren. Of de kromming erger wordt, hangt af van de groei van het skelet, oftewel hoe volgroeid uw kind is. Het krommen van de wervelkolom gaat vaak langzamer of stopt als een kind de puberteit bereikt.
  • Bracing. Als uw kind nog groeit, kan hij of zij enige tijd een brace nodig hebben.
  • Chirurgie. Uw kind kan een operatie nodig hebben als de curve op een röntgenfoto 45 graden of meer meet en de bracing de progressie van de curve niet heeft vertraagd.

Kernpunten

  • Scoliose is een misvorming van de ruggengraat (wervelkolom). Er is sprake van wanneer de wervelkolom een zijwaartse kromming heeft.
  • Een kind met scoliose heeft een wervelkolom met een S- of C-vorm. Het kan lijken alsof het kind naar één kant leunt.
  • Scoliose kan een verschil in schouder- of heuphoogte veroorzaken.
  • Röntgenfoto’s kunnen de kromming van de wervelkolom van een kind meten.
  • Afhankelijk van hoe erg de scoliose is, kan uw kind een brace of operatie nodig hebben.

Volgende stappen

Tips om u te helpen het meeste uit een bezoek aan de zorgverlener van uw kind te halen:

  • Weet wat de reden voor het bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
  • Voor uw bezoek kunt u vragen opschrijven die u beantwoord wilt zien.
  • Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose, en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Noteer ook eventuele nieuwe instructies die de arts u voor uw kind geeft.
  • Weten waarom een nieuw medicijn of een nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het uw kind zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
  • Vraag of de aandoening van uw kind ook op andere manieren kan worden behandeld.
  • Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten kunnen betekenen.
  • Weten wat u kunt verwachten als uw kind de medicijnen niet inneemt of de test of procedure niet ondergaat.
  • Als uw kind een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, het tijdstip en het doel van dat bezoek.
  • Weten hoe u na kantoortijd contact kunt opnemen met de arts van uw kind. Dit is belangrijk als uw kind ziek wordt en u vragen hebt of advies wilt.