Behandling – Dysfagi (sväljproblem)
Behandling av dysfagi i matstrupen
Dysfagi i matstrupen är sväljsvårigheter som beror på problem med matstrupen.
Medicinering
Avhängigt av orsaken kan det vara möjligt att behandla esofageal dysfagi med medicinering. Till exempel kan protonpumpshämmare (PPI) som används för att behandla matsmältningsbesvär förbättra symtom som orsakas av förträngning eller ärrbildning i matstrupen.
Botox
Botox kan ibland användas för att behandla akalasi, ett tillstånd där musklerna i matstrupen blir för stela för att mat och vätska ska kunna komma in i magsäcken.
Botox kan användas för att paralysera de spända musklerna som förhindrar att mat kommer in i magen. Effekterna håller dock bara i ungefär 6 månader.
Kirurgi
Andra fall av dysfagi i matstrupen kan vanligtvis behandlas med kirurgi.
Endoskopisk dilatation
Endoskopisk dilatation används i stor utsträckning för att behandla dysfagi som orsakas av obstruktion. Det kan också användas för att sträcka ut din matstrupe om den är ärrad.
Endoskopisk dilatation utförs under en inre undersökning av din matstrupe med hjälp av endoskopi.
Ett endoskop (ett tunt rör med ett ljus och en kamera i ena änden) förs ner i halsen och in i matstrupen, och bilder av insidan av din kropp överförs till en tv-skärm.
Med bilden som vägledning förs en liten ballong eller en bougie (ett tunt, flexibelt medicinskt instrument) genom den förträngda delen av din matstrupe för att vidga den.
Om en ballong används kommer den gradvis att blåsas upp för att vidga din matstrupe innan den töms på luft och tas bort.
Du kan få ett milt lugnande medel före ingreppet för att slappna av. Det finns en liten risk att ingreppet kan orsaka en reva eller perforation i din matstrupe.
Insättning av en stent
Om du har matstrupscancer som inte kan avlägsnas rekommenderas vanligtvis att du får en stent insatt istället för endoskopisk dilatation. Detta beror på att om du har cancer finns det en högre risk att perforera matstrupen om den sträcks ut.
En stent (vanligtvis ett metallnätrör) sätts in i matstrupen under en endoskopi eller under röntgenstyrning.
Stenten expanderar sedan successivt för att skapa en passage som är tillräckligt bred för att mat ska kunna passera. För att hålla stenten öppen utan blockeringar måste du följa en särskild diet.