9 fakta du inte visste om klimakteriet och graviditeten

Hur vet jag om det är klimakteriet eller graviditeten? Kan jag bli gravid vid 50 års ålder? Eller är det för sent? Detta är bara några av de frågor som kvinnor finner sig ställda om fertilitet när de går in i de tidiga åren av klimakteriet och deras menstruation är ”sen” för första gången på flera år. Kvinnor väntar längre än någonsin tidigare på att bilda familj, så det är viktigt att ta itu med dessa frågor direkt. Vi har tittat på forskningen för att hjälpa till att ge nyttiga insikter om vad klimakteriet innebär för kvinnor som kanske fortfarande funderar på att skaffa barn – eller inte.

  1. Du kan fortfarande bli gravid under perimenopausen

Perimenopausen definieras som de år som föregår menopausen, som formellt inträffar ett helt år efter din sista menstruation. Under denna tid kan kvinnor uppleva alla de märkvärdiga symtom som vanligtvis förknippas med klimakteriet, som nattsvettningar, värmevallningar och humörsvängningar. Dessa symtom får det att verka som om du inte kan bli gravid längre, men det är inte helt sant. Så länge du fortfarande har din mens – oavsett hur oregelbunden den är – kan du fortfarande bli gravid.

14 överraskande fakta som varje kvinna bör känna till om perimenopaus

  1. Preventivmedel spelar fortfarande roll under perimenopausen

Då du fortfarande kan bli gravid under perimenopausen är det viktigt att du fortsätter att använda preventivmedel om du inte vill bli gravid. Det sker hormonförändringar under perimenopausen som kan leda till att flera ägg frigörs samtidigt.1 Detta kan inte bara göra det mer sannolikt att bli gravid utan också att få tvillingar! 1 Även om du har en beprövad preventivmetod är perimenopausen en bra tidpunkt att kolla upp med din läkare. Vissa preventivmetoder kan förvärra symtomen, medan andra kan bidra till att lindra dem. Oavsett vilket är det värt att omvärdera dina alternativ under detta nya skede i livet.

  1. Menopaus och graviditet har liknande symtom

Symtom från perimenopausen kan pågå i upp till tio år för vissa kvinnor, och många av dem liknar symtom från graviditet. Det är viktigt att lyssna på din kropp och vara uppmärksam på eventuella förändringar. Här är bara några exempel på symtom som perimenopausen och graviditeten delar:2, 3

  • Värmevallningar och nattsvettningar
  • En utebliven mens
  • Bröstsvullnad och smärta
  • Bloating och kramper
  • Förändringar i känslor kring sex
  • Generell trötthet eller sömnproblem
  • Skiftningar i humöret
  • Viktsökning
  • Viktsökning

Du kan alltid ta en at-hemma graviditetstest och det är högst osannolikt att du får ett falskt positivt resultat, även om hormonerna kan fluktuera mycket under perimenopausen. Om du fortfarande är nyfiken på vad som orsakar dina symtom – gå till läkaren och få dina hormoner kontrollerade. Du kanske inte är gravid, men det kan finnas andra hälsotillstånd som påverkar dina hormoner och därmed dina symtom.

  1. Graviditet under perimenopausen kan ta ett tag

När en kvinna når övergången till klimakteriet har antalet omogna äggceller som är tillgängliga för befruktning gått från cirka 1-2 miljarder vid födseln till cirka 1 000.4 De ägg som finns tillgängliga senare i livet befruktas inte heller lika lätt.1 Detta är alla anledningar till varför det kan ta längre tid att bli gravid senare i livet, men de ska inte avskräcka dig från att försöka om du verkligen vill ha barn.

  1. Riskerna ökar för graviditeter efter 35 års ålder

Denna naturliga nedgång i reproduktionsfunktionen och specifika hormoner kan leda till vissa komplikationer under graviditeten. Det är till exempel vanligare att kvinnor över 35 år utvecklar komplikationer som graviditetsdiabetes och högt blodtryck under graviditeten.1 Barn som föds av äldre kvinnor löper större risk att ha kromosomavvikelser (t.ex. Downs syndrom) och låg födelsevikt eller till och med för tidig födsel.1 Dessa komplikationer kan också leda till en ökad risk för förlossning med kejsarsnitt.1 Många och de flesta kvinnor har dock fortfarande mycket hälsosamma graviditeter långt upp i fyrtioårsåldern.

  1. Det finns några steg du kan ta för att underlätta graviditetsresan före perimenopausen

Om du eller någon du känner är intresserad av att försöka bli gravid senare i livet, men innan de når perimenopausen, finns det några allmänna riktlinjer som kan hjälpa till att underlätta övergången.

  • Gör en tid innan du blir gravid. Träffa din hälsovårdare för att diskutera din allmänna hälsa. De kan ha några förslag på livsstilsförändringar som kan ha en positiv effekt på att förbättra dina chanser till en hälsosam graviditet.1
  • Utforska möjligheterna till prenatal testning. Det finns DNA-undersökningar tillgängliga för att se om ditt växande barn är i riskzonen. Prata med din läkare om dessa alternativ.
  • Undvik alkohol och tobak. Dessa ämnen är definitivt förbjudna under graviditeten, men med tanke på deras stress på kroppen i allmänhet kan det inte skada att begränsa din exponering för dem när du försöker bli gravid också.
  1. Graviditet under perimenopausen innebär extra åtgärder för att säkerställa hälsa

Att hålla sig frisk och aktiv under graviditeten är viktigt i alla åldrar, men särskilt för äldre kvinnor. Om du funderar på att skaffa barn senare i livet kan det hjälpa att vara extra noggrann med att hålla fast vid dina hälsosammare vanor.

  • Håll kontakten med din läkare när du är gravid. Du bör kontrollera regelbundet med din läkare och nämna alla tecken eller symtom som du känner. Var inte rädd för att vara ärlig. Även om det inte är något fel kan det hjälpa dig att lugna ner dig om du pratar med din läkare.1
  • Håll koll på dina vitaminer och mineraler. Under graviditeten behöver och längtar din kropp efter alla sorters näringsämnen i större mängder. Lär dig vilka du ska få mer av (folsyra, kalcium, järn, D-vitamin osv.) och se till att du får i dig dem varje dag. Ett prenatalt vitamin kan hjälpa till att fylla eventuella luckor i din kost och rekommenderas generellt under och efter graviditeten, särskilt om du bestämmer dig för att amma.1
  • Se till att du får en hälsosam viktökning. Prata med din läkare om hur mycket vikt det är rätt för dig att gå upp i vikt. Att hålla ett öga på detta under graviditeten kan bidra till att stödja ditt barns hälsa och göra det lättare att studsa tillbaka efter förlossningen.1
  • Håll dig så aktiv som du kan. Att träna under graviditeten har alla möjliga fördelar, från att stärka viktiga förlossningsmuskler till att hjälpa till att öka dina energinivåer och din uthållighet.1 Graviditet kan innebära unika utmaningar för att hålla sig aktiv. Du kanske upptäcker att du inte kan göra vissa aktiviteter, men oroa dig inte. Det finns massor av resurser och kreativa sätt att hålla sig aktiv under graviditeten. Prata med din läkare för att försäkra dig om hur du bäst kan röra din kropp, särskilt om du har några redan existerande tillstånd.
  1. Det kan hjälpa att tänka på IVF flera år före perimenopausen

Men även om in vitro-befruktning (IVF) är ett populärt alternativ för många kvinnor som väntar på att bilda familj, är det inte ett alternativ för alla. Om du till exempel fryser dina oocyter (omogna äggceller) före 35 års ålder kan det bidra till hälsosammare IVF-graviditeter och förlossningar senare i livet4. Att börja dessa samtal tidigare med din läkare kan hjälpa dig att på bästa sätt matcha ditt livsskede med dina livsmål och behålla kontrollen över din reproduktiva hälsa.

  1. Du kan inte bli gravid efter klimakteriet

När du har haft ett helt år utan mens är livets reproduktiva skede över – och därmed börjar en helt ny era av liv utan mens och rädsla för graviditet. Om du fortfarande vill bilda familj finns det andra alternativ som adoption. Det finns fortfarande gott om barn där ute som behöver kärlek och uppmärksamhet och som bara väntar på att någon som du ska säga hej.

Vi har tur som lever i en tid då det inte bara är ett alternativ att vänta med att skaffa barn utan det sker allt oftare. Så länge du är medveten om riskerna kan du gå vidare på denna nya väg fritt stärkt av vetskapen om att vissa saker kan vara mer komplicerade, men i slutet av denna väg kan du ändå få den familj du alltid velat ha.

  1. Mayo Clinic. ”Pregnancy after 35: Healthy moms, healthy babies.” 2020. Accessed on: March 2, 2020. <https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy/art-20045756>
  1. US Department of Health and Human Services. ”Menopause symptoms and relief.” 2018. Office on Women’s Health. Accessed on: March 2, 2020. <https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-symptoms-and-relief>
  1. US Department of Health and Human Services. ”Body changes and discomforts.” 2019. Office on Women’s Health. Accessed on: March 2, 2020. <https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/body-changes-and-discomforts>
  1. Fritz, R et al. Reproductive aging and elective fertility preservation. J Ovarian Res. 2018; 11: 66.