Diagnos av erektil dysfunktion

Hur diagnostiserar läkare erektil dysfunktion?

En läkare, t.ex. en urolog, diagnostiserar erektil dysfunktion (ED) med hjälp av en medicinsk och sexuell historia samt en mental och fysisk undersökning. Du kan tycka att det är svårt att prata med en sjukvårdspersonal om ED. Kom dock ihåg att ett hälsosamt sexliv är en del av ett hälsosamt liv. Ju mer din läkare vet om dig, desto troligare är det att han eller hon kan hjälpa till att behandla ditt tillstånd.

Medicinsk och sexuell historia

Att göra en medicinsk och sexuell historia är en av de första sakerna en läkare gör för att hjälpa till att diagnostisera ED. Han eller hon kommer att be dig att lämna information, såsom

• hur du skulle bedöma ditt självförtroende för att du kan få och behålla en erektion
• hur ofta din penis är tillräckligt fast för samlag när du får erektion genom sexuell stimulering
• hur ofta du kan bibehålla en erektion under samlag
• hur ofta du tycker att samlag är tillfredsställande
• om du har erektion när du vaknar på morgonen
• hur du skulle bedöma din nivå av sexuell lust
• hur ofta du kan få klimax, eller orgasm, och ejakulera
• någon operation eller behandling som kan ha skadat dina nerver eller blodkärl nära penis
• någon receptbelagd eller receptfri medicin som du tar
• om du använder illegala droger, dricker alkohol eller röker

Denna information kommer att hjälpa din läkare att förstå ditt ED-problem. Den medicinska historien kan avslöja sjukdomar och behandlingar som leder till ED. En genomgång av din sexuella aktivitet kan hjälpa din läkare att diagnostisera problem med sexuell lust, erektion, klimax eller utlösning.

Mental hälsa och fysisk undersökning

En sjukvårdspersonal kan ställa några personliga frågor till dig och använda ett frågeformulär för att hjälpa till att diagnostisera eventuella psykologiska eller emotionella problem som kan leda till ED. Hälso- och sjukvårdspersonal kan också ställa frågor till din sexpartner om ert förhållande och hur det kan påverka din ED.

Han eller hon kommer också att utföra en fysisk undersökning för att hjälpa till att diagnostisera orsakerna till ED. Under den fysiska undersökningen kontrollerar vårdpersonalen oftast din

• penis för att ta reda på om den är känslig för beröring. Om penis saknar känslighet kan ett problem i nervsystemet vara orsaken.
• penis utseende för att hitta källan till problemet. Peyronies sjukdom gör till exempel att penis böjer sig eller kröker sig när den är erigerad.
• Kroppen för extra hår eller bröstförstoring, vilket kan tyda på hormonella problem.
• Blodtryck.
• Puls i handled och fotleder för att se om du har problem med cirkulationen.

Labbtester

Blodprover kan avslöja möjliga orsaker till ED, såsom diabetes, ateroskleros, kronisk njursjukdom och hormonella problem.

Avbildningstester

En tekniker utför oftast ett Doppler-ultraljud på en läkarmottagning eller ett öppenvårdscenter. Ultraljudet kan upptäcka dåligt blodflöde i din penis. Teknikern för en handhållen apparat lätt över din penis för att mäta blodflödet. Färgbilder på en datorskärm visar hur snabbt och i vilken riktning blodet strömmar genom ett blodkärl. En radiolog eller urolog tolkar bilderna. Under denna undersökning kan en sjukvårdspersonal injicera medicin i din penis för att skapa en erektion.

Andra tester

Nattligt erektionstest. Under ett nattligt, eller nattligt, erektionstest bär du en plast, ringliknande anordning runt din penis för att testa om du har erektion under natten medan du sover. Detta test sker vanligtvis hemma eller i ett särskilt sömnlaboratorium. En mer komplicerad version av detta test använder en elektronisk övervakningsanordning som registrerar hur fasta erektionerna är, antalet erektioner och hur länge de varar.

Varje natt under djupsömn har en man normalt tre till fem erektioner. Om du har erektioner under någon av testtyperna visar det att du fysiskt kan få erektion och att orsaken till din ED snarare är ett psykologiskt eller känslomässigt problem. Om du inte har erektion under något av testerna är det troligare att din ED beror på en fysisk orsak.

Injektionstest. Under ett injektionstest, även kallat intrakavernosal injektion, injicerar en sjukvårdspersonal ett läkemedel i din penis för att orsaka erektion. I vissa fall kan vårdpersonalen i stället föra in läkemedlet i urinröret. Vårdpersonalen kommer att utvärdera hur full din penis blir och hur länge erektionen varar. Båda testerna hjälper vårdpersonalen att hitta orsaken till din ED. Testerna äger oftast rum på vårdpersonalens kontor.