Du och dina hormoner

Alternativa namn för luteiniserande hormon

Interstitiellt cellstimulerande hormon; luteiniserande hormon; lutropin; LH

Vad är luteiniserande hormon?

Lutiniserande hormon är, liksom follikelstimulerande hormon, ett gonadotropt hormon som produceras och frisätts av celler i den främre hypofysen. Det är avgörande för att reglera funktionen hos testiklarna hos män och äggstockarna hos kvinnor.

Hos män stimulerar luteiniserande hormon Leydig-cellerna i testiklarna att producera testosteron, som verkar lokalt för att stödja spermieproduktionen. Testosteron utövar också effekter över hela kroppen för att generera manliga egenskaper som ökad muskelmassa, utvidgning av struphuvudet för att generera en djup röst och tillväxt av ansikts- och kroppsbehåring.

För kvinnor utför luteiniserande hormon olika roller i de två halvorna av menstruationscykeln. Under veckorna ett till två av cykeln krävs luteiniserande hormon för att stimulera äggstocksfolliklarna i äggstocken att producera det kvinnliga könshormonet östradiol. Omkring dag 14 i cykeln orsakar en ökning av nivåerna av luteiniserande hormon att äggstocksfollikeln slits sönder och släpper ut en mogen äggcell (ägg) från äggstocken, en process som kallas ägglossning. Under resten av cykeln (vecka tre till fyra) bildar resterna av äggstocksfollikeln ett corpus luteum. Luteiniserande hormon stimulerar corpus luteum att producera progesteron, vilket behövs för att stödja de tidiga stadierna av graviditeten, om befruktning sker.

Hur styrs luteiniserande hormon?

Sekretionen av luteiniserande hormon från den främre hypofysen regleras genom ett system som kallas hypotalamus-hypofys-gonadalaxeln. Gonadotropinfrisättande hormon frigörs från hypotalamus och binder till receptorer i den främre hypofysen för att stimulera både syntesen och frisättningen av luteiniserande hormon (och follikelstimulerande hormon). Det frigjorda luteiniserande hormonet transporteras i blodomloppet där det binder till receptorer i testiklarna och äggstockarna för att reglera deras hormonutsöndringar och produktionen av spermier eller ägg.

Hormonfrisättningen från könskörtlarna kan undertrycka utsöndringen av gonadotropinfrisättande hormon och i sin tur luteiniserande hormon från den främre hypofysen. När nivåerna av hormoner från könskörtlarna sjunker sker det omvända och gonadotropinfrisättande hormon och därmed luteiniserande hormon stiger. Detta kallas negativ återkoppling. Hos män utövar testosteron denna negativa återkoppling och hos kvinnor utövar östrogen och progesteron samma effekt utom i mitten av menstruationscykeln. Vid denna tidpunkt stimulerar höga östrogenutsöndringar från äggstocken en ökning av luteiniserande hormon från hypofysen, vilket utlöser ägglossning.

Finjusteringen av frisättningen av luteiniserande hormon är avgörande för att bibehålla fertiliteten. På grund av detta används föreningar som är utformade för att efterlikna verkan av gonadotropinfrisättande hormon, luteiniserande hormon och follikelstimulerande hormon för att stimulera gonadfunktionen i tekniker för assisterad befruktning, t.ex. in vitro fertilisering (IVF). Mätning av nivåerna av luteiniserande hormon i urinen kan användas för att förutsäga när det luteiniserande hormonet kommer igång hos kvinnor, och därmed när ägglossningen inträffar. Detta är en av de metoder som används i ägglossningsprediktionskit som används av par som vill bli gravida.

Vad händer om jag har för mycket luteiniserande hormon?

För mycket luteiniserande hormon kan vara en indikation på infertilitet. Eftersom utsöndringen av luteiniserande hormon styrs noggrant av hypotalamus-hypofysen-gonadaxeln kan höga nivåer av luteiniserande hormon i blodet tyda på minskad produktion av könssteroider från testiklarna eller äggstockarna (t.ex. som vid för tidig äggstockssvikt).

Polystiskt äggstockssyndrom är ett vanligt tillstånd hos kvinnor som förknippas med höga nivåer av luteiniserande hormon och minskad fertilitet. I detta tillstånd kan en obalans mellan luteiniserande hormon och follikelstimulerande hormon stimulera en olämplig produktion av testosteron.

Geniska tillstånd, såsom Klinefelters syndrom och Turners syndrom, kan också resultera i höga nivåer av luteiniserande hormon. Klinefelters syndrom är en sjukdom som endast drabbar män och beror på att man bär på en extra X-kromosom (så att män har XXY-kromosomer i stället för XY-kromosomer). Till följd av detta är testiklarna små och utsöndrar inte tillräckliga nivåer av testosteron för att stödja spermieproduktionen. Turners syndrom är en sjukdom som endast drabbar kvinnor och som orsakas av en partiell eller fullständig borttagning av en X-kromosom (så att kvinnor har XO i stället för XX). Hos drabbade patienter är äggstocksfunktionen nedsatt och därför ökar produktionen av luteiniserande hormon för att försöka stimulera äggstocksfunktionen.

Vad händer om jag har för lite luteiniserande hormon?

För lite luteiniserande hormon leder också till infertilitet hos både män och kvinnor, eftersom det krävs en kritisk nivå av luteiniserande hormon för att stödja testikel- eller äggstocksfunktionen.

Ett exempel på ett tillstånd där låga nivåer av luteiniserande hormon förekommer hos män är Kallmanns syndrom, som är förknippat med en brist på utsöndring av gonadotropinfrisättande hormon från hypotalamus.

För kvinnor innebär en brist på luteiniserande hormon att ägglossning uteblir och att menstruationsperioderna kanske inte inträffar regelbundet. Ett exempel på ett tillstånd som kan orsakas av för lite luteiniserande hormon är amenorré.

Sist granskat: Feb 2018