Blodkoagulationsstörningar

Dr John Bartholomew diskuterar faktor V Leiden, en blodkoagulationsstörning.

Blodproppsbildning

När du skär dig eller skadar dig stoppar kroppen blödningen genom att bilda en blodpropp. Proteiner och partiklar i ditt blod, så kallade blodplättar, klistrar ihop för att bilda blodproppen. Processen att bilda en blodpropp kallas koagulation. Normal koagulation är viktig vid en skada, eftersom den hjälper till att stoppa ett snitt från att blöda och startar läkningsprocessen.

Blodet ska dock inte koagulera när det bara rör sig genom kroppen. Om blodet tenderar att koagulera för mycket kallas det för ett hyperkoagulerbart tillstånd eller trombofili.

Är hyperkoagulerbara tillstånd farliga?

Hyperkoagulerbara tillstånd kan vara farliga, särskilt när dessa tillstånd inte identifieras och behandlas korrekt. Personer med hyperkoagulabla tillstånd har en ökad risk för att blodproppar utvecklas i artärer (blodkärl som transporterar blodet bort från hjärtat) och vener (blodkärl som transporterar blodet till hjärtat). En blodpropp i ett blodkärl kallas också för en tromb eller en embolus.

Blodproppar i venerna eller venösa systemet kan färdas genom blodomloppet och orsaka djup ventrombos (en blodpropp i venerna i bäckenet, benet, armen, levern, tarmarna eller njurarna) eller en lungembolus (en blodpropp i lungorna).

Blodproppar i artärerna kan öka risken för stroke, hjärtinfarkt, svår smärta i benen, svårigheter att gå eller till och med förlust av en lem.

Vad orsakar hyperkoagulabla tillstånd?

Hyperkoagulabla tillstånd är vanligtvis genetiska (ärftliga) eller förvärvade tillstånd. Den genetiska formen av denna sjukdom innebär att en person föds med tendensen att bilda blodproppar. Förvärvade tillstånd är vanligtvis ett resultat av kirurgi, trauma, mediciner eller ett medicinskt tillstånd som ökar risken för hyperkoagulerbara tillstånd.

Ärvda hyperkoagulerbara tillstånd är bland annat:

  • Faktor V Leiden (det vanligaste)
  • Protrombin-genmutation
  • Defektiva naturliga proteiner som förhindrar koagulering (t.ex. antitrombin, protein C och protein S)
  • Förhöjda nivåer av homocystein
  • Förhöjda nivåer av fibrinogen eller dysfunktionellt fibrinogen (dysfibrinogenemi)
  • Förhöjda nivåer av faktor VIII (undersöks fortfarande som ett ärftligt tillstånd) och andra faktorer, inklusive faktor IX och XI
  • Abnormalt fibrinolytiskt system, inklusive hypoplasminogenemi, dysplasminogenemi och förhöjda nivåer av plasminogenaktivatorhämmare (PAI-1)

Förvärvade hyperkoagulabla tillstånd inkluderar:

  • Cancer
  • Some medications used to treat cancer, such as tamoxifen, bevacizumab, thalidomide and lenalidomide
  • Recent trauma or surgery
  • Central venous catheter placement
  • Obesity
  • Pregnancy
  • Supplemental estrogen use, including oral contraceptive pills (birth control pills)
  • Hormone replacement therapy
  • Prolonged bed rest or immobility
  • Heart attack, congestive heart failure, stroke and other illnesses that lead to decreased activity
  • Heparin-induced thrombocytopenia (decreased platelets in the blood due to heparin or low molecular weight heparin preparations)
  • Lengthy airplane travel, also known as ”economy class syndrome”
  • Antiphospholipid antibody syndrome
  • Previous history of deep vein thrombosis or pulmonary embolism
  • Myeloproliferative disorders such as polycythemia vera or essential thrombocytosis
  • Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
  • Inflammatory bowel syndrome
  • HIV/AIDS
  • Nephrotic syndrome (too much protein in the urine)
Share Facebook Twitter LinkedIn Email Print

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews

Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services. Policy