Atopic Dermatitis in Children
Atopic dermatitis (AD) is the most common form of eczema and is chronic (long-lasting). About 13 percent of all children in the U.S. have atopic dermatitis.
Atopic dermatitis usually starts in infancy or early childhood. Children who come from families with a history of atopic dermatitis, asthma or hay fever are more likely to develop atopic dermatitis.
Considered an immune-mediated, inflammatory disease, atopic is caused by a combination of genes and external factors. The common symptoms of atopic — redness, dry skin and intense itch – happen when the immune system goes into overdrive, triggered by something in the child’s environment.
Symtom på atopisk dermatit hos barn
De allmänna symtomen på atopisk dermatit är bland annat:
- Det kliar
- Rödhet och utslag
- Hud som är mycket torr eller fjällande
- Öppna, skorpiga eller gråtande sår
För spädbarn och småbarn börjar atopisk dermatit vanligtvis i ansiktet eller på armbågar och knän – ställen som är lätta att klia och gnugga när de kryper. Det kan sprida sig till andra delar av kroppen, men inte i blöjområdet, där fukt skyddar huden.
För äldre barn uppträder atopisk dermatit vanligen i veck på armbågar, händer och/eller knän. Utslag eller rodnad bakom barnets öron, på fötterna eller i hårbotten kan också vara tecken på atopisk dermatit.
Både hos spädbarn och barn kan huden uppträda som röd, torr och fjällande. Skrapmärken förekommer ofta. Om huden blir infekterad kan den bilda en gul skorpa eller mycket små ”pusknölar”. Ditt barns hud kan också bli tjockare, så kallad lichenifiering, på grund av för mycket kliande och gnuggande. Utseendet av atopisk dermatit kan skilja sig från ett barn till ett annat.
Behandlingar av atopisk dermatit hos barn
Avhängigt av symtomens svårighetsgrad kan atopisk dermatit behandlas med aktuella läkemedel, som appliceras på huden, fototerapi, en form av ljusbehandling, och immunsupprimerande läkemedel som dämpar immunsystemet.
Läs mer om vanliga behandlingar för barn med atopisk dermatit.
Atopisk dermatit, astma och allergier
Atopisk dermatit kan förekomma tillsammans med andra kända medicinska tillstånd. Dessa andra tillstånd kallas ”komorbiditeter.”
Atopisk dermatit är en del av en grupp allergiska tillstånd. Faktum är att ”atopisk” betyder allergi. Dessa inkluderar astma, hösnuva och matallergier. Om ett barn har ett av dessa tillstånd ökar sannolikheten för att utveckla ett annat atopiskt tillstånd. Kontaktdermatit anses också vara atopiskt, även om dess koppling till astma och hösnuva är okänd.
Omkring 50 procent av barn med måttlig till svår atopisk dermatit utvecklar allergisk astma. Symtom på allergisk astma inkluderar:
- Hosta
- Frysningar
- Svår andfåddhet
- En trång känsla i bröstet
Om du tror att ditt barn uppvisar symtom på allergisk astma bör du kontakta din vårdgivare.
Omkring 75 procent av barn med måttlig till svår atopisk dermatit utvecklar allergisk rinit eller hösnuva. Symtom på hösnuva är bl.a. kliande, rinnande ögon, näsa och hals, täppt och rinnande näsa, tryck i öronen och trötthet. Kontakta din läkare om du inte kan kontrollera dessa symtom med receptfria läkemedel eller om symtomen har blivit svåra.
Upp till en tredjedel av barnen med atopisk dermatit har också matallergier. En födoämnesallergi definieras av en reaktion som inträffar inom 30 minuter efter exponering och orsakar symtom som sträcker sig från nässelutslag och svullnad av läpparna ända till andningsbesvär, kräkningar och diarré. Vanliga födoämnesallergier hos barn med AD är jordnötter, ägg, mjölk och soja. Om du misstänker att ditt barn har en födoämnesallergi bör du gå till en allergolog som är specialiserad på att identifiera allergier hos barn.
Gener och atopisk dermatit
Utvecklingen av atopisk dermatit hos barn påverkas av genetik, även om det exakta sättet som det överförs från föräldrar till barn är okänt.
Om en förälder har atopisk dermatit eller någon av de andra atopiska sjukdomarna (astma, hösnuva) är chansen cirka 50 procent att barnet kommer att få en eller flera av sjukdomarna. Om båda föräldrarna är atopiska är chansen ännu större att barnet kommer att ha det.
Hur som helst är sambandet inte absolut: As many as 30% of the affected patients have no family members with any of these allergic disorders.