Behandling för barn med ADHD
adhd
Tänker du att medicinering är den enda behandlingen för ADHD? Lär dig mer om alla effektiva ADHD-behandlingar och hur du bäst kan hjälpa ditt barn.
Vad har du för behandlingsalternativ för ADHD?
Bearbetning av uppmärksamhetsunderskott med hyperaktivitet (ADHD eller ADD) handlar inte bara om att ta medicin. Det finns många andra effektiva behandlingar som kan hjälpa barn med ADHD att förbättra sin förmåga att uppmärksamma, kontrollera impulsivt beteende och dämpa hyperaktivitet.
Näringsrika måltider, lek och motion, inlärning av nya copingfärdigheter och förbättring av sociala färdigheter är alla delar av en balanserad behandlingsplan som kan förbättra ditt barns prestationer i skolan, stärka deras relationer till andra och minska stress och frustration – för dem och för hela din familj.
ADHD-medicinering
Stimulerande medel som Ritalin och Adderall skrivs ofta ut för ADHD, men de kanske inte är det bästa alternativet för ditt barn – och de är definitivt inte den enda behandlingen.
Läkemedel mot ADHD kan hjälpa ditt barn att koncentrera sig bättre eller sitta still, åtminstone på kort sikt. Men hittills finns det få bevis för att de förbättrar skolprestationer, relationer eller beteendeproblem på lång sikt. Och inte ens på kort sikt löser medicineringen alla problem eller eliminerar symptomen på ADHD helt och hållet.
Det finns dessutom farhågor om vilka effekter dessa kraftfulla läkemedel kan ha på ett barns hjärna under utveckling. Och biverkningarna – som irritabilitet, aptitlöshet och sömnlöshet – kan också vara problematiska.
Summan av kardemumman är att medicinering är ett verktyg, inte ett botemedel.
Alla människor reagerar olika på ADHD-medicinering. Vissa barn upplever dramatiska förbättringar medan andra upplever liten eller ingen lindring. Biverkningarna skiljer sig också från barn till barn och för vissa är de långt större än fördelarna. Eftersom alla reagerar olika tar det tid att hitta rätt medicinering och dosering.
Medicinering för ADHD är effektivare när den kombineras med andra behandlingar. Ditt barn kommer att få ut mycket mer av medicineringen om det också drar nytta av andra behandlingar som lär ut nya copingfärdigheter.
ADHD-medicinering bör alltid övervakas noga. Läkemedelsbehandling för ADHD innebär mer än att bara ta ett piller och glömma bort det. Ditt barns läkare måste övervaka biverkningar, hålla koll på hur ditt barn mår och justera dosen i enlighet med detta. När medicinering för ADHD inte övervakas noggrant är den mindre effektiv och mer riskfylld.
Om du väljer att sätta ditt barn på medicinering betyder det inte att de måste fortsätta med det för alltid. Även om det inte är säkert att studsa av och på något läkemedel upprepade gånger, kan du tryggt besluta att sluta behandla ditt barns ADHD med medicinering om det inte går bra. Om du vill att ditt barn ska sluta med medicinering, se till att informera din läkare om dina planer och samarbeta med honom eller henne för att långsamt avveckla medicinerna.
ADHD-behandling börjar hemma
Som förälder har du ett stort inflytande över ditt barns behandling. Det finns bevis som visar att en hälsosam kost, mycket motion och andra smarta dagliga val kan hjälpa ditt barn att hantera symptomen på ADHD. Det betyder att ditt barn kan påbörja behandling av ADHD idag – hemma.
Motionens kraft vid behandling av ADHD
Träning är ett av de enklaste och mest effektiva sätten att minska symtomen på ADHD. Fysisk aktivitet ökar omedelbart hjärnans dopamin-, noradrenalin- och serotoninnivåer – som alla påverkar fokus och uppmärksamhet. På detta sätt fungerar motion och mediciner mot ADHD som Ritalin och Adderall på samma sätt. Men till skillnad från ADHD-medicinering kräver motion inget recept och är fri från biverkningar.
Aktiviteter som kräver stor uppmärksamhet på kroppens rörelser, såsom dans, gymnastik, kampsport och skateboarding, är särskilt bra för barn med ADHD. Lagsporter är också ett bra val. Det sociala elementet håller dem intressanta.
Fördelarna med ”grön tid”
Studier visar att tid i naturen kan minska symptomen på ADHD hos barn. Uppmuntra ditt barn att leka utomhus minst 30 minuter varje dag, om möjligt.
Sömnens betydelse för ADHD-behandling
Regelbunden kvalitetssömn kan leda till en stor förbättring av symtomen på ADHD. Många barn med ADHD har dock problem med att sova på natten. Ibland beror dessa sömnsvårigheter på stimulerande mediciner, och en minskning av dosen eller ett helt stopp av medicinen löser problemet.
En stor andel av barn med ADHD som inte tar stimulerande mediciner har dock också sömnsvårigheter. Om ditt barn är en av dem kan följande tips hjälpa dig.
- Sätt en regelbunden läggdags (och tvinga fram den).
- Om bakgrundsbrus håller ditt barn vaket, prova en ljudmaskin eller en fläkt.
- Släck all elektronik (tv, dator, videospel, iPhone) minst en timme före sänggåendet.
- Begränsar fysisk aktivitet på kvällen.
God kost kan bidra till att minska ADHD-symptomen
Studier visar att vad, och när, du äter gör skillnad när det gäller att hantera ADHD.
Planera in regelbundna måltider eller mellanmål med högst tre timmars mellanrum. Detta hjälper till att hålla ditt barns blodsocker stabilt, vilket minimerar irritabilitet och stödjer koncentration och fokus.
Försök att inkludera lite protein och komplexa kolhydrater vid varje måltid eller mellanmål. Dessa livsmedel hjälper ditt barn att känna sig piggare samtidigt som de minskar hyperaktiviteten.
Kontrollera ditt barns zink-, järn- och magnesiumnivåer. Många barn med ADHD har låga halter av dessa viktiga mineraler. Att öka deras nivåer kan hjälpa till att kontrollera ADHD-symptomen. Att öka järn kan vara särskilt hjälpsamt. En studie visade att ett järntillskott förbättrade symtomen nästan lika mycket som att ta stimulerande läkemedel.
Tillägg mer omega-3-fettsyror till ditt barns kost. Studier visar att omega-3-fettsyror minskar hyperaktivitet och impulsivitet och förbättrar koncentrationen hos barn (och vuxna) med ADHD. Omega-3-fettsyror finns i lax, tonfisk, sardiner och vissa berikade ägg och mjölkprodukter. Det enklaste sättet att öka ditt barns intag är dock genom fiskoljetillskott.
Professionell behandling av ADHD
Även om det finns många sätt som du kan hjälpa ett barn med ADHD hemma, kanske du vill söka professionell hjälp på vägen. ADHD-specialister kan hjälpa dig att utveckla en effektiv behandlingsplan för ditt barn. Eftersom ADHD svarar bäst på en kombination av behandlingar och strategier är det tillrådligt att konsultera flera specialister.
För att hitta leverantörer av ADHD-behandling kan du kontakta din primärvårdsläkare, ditt barns barnläkare, lokala sjukhus eller kliniker. Andra källor för referenser till leverantörer är ditt försäkringsbolag, tjänstemän på ditt barns skola eller en lokal föräldrastödsgrupp.
Barn- och ungdomspsykiatriker:
- Diagnostiserar ADHD och förskriver mediciner
Psykologer:
- Diagnostiserar ADHD och ger samtalsterapi
- Hjälper personer med ADHD att utforska sina känslor
Kognitiva beteendeterapeuter:
- Inställer program för beteendemodifiering i skolan, på jobbet och i hemmet
- Utformar konkreta mål för beteende och prestationer
- Hjälper familjer och lärare att upprätthålla belöningar och konsekvenser
Utbildningsspecialister:
- Lär ut tekniker för att lyckas i skolan
- Hjälpa barn att få anpassningar från skolan
- Rådge familjer om hjälpmedel
beteendeterapi för ADHD
Beteendeterapi, även känd som beteendemodifiering, har visat sig vara en mycket framgångsrik behandling för barn med ADHD. Den är särskilt fördelaktig som medbehandling för barn som tar stimulerande mediciner och kan till och med göra det möjligt att minska dosen av medicinen.
Beteendeterapi innebär att man förstärker önskade beteenden genom belöningar och beröm och minskar problembeteenden genom att sätta gränser och konsekvenser. En intervention kan till exempel vara att en lärare belönar ett barn som har ADHD för att det tar små steg mot att räcka upp handen innan det pratar i klassen, även om barnet ändå klämtar ut en kommentar. Teorin är att belöning av kampen mot förändring uppmuntrar till ett helt nytt beteende.
Beteendeterapi för ADHD hos barn
Enligt American Academy of Pediatrics finns det tre grundprinciper för alla beteendeterapeutiska tillvägagångssätt:
- Sätt upp specifika mål. Sätt upp tydliga mål för ditt barn, till exempel att vara fokuserad på läxor under en viss tid eller att dela leksaker med vänner.
- Ge belöningar och konsekvenser. Ge ditt barn en specificerad belöning (positiv förstärkning) när han eller hon visar det önskade beteendet. Ge ditt barn en konsekvens (oönskat resultat eller straff) när han eller hon misslyckas med att uppfylla ett mål.
- Fortsätt att använda belöningar och konsekvenser. Om du använder belöningarna och konsekvenserna konsekvent under lång tid kommer du att forma ditt barns beteende på ett positivt sätt.
Som föräldrar kan ni sätta upp ett skräddarsytt program för beteendemodifiering för ditt barn som har ADHD med hjälp av en beteendespecialist, till exempel en kognitiv beteendeterapeut. En kognitiv beteendeterapeut fokuserar på praktiska lösningar på vardagliga problem. Den här typen av terapeut kan sätta upp ett beteendemodifikationsprogram med belöningar och konsekvenser för ditt barn hemma och i skolan och stödja dig i att forma ditt barns beteende.
Tålamod är nyckeln till beteendeterapi, eftersom personer med ADHD är notoriskt varierande i sina symtom. Ena dagen kan ditt barn uppträda vackert och nästa dag falla tillbaka i gamla mönster. Ibland kan det verka som om träningen inte fungerar. Med tiden förbättrar dock beteendeterapi symtomen på ADHD.
Social färdighetsträning
Eftersom barn med uppmärksamhetsstörning ofta har svårt med enkla sociala interaktioner och kämpar med låg självkänsla är en annan typ av behandling som kan hjälpa till social färdighetsträning. Normalt utförs social färdighetsträning i grupp och leds av en terapeut som visar lämpliga beteenden och sedan låter barnen öva på att upprepa dem. I en grupp för sociala färdigheter får barnen lära sig att ”läsa av” andras reaktioner och att uppträda på ett mer acceptabelt sätt. Gruppen för sociala färdigheter bör också arbeta med att överföra dessa nya färdigheter till den verkliga världen.
För en grupp för sociala färdigheter nära dig kan du be om en remiss från din skolpsykolog eller en lokal mentalvårdsklinik.
Tips för att stödja ditt barns ADHD-behandling
Barn med ADHD har ofta problem med att översätta det de lärt sig från en miljö till en annan. De kan till exempel ha lärt sig att kontrollera impulsiva utbrott i skolan, men avbryter otåligt andra hemma.
För att uppmuntra till positiv förändring i alla miljöer behöver barn med ADHD konsekvens. Det är viktigt att föräldrar till barn med ADHD lär sig att tillämpa beteendeterapeutiska tekniker hemma. Barn med ADHD har större sannolikhet att lyckas med att slutföra uppgifter när uppgifterna sker i förutsägbara mönster och på förutsägbara platser, så att de vet vad de kan förvänta sig och vad de ska göra.
Följ en rutin. Det är viktigt att fastställa en tid och en plats för allt för att hjälpa ett barn med ADHD att förstå och uppfylla förväntningar. Skapa enkla och förutsägbara ritualer för måltider, läxor, lek och säng.
Använd klockor och timers. Överväg att placera klockor i hela huset, med en stor klocka i barnets sovrum. Ge barnet gott om tid för det som det behöver göra, till exempel läxor eller att göra sig i ordning på morgonen.
Förenkla ditt barns schema. Att undvika tomgångstid är en bra idé, men ett barn med ADHD kan bli ännu mer distraherat och ”uppspelt” om det finns för många aktiviteter efter skolan.
Skapa en lugn plats. Se till att ditt barn har ett eget tyst och privat utrymme. En veranda eller ett sovrum kan fungera bra – så länge det inte är samma plats som barnet går för time-out.
Sätt ett exempel på god organisation. Inred ditt hem på ett organiserat sätt. Se till att ditt barn vet att allting har sin plats. Var en förebild för prydlighet och organisation så mycket som möjligt.
Vikten av beröm
När du upprättar en konsekvent struktur och rutin, tänk på att barn med ADHD ofta får kritik. Håll utkik efter bra beteende – och beröm det. Beröm är särskilt viktigt för barn som har ADHD eftersom de vanligtvis får så lite av det. Ett leende, en positiv kommentar eller annan belöning från dig kan förbättra ditt barns uppmärksamhet, koncentration och impulskontroll. Gör ditt bästa för att fokusera på att ge positivt beröm för lämpligt beteende och slutförda uppgifter, samtidigt som du ger så få negativa svar som möjligt på olämpligt beteende eller dåligt utförda uppgifter. Belöna ditt barn för små prestationer – dessa kommer att leda till större framgångar längre fram.