Äter du konstiga föremål? Du kan ha Pica

Vad är Pica?

Pica är en ätstörning som innebär att man äter saker som inte är livsmedel, som inte har något näringsvärde och som vanligtvis inte betraktas som mat. Ämnena varierar med både ålder och tillgänglighet och kan innefatta ett brett spektrum av ämnen som intas, inklusive hår, kläder, tvål, lera, färg, papper och andra olika ämnen. Pica kan drabba individer av båda könen och är inte åldersbestämt. För att diagnostiseras med detta tillstånd måste beteendet fortsätta i minst en månad.

Vad orsakar Pica?

Etiologin till detta tillstånd är fortfarande oklar även om det har funnits flera tillstånd som tros ha ett samband med pica. Pica ses hos många personer som lider av järnbristanemi vilket är ett tillstånd som uppstår när järn- och röda blodkroppsnivåerna är låga. Pica har också observerats under graviditet då vissa kvinnor börjar bli sugna på att äta icke-livsmedel även om förekomsten av varför det sker inom den gravida befolkningen är okänd. Slutligen har pica kopplats till olika psykiska tillstånd som schizofreni, autism och hos personer med allvarliga utvecklingsstörningar.

Vilka komplikationer är förknippade med pica?

Och även om en del av de föremål som människor tenderar att konsumera är ofarliga, kan andra placera dem i riskzonen för allvarliga komplikationer som till och med kan kräva medicinska ingrepp. Om patienten intar ett giftigt ämne innebär det en hög risk för förgiftning där bly- och kvicksilverförgiftning är vanligast. Detta tillstånd gör också patienterna mottagliga för parasitinfektioner, tandproblem, tarmobstruktion, kvävning, både elektrolyt- och metaboliska störningar och olika problem i mag-tarmkanalen.

Vad är behandlingen för Pica?

För att behandla tillståndet måste patienterna vara öppna och ärliga mot sina vårdgivare om alla föremål som de har förtärt. Pica förblir ibland odiagnostiserad på grund av rädsla för att bli dömd av andra i sin omgivning. Läkaren/farmaceuten börjar behandlingsprocessen genom att titta på laboratorievärden för att se om individen har några brister. Om så är fallet måste dessa brister korrigeras. Om patienten har fått några komplikationer till följd av sjukdomen, t.ex. om han eller hon har fått i sig något giftigt, kan läkaren börja ge patienten chelateringsbehandling. En psykologisk utvärdering kan också rekommenderas för att utesluta eventuella underliggande orsaker till tillståndet. Beroende på resultatet av den psykologiska utvärderingen kan ytterligare behandling genomföras eller inte.

American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan. Arlington, VA, American Psychiatric Association, 2013.

Kar SK, Kamboj A., & Kumar, R. (2015, januari – mars). Pica och psykos: Kliniska attribut och korrelationer: En fallrapport. Journal of Family Medicine and Primary Care, 4(1), 149-150. Hämtad från http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4366992/

Kettaneh A, Eclache V, Fain O, et al. Pica and food craving in patients with iron deficiency anemia: a case-control study in France. Am J Med. 2005;118(2):185-188. doi: 10.1016/j.amjmed.2004.07.050.

Pica och ruminerande beteende bland personer som söker behandling för ätstörningar eller fetma. Delaney CB, Eddy KT, Hartmann AS, Becker AE, Murray HB, Thomas JJ. Int J Eat Disord. 2015 Mar;48(2):238-48.