8 sätt som din mens förändras när du fyller 40

Nu börjar det roliga.

Från och med den allra första dagen du fick din menstruation, har du kunnat räkna med att den återkommer månad efter månad (utom under en graviditet) i nästan fyra decennier. Kalla det vad du vill – en förbannelse, en börda, en rödbrun hyllning till din kvinnlighet – men du kommer förmodligen att ha att göra med det fram till ungefär 52 års ålder, vilket är den genomsnittliga åldern för amerikanska kvinnor att nå klimakteriet.

RELATERAT: Trots att det är oundvikligt kommer du att uppleva vissa förändringar i din menstruationscykel genom årtiondena, särskilt eftersom din menstruation är direkt kopplad till dina hormoner. Och när du fyller 40 år? Det är då din kropp verkligen börjar skaka om saker och ting. Oavsett om du närmar dig den stora 4-0 eller om du vill veta vad som kan hända med ditt flöde när du gör det, så är det här vad ob-gynäkologer säger att du kan förvänta dig.

Dina menstruationer kan bli mindre frekventa

Innan du når klimakteriet genomgår din kropp perimenopausen, en övergångstid mellan normala menstruationer och fullständigt klimakterium (definierat som 12 månader i sträck utan menstruation), som kan pågå i ett till fem år, säger Rebecca Dunsmoor-Su, MD, en ob-gynäkolog i Seattle. ”Perimenopausen är en tid som kännetecknas av oregelbundna menstruationer, som vanligtvis är mer utspridda.” När dina hormoner börjar fluktuera ”kan det leda till mindre och lättare menstruationer”, tillägger Adeeti Gupta, ob-gyn och grundare av Walk In GYN Care i New York City.

Du kanske börjar hoppa över den här och där

Försvinn inte (eller börja fira) om din menstruation försvinner helt och hållet en månad. ”En utebliven mens är det första tecknet på försämrad äggkvalitet”, säger dr Dunsmoor-Su. ”Vissa månader når äggen helt enkelt inte en punkt där de frigörs, och därför uteblir en menstruation.” Kom ihåg: Du är inte i klimakteriet förrän du går ett helt år utan mens, så att hoppa över en månad betyder inte nödvändigtvis att du kan kasta alla dina bindor och tamponger.

RELATERAT: Det finns inget ”normalt” när det gäller din menstruationscykel, och därför kan vissa kvinnor faktiskt få fler menstruationer efter 40 års ålder. I vissa fall blir ”östrogen- och progesteronstötarna under menstruationscykeln kortare och högre”, säger dr Gupta. ”Det betyder att dina menstruationer kan komma närmare varandra.”

Ditt flöde kan bli tyngre

När dina äggstockar börjar sin normala avveckling före klimakteriet kommer ditt menstruationsschema att bli lite ojämnt. ”Vissa månader lyckas ägget släppa ut i tid och allt är bra”, säger dr Dunsmoor-Su. ”Vissa månader är det lite försenat och din menstruation kommer att bli sen, och vissa månader klarar det inte av det alls och du hoppar över en månad eller två. När du missar en ägglossning fortsätter livmoderslemhinnan att växa, så när du äntligen blöder tenderar den att bli tyngre.”

Din PMS kan kännas ännu värre

Alla dessa hormonella upp- och nedgångar som börjar vid 40 års ålder kan göra ett nummer av ditt humör och dina känslor innan din menstruation börjar. ”När hormonerna fluktuerar mer dramatiskt tenderar de kvinnor som har humörsymptom i samband med sin menstruation att se större fluktuationer i humöret, säger dr Dunsmoor-Su. ”Vissa kvinnor blir mycket deprimerade när de hormonella svängningarna blir mer betydande.”

Om du märker att du blir betydligt deprimerad ska du inte vara rädd för att kontakta din läkare. ”Antidepressiva läkemedel är till stor hjälp vid den här typen av depression, och om den lämnas obehandlad kan den bli mycket allvarlig under klimakterieövergången”, säger hon.

RELATERAT: Dina kramper kan bli mer smärtsamma

Det här suger: Även om dina menstruationer kanske kommer mer sällan eller är lättare än tidigare, kommer du fortfarande att uppleva de där magkramperna – och de kan faktiskt bli värre. ”Kramper kan bli värre i början av perimenopausen på grund av de tätare och starkare ökningarna av östrogen och progesteron”, säger dr Gupta. Den goda nyheten är dock att när du närmar dig klimakteriet kommer ditt flöde mindre ofta och är lättare – och därmed färre kramper, säger hon.

Du kan börja bryta ut före din menstruation

När du når 40 år ”är det som att gå igenom puberteten igen”, säger dr Gupta, som varnar kvinnor för att de kan börja bryta ut igen, precis som i gymnasiet. ”Jag kallar det den andra vinden i den döende kvinnliga hormonella maskinen”, tillägger hon. Kvinnor börjar också få värmevallningar och nattsvettningar under perimenopausen, men dessa symtom tenderar att komma och gå i takt med att hormonerna fluktuerar, säger dr Dunsmoor-Su.

RELATERAT: Du är mindre fertil, men du kan fortfarande bli gravid

Dina chanser att bli gravid minskar när du går upp i 40-årsåldern. Men du kan absolut bli gravid under detta årtionde, säger dr Dunsmoor-Su. ”Det sker en ägglossning (frigörande av ägg) 14 dagar före varje menstruation så länge du har din menstruation”, förklarar hon. ”Ägg vid den här tiden tenderar dock att vara av dålig kvalitet med många genetiska ”misstag”, och abortfrekvensen är mycket hög.” Om du inte vill bli gravid i fyrtioårsåldern bör du fortfarande använda preventivmedel.

Förändringar i din cykel med tiden är normala, men de kan signalera abnormiteter, och ibland är det svårt att se skillnaden. Anta inte genast det värsta om du upplever en månad med konstiga menstruationer. Men ”om du har betydande plötsliga förändringar i din cykel bör du uppsöka en gynekolog för att utvärdera eventuella strukturella orsaker (som fibromer eller polyper) eller syndrom som föregår cancer”, föreslår dr Dunsmoor-Su. Annars är det bara att njuta av det roliga.

Gratis medlemskap

Få näringsvägledning, välbefinnanderåd och hälsosam inspiration direkt till din inkorg från Health