Att hantera en uppblossning av ulcerös kolit
Om dina symtom på ulcerös kolit (UC) plötsligt förvärras kan det vara en uppblossning. Ett skov innebär smärtsamma kramper, blodig diarré, feber och illamående, och det kan vara den mest stressiga delen av livet med denna oförutsägbara sjukdom.
Och även om läkarna inte vet exakt vad som orsakar ett skov eller hur man kan förutsäga ett, finns det några utlösande faktorer som du kan undvika:
- Avbrott i behandlingen. ”En av de vanligaste orsakerna till ett skov är att man glömmer att ta mediciner eller inte tar dem på rätt sätt”, säger Richard Desi, MD, gastroenterolog vid Institute for Digestive Health and Liver Disease vid Mercy Medical Center i Baltimore. En annan möjlighet är att medicinen du har tagit har slutat fungera och måste bytas ut.
- Blandning av mediciner. Antibiotika samt receptfria smärtstillande medel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som Advil (ibuprofen) och Aleve (naproxen) har också kopplats till skov.
- Stress. Många personer med ulcerös kolit associerar stress med ett skov. Även om det inte finns mycket forskning som bevisar att stress orsakar ett skov är läkarna överens om att stressreducering kan vara till hjälp.
- Mat. Vissa människor förknippar vissa livsmedel som råa frukter och grönsaker och stekt, fet mat med att orsaka ulcerös kolit symtom. Läkare rekommenderar att man för en matdagbok för att se om vissa livsmedel utlöser en reaktion.
”Men ibland inträffar utbrott utan någon särskild anledning”, tillägger Desi. ”Ett utbrott kan pågå i några dagar till flera månader.”
När du ska ringa din läkare om ett utbrott
Utbrott kommer med olika intensitetsnivåer. Du kanske kan hantera ett milt uppblossande av symtom på egen hand. Men ett allvarligare utbrott kan vara ett varningstecken på en komplikation av ulcerös kolit som behöver omedelbar uppmärksamhet.
Theodore J. Saclarides, MD, chef för divisionen för kolon- och rektalkirurgi vid Loyola University Health System i Chicago, föreslår att du ringer din läkare om du har något av dessa symtom på ulcerös kolit:
- Svår buksmärta som varar i mer än 24 timmar
- En minskning av tarmrörelser tillsammans med buksmärta
- Buksmärta med hög feber
- Blod under en tarmrörelse som är för tjockt för att kunna ses igenom
Din UC Flare Management Plan
Din läkare kan hjälpa dig att hantera en flare genom att ändra dina mediciner eller erbjuda nya. ”Behandling av skov kan inkludera mesalaminprodukter och vanligtvis en steroid, till exempel prednison”, säger Desi.
Det finns också vissa saker du kan göra hemma för att mildra ett skov. Dessa inkluderar:
- Äta bra. Var noga med vad du äter under ett skov. Livsmedel med hög fiberhalt, som frukt och grönsaker, bör kokas och inte ätas råa. Drick mycket vätska, men inte alkohol och koffein. Och var noga med att undvika fet och gasproducerande mat, som kan förvärra dina symtom på ulcerös kolit.
- Lugna brännskadan. Frekvent diarré kan leda till anal irritation och till och med infektion. Du kan motverka detta genom att använda sanitetsservetter efter avföring och genom att ta täta, varma saltvattenbad eller sitzbad ofta. Be din läkare att rekommendera en skyddande eller antibiotisk salva att lägga i badet.
- Ta receptfria läkemedel. Mediciner som du kan få på apoteket som Pepto-Bismol kan hjälpa till att kontrollera diarré. Många läkare rekommenderar Tylenol (paracetamol) som den säkraste medicinen mot smärta vid ulcerös kolit, men kontrollera med din läkare innan du tar någon medicin.
- Avkoppling. Hitta sätt att hantera stress, oavsett om det är genom meditation, lätt motion, yoga, djup andning eller bara genom att läsa en bra bok. En studie som publicerades i mars 2014 i tidskriften Digestion visade att metoder för stresshantering kan förbättra livskvaliteten för personer med ulcerös kolit genom att minska de negativa effekterna av ett skov.
- Planera i förväg. Det sista du vill är att få ulcerös kolit-symptom medan du är långt från en toalett. Vet var toaletterna finns när du lämnar huset och ha med dig ett akut byte av underkläder för säkerhets skull. Genom att gå med i Crohns & Colitis Foundation of America får du ett ”Can’t Wait”-kort som ger dig tillgång till alla tillgängliga toaletter.
- Anlita stöd. Se till att du har ett stödsystem som hjälper dig. Be om hjälp från en nära vän eller släkting som förstår vad ett skov handlar om och som kan ge en hand eller emotionellt stöd. Många människor har också nytta av att gå med i en stödgrupp för ulcerös kolit, antingen personligen eller på nätet.
Under ett skov av ulcerös kolit rekommenderas det att planera in regelbundna besök hos läkaren, minst en gång var tredje månad tills symtomen försvinner. När utbrottet har avtagit rekommenderar läkare en eller två kontroller per år för att hantera sjukdomen.
När ett utbrott av ulcerös kolit slår till har du alternativ för att få ditt liv tillbaka på rätt spår. Det är viktigt att du lär dig vad du kan om att upprätthålla din hälsokvalitet och samarbetar med din läkare för att hitta de bästa sätten att kontrollera UC på ett säkert sätt. Och kom ihåg att alltid meddela din läkare när nya eller ihållande symtom uppstår.
Tilläggsrapportering av Michael H. Wilson