Cigarettrökning och bröstsmärta

En analys av enkätsvar från 70208 personer som genomgick flerfasiga hälsokontroller visade att en större andel cigarettrökare än icke-rökare (överskott på i genomsnitt 1,6 gånger hos vita män och 1,3 gånger hos vita kvinnor) medgav nio typer av bröstsmärta. Denna överrepresentation av rökare var större hos yngre personer och gällde ungefär lika mycket för smärta av anginal typ som för smärta utan anginal typ. Sambandet mellan rökning och bröstsmärta förklarades inte av högre alkohol- eller kaffekonsumtion, minskad smärttolerans eller mindre tillförlitlighet bland rökare. Det verkade inte heller som om det främst förmedlades av överdriven hosta, andfåddhet, kranskärlssjukdom eller muskuloskeletala besvär hos rökare. Även om rökare i genomsnitt hade fler klagomål än icke-rökare liknade bröstsmärta tydligt rökningsrelaterade symtom, t.ex. hosta, när man tog hänsyn till antalet klagomål hos varje försöksperson. Även om fler rökare hade bröstsmärta var ingen typ av smärta unik för rökare, vilket tyder på att begreppet ”tobaksangina” bör förkastas eller reserveras för sällsynta patienter med kranskärlssjukdom hos vilka rökning tydligt framkallar angina pectoris.