De 3 typerna av icke-hormonella preventivmedel – Thrive Wellness of Reno

Thrive Wellness erbjuder terapi och behandlingsprogram för personer som kämpar med psykisk ohälsa, inklusive ångest, depression, psykisk ohälsa under graviditeten och ätstörningar. För att överbrygga klyftan mellan medicinsk och psykisk hälsa och ge holistisk vård omfattar vårt team av specialister terapeuter, dietister, sjuksköterskor och läkarassistenter. Thrive’s Director of Primary Care Services, Becky Barnett, PA-C, ger råd till kvinnor som utforskar icke-hormonella preventivmedel. Här är Beckys expertguide:

En av de många friheter vi åtnjuter i USA är möjligheten att utöva familjeplanering. Vi har friheten att bestämma när vi vill eller inte vill bli gravida. Under de senaste decennierna har många olika preventivmetoder utvecklats, men de flesta av de typer vi hör talas om innebär användning av hormoner – p-piller, Depo Provera-injektioner, preventivplåster och vaginala ringar – men vad gör du om du är en kvinna som antingen föredrar ett icke-hormonellt tillvägagångssätt för födelsekontroll, eller om du av hälsoskäl inte kan använda en metod som innehåller hormoner? Du behöver inte oroa dig! Valmöjligheterna är många!

Non-hormonella preventivmedel kan delas in i tre kategorier: koppar intrauterinpropp (även kallad spiral) , barriärmetoder och naturlig familjeplanering. Kopparspiralen är den enda icke-hormonella metoden som kräver ett besök hos en vårdgivare. Alla barriärmetoder kan köpas över disk eller via Internet (bonuspoäng för diskretion!), och naturlig familjeplanering omfattar ingenting annat än kvinnan själv.

Fördelar med icke-hormonella preventivmedel

Först ska vi konstatera det uppenbara – inga hormoner! Utan hormoner finns det ingen oro för de negativa biverkningar som vanligtvis förknippas med dem, såsom illamående, humörförändringar, akne, bröstömhet eller viktökning. Dessutom erbjuder de alternativ för kvinnor som inte kan använda hormoner av hälsoskäl. Kvinnor som till exempel har haft bröstcancer eller som har en historia av blodproppar är uteslutna från att använda hormoninnehållande metoder. Många av de icke-hormonella metoderna kan också användas intermittent om sex är sällsynt eller intermittent.

tre typer av icke-hormonella preventivmedel

Kopparspiralen är ett utmärkt val för kvinnor som önskar ett långsiktigt preventivmedel eftersom den är effektiv i 12 år, eventuellt längre. Det är en liten T-formad anordning i plast med koppar som är upprullad runt den och som sätts in i kvinnans livmoder under ett ingrepp på kontoret. Kopparn fungerar som ett inflammatoriskt medel i livmodern, vilket är känt för att vara giftigt för både spermier och ägg, och det är detta som ger den preventiva effekten. Kopparspiralen ger ett mycket effektivt preventivmedel – i genomsnitt blir endast en av 100 kvinnor gravid när den används. De enda betydande nackdelarna med kopparspiralen är att cirka 30 procent av kvinnorna kommer att få kraftigare menstruationer med mer kramper, så det kanske inte är ett bra alternativ för dem som redan har kraftiga cykler. Det är inte heller ett bra val för kvinnor som har anatomiska problem i livmodern, till exempel fibroidtumörer, eller för kvinnor som har hälsotillstånd som påverkar deras förmåga att utsöndra koppar från kroppen (Wilsons sjukdom). Proceduren för att sätta in kopparspiralen tar bara cirka 5-10 minuter, och det brukar kännas krampigt – ungefär som din värsta mensdag – men det är ett mycket minimalt obehag att uthärda när man tänker på hur länge du kan använda den!

Barriärmetoder

Barriärmetoder för preventivmedel omfattar alla preventivmedel som hindrar spermier från att komma in i livmodern. Pessar, kondomer, spermicider och preventivmedelssvampar hör alla till barriärmetoderna.

  • Papper

    Papper är kupolformade anordningar som måste förskrivas av en vårdgivare, och de är anpassade till en kvinnas unika kropp. De måste föras in i slidan tillsammans med ett spermiedödande medel före sex och måste sitta kvar i slidan i minst sex timmar efter sex. De har fallit ur popularitet under de senaste decennierna, men många gynekologiska vårdgivare förskriver dem fortfarande. Vid perfekt användning kommer cirka 6 kvinnor av 100 att bli gravida med hjälp av pessaret. De kanske inte är ett bra val för kvinnor som har anatomiska problem i slidan, som framfall av livmoder eller urinblåsa, eller för kvinnor som är allergiska mot spermicider. Det finns också en liten risk förknippad med toxiskt chocksyndrom hos membrananvändare.

  • Kondomer

    Kondomer måste bäras av den manliga partnern, och vid perfekt användning kommer cirka 15 kvinnor av 100 att få en oönskad graviditet. De är effektivare om de används tillsammans med en spermicid, och en ny kondom måste användas vid varje sexuell handling. Kondomer är den enda preventivmetod som också minskar överföringen av sexuellt överförbara infektioner (STI). De är lätta att köpa på de flesta apotek och på nätet och kan vara relativt billiga.

    Det finns en kvinnokondom, men den är lite svårare att få tillgång till: du kan antingen köpa dem på nätet direkt från tillverkaren, eller så säljer vissa kliniker dem ibland på kontoret. Den kvinnliga kondomen kräver att kvinnan för in en hylsa i sin vagina före sex, och sedan tar hon bort den efter sex. Eftersom den är lite besvärlig att använda är graviditetsprocenten inte super med cirka 20 kvinnor av 100 som får en oavsiktlig graviditet, men de är bättre än ingenting, och de ger ett bra STI-prevention.

  • Spermicider

    Spermicider finns i många olika former, bland annat skum, geler, krämer, filmer och suppositorier. De sätts in i en kvinnas vagina minst tio minuter före sex, måste användas före varje sexakt och deras uppgift är att bokstavligen döda spermier som kommer in i slidan. Om de används perfekt kan kvinnor räkna med en misslyckandefrekvens på cirka 18 av 100, vilket, precis som kvinnokondomen, inte är idealiskt, men definitivt bättre än att hålla tummarna! Spermicider kan köpas på de flesta apotek och på nätet och tenderar att vara relativt prisvärda. Det finns en del kvinnor som är allergiska mot spermicider, men annars tenderar de att tolereras mycket väl.

  • Vaginalsvampar

    Vaginalsvampar har tagits på och av marknaden under de senaste åren, men de finns för närvarande att köpa på vissa apotek och på nätet. Svampar är skivformade skumanordningar som innehåller spermiedödande medel och som förs in i kvinnans vagina före sex. De är något unika eftersom de fungerar både för att hjälpa till att blockera spermier från att komma in i livmodern och för att döda spermier. Om en kvinna använder en svamp på rätt sätt kan hon förvänta sig en felfrekvens på cirka 12 av 100. En bekväm faktor med att använda svampen är att när den väl har satts in är den effektiv i 24 timmar, oavsett antalet sexuella handlingar, men den måste avlägsnas senast 30 timmar efter att den har satts in. Toxiskt chocksyndrom är en sällsynt biverkning med svampen, och den bör inte användas av kvinnor som är känsliga eller allergiska mot spermiedödande medel.

Naturlig familjeplanering

Naturlig familjeplanering är en metod som innebär att en kvinna kartlägger sina cykler och letar efter fysiska tecken på ägglossning, och sedan undviker sex under sin ägglossningstid. Vissa kvinnor kartlägger helt enkelt sina menstruationer (eller använder en app) och undviker att ha sex under de 10-14 dagar som följer på menstruationens startdag. Andra kvinnor tar sin temperatur varje morgon och håller utkik efter en temperaturspik som signalerar ägglossning. Ytterligare andra kvinnor kontrollerar sitt slem från livmoderhalsen vid samma tidpunkt varje dag och håller utkik efter om det blir förhöjt och halt, vilket ofta inträffar vid ägglossning. Vissa kvinnor gör alla dessa tre saker för att vara extra noggranna. Naturlig familjeplanering fungerar bäst hos kvinnor som har förutsägbara, regelbundna menstruationer och som är villiga att lägga ner arbete på att härleda sitt ägglossningsintervall varje månad. Eftersom den är så beroende av flera faktorer varierar graviditetsfrekvensen mellan 12 och 24 av 100 kvinnor.

Vem visste att det fanns så många alternativ utan att använda hormoner? Och även om vissa av barriärmetodernas misslyckanden är något nedvärderande, tänk på att de förbättras när man använder två metoder tillsammans (t.ex. genom att använda en vaginalsvamp tillsammans med en kondom). Om du vill ha mer information om icke-hormonella preventivmetoder kan du alltid be din vårdgivare om mer information, bland annat genom att ringa Thrive Wellness of Reno. Internet kan också vara en fantastisk källa till information och utbildning, men se till att du använder legitima webbplatser som cdc.gov och PlannedParenthood.org. Och om du har haft några erfarenheter (bra eller dåliga) av någon av dessa metoder och är villig att dela med dig av dem, lämna gärna en kommentar!

För mer information om våra terapeutiska tjänster för personer som kämpar med ångest, depression, perinatal psykisk hälsa eller ätstörningar, ring oss på (775) 525-8103.

Om författaren

Becky Barnett, PA-C tog examen från Western University of Health Sciences i Pomona, CA 1995. Hon har tillbringat större delen av sin karriär med att arbeta inom primärvården med fokus på kvinnohälsa och sexuell och reproduktiv hälsa. Becky är stolt över att representera det medicinska teamet på Thrive Wellness of Reno och är oerhört tacksam över att ha ett jobb som hon ser fram emot varje dag! Hon har två tonåriga söner, älskar att åka på kryssningar och ger sig gärna ut på långa helgäventyr i norra Nevadas underverk.