Barn med reflux (GERD)

Oavsett om ditt barn är ett litet barn eller en tonåring kommer det ibland att lida av diarré, upprörd mage, överdriven uppstötning, buksmärta eller halsbränna. Ibland utlöser stress från en stor händelse i barnets liv – till exempel första skoldagen, prov eller ett idrottsevenemang – matsmältningsbesvär. Men när matsmältningsstörningar hos barn blir mer frekventa är det en bra tid att söka en åsikt från en läkare.

Ditt barn kan lida av olika matsmältningsbesvär, varav en är gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), där maginnehållet backar tillbaka in i matstrupen och orsakar besvärliga, obekväma symtom. Detta beror på att magsäcken är särskilt utrustad för att hantera den starka syra som behövs för matsmältningen, medan matstrupen inte har samma skydd.

De viktigaste symtomen på GERD hos vuxna är halsbränna, uppstötningar och en bitter eller sur smak i munnen. Några mindre vanliga symtom är ihållande halsont, heshet, kronisk hosta, svår eller smärtsam sväljning, astma, oförklarlig bröstsmärta, dålig andedräkt, en känsla av en klump i halsen och en obekväm mättnadskänsla efter måltider.

Barn med GERD rapporterar oftare om en allmän magbesvär snarare än de vanligaste symtomen som vuxna har. Barn är också mer benägna att kräkas eller kräkas upp och kan drabbas av öron-näsa-halsbesvär. Ibland kan yngre barn inte uttrycka vad som stör dem, så de kan bli irriterade.

Fem saker som föräldrar bör veta om GERD

  1. De vanligaste GERD-symtomen hos barn är kräkningar eller uppstötningar. Barn kan klaga på ont i magen, tryck i bröstet, en känsla av att något kommer upp i halsen, en brännande smärta i bröstet eller kan bara verka irriterade eller upprörda.
  2. Men även om GERD drabbar den pediatriska åldersgruppen är det viktigt att skilja fysiologiska eller normala matsmältningsfenomen från sjukdom. Mödosam spottning eller uppstötning är normalt för de flesta glada, växande spädbarn under det första levnadsåret. I 95 % av fallen växer detta bort vid 12-15 månaders ålder. Detta tillstånd är i själva verket reflux, en normal fysiologisk företeelse, inte GERD. Föräldrarna kan slappna av med vetskapen om att spotta upp eller uppstötningar sällan kvarstår under barnets andra levnadsår, eller kanske lite längre för spädbarn som föddes många veckor före förfallodatum.
  3. En liten procentandel av spädbarn som har mycket frekventa eller kraftiga uppstötningar, gråt, hosta, ångest eller viktförlust, kan faktiskt ha GERD eller ett annat tillstånd. GERD är vanligare hos barn som är 2-3 år eller äldre. Om ditt barn har dessa ständiga symtom ska du söka läkare.
  4. Mellan 5-10 % av barn som är 3-17 år gamla upplever smärta i övre delen av buken, halsbränna, uppstötningar och kräkningar, alla symtom som kan tyda på en GERD-diagnos. Endast en läkare bör avgöra om det verkligen är GERD eller möjligen ett annat matsmältningstillstånd.
  5. Förekomsten av GERD-symtom ökar med åldern hos barn. GERD hos barn kan också förknippas med väsande andning, kronisk hosta, dålig andedräkt, bihåleinflammation, heshet och lunginflammation. När barn mognar blir symtomen på GERD mer lika dem som finns hos vuxna.

Vad ska man göra

Motivera ditt barn att beskriva för dig exakt vad han eller hon upplever vid varje anfall av obehagliga känslor i bröst- eller magområdet, eller när han eller hon verkar upprörd. Om du tror att ditt barn visar symtom på GERD ska du tala med en läkare för korrekt diagnos och behandling. Om en barngastroenterolog praktiserar i ditt samhälle kan det vara fördelaktigt att få denna nivå av specialiserad vård för ditt barn.

Det finns ett antal behandlingsalternativ tillgängliga för GERD hos barn, inklusive kostförändringar som en registrerad dietist kan rekommendera. Barn verkar gynnas av att äta mer frekventa men mindre måltider. Ditt barns läkare kan skriva ut en medicin, som är upplösbar och/eller lätt att svälja, för att lindra symtomen.

Först publicerad i Inside Tract® nyhetsbrev nummer 175 – 2010
Bild: Krakenimages.com | bigstockphoto.com