Barre-Lieou (nacksmärta, suddig syn, illamående, yrsel, tinnitus)
Barre-Lieou är en ofta missad källa till kronisk smärta.
Inom 1925 respektive 1928, Jean Alexandre Barre, M.D., en fransk neurolog, och Yong-Choen Lieou, en kinesisk läkare, var för sig ett syndrom med en rad olika symtom som tros bero på en dysfunktion i det bakre cervikala sympatiska nervsystemet (en grupp nerver som ligger nära nackkotorna). Det bakre cervikala sympatiska syndromet blev känt som Barre-Lieou-syndromet.
Symtom som kännetecknar Barre-Lieou syndrom är bland annat:
- headache
- neck, facial, ear and dental pain
- tinnitus
- vertigo (dizziness)
- nausea
- vomiting
- blurred vision
- tearing of the eyes
- sinus congestion
Other symptoms may include:
- swelling on one side of the face
- localized cyanosis (bluish color) of the face
- facial numbness
- hoarseness
- shoulder pain
- dysesthesias (pins and needles sensations) of the hands & forearms
- muscle weakness
- fatigue
How can one disorder cause all of these problems? The answer lies within the sympathetic nervous system (a portion of the autonomic nervous system) that monitors and regulates various activities that occur independently from the rest of the nervous system. Exempel på detta är pupillens anpassning till ljus, jämvikt i innerörat och andning.
Om en struktur som innerveras av (eller övervakas av) det sympatiska systemet skadas är det det sympatiska systemets uppgift att reagera på den skadan. I fallet Barre-Leiou glömmer den bakre cervikala sympatiska kedjan att sluta övervaka skadeplatsen; likt en bilmotor som dör glömmer den att stänga av.
När detta händer blir hela systemet överkänsligt för varje ytterligare stimulans. Skiftande barometriskt tryck, stress eller bihåleinflammationer kan förvärra symptomen. Behandlingen bör inriktas på att återställa normal sympatisk nervfunktion, förbättra blodflödet och minska den totala belastningen (det totala antalet saker som inte tillåter systemet att läka).
Diagnostisering kan vara svår, särskilt om den behandlande läkaren inte är bekant med sjukdomen. Termografi är en specialiserad undersökning som mäter hudens temperatur. Det är ett idealiskt test för att utvärdera förekomsten av Barre-Lieou. Mer traditionella undersökningar inkluderar MRT (för att utesluta strukturella problem i huvudet och nacken) och elektrodiagnostiska undersökningar (för att kontrollera om det finns nervskador).
Läkemedel, sjukgymnastik och sympatiska blockeringar (nervblockeringar riktade mot det sympatiska systemet) används alla för att återställa fysiologin till det normala och lindra symtomen. Personer med ihållande huvud- och nacksmärta, t.ex. efter en bilolycka, eller med ihållande migrän i samband med suddig syn, domningar eller tinnitus, bör överväga Barre-Lieou när de söker hjälp.