En prospektiv studie för att utvärdera effekten av spolning med isopropylalkohol för att förebygga cerumenimpaktion

Vi genomförde en prospektiv crossover-studie för att utvärdera säkerheten och effekten av 70-procentig isopropylalkohol som levereras från en tryckbar flaska med en specialdesignad spets som en veckovisa spolning för att minska ansamling av cerumen. Tjugo patienter delades in i 2 grupper om 10 (20 öron i varje grupp). Patienterna i grupp 1 fick 70-procentig isopropylalkohol en gång i veckan i två månader, följt av två månader utan öronrengöring. Patienterna i grupp 2 utförde den motsatta rutinen. Vid varje besök (0, 2 och 4 månader) graderades cerumenansamlingen på en skala från 0 till 4, vilket indikerar 0, 25, 50, 75 respektive 100 % ocklusion. Efter att ackumulationen graderats utfördes en cerumenektomi. Vid den första utvärderingen var de genomsnittliga ocklusionsgraderna 3,1 för grupp 1 och 3,3 för grupp 2 – ingen statistiskt signifikant skillnad. Efter de första två månaderna av studien fanns det en signifikant skillnad i ocklusionspoäng mellan grupp 1 och 2 (0,75 respektive 1,55; p < 0,0002). Vid 4 månader, efter övergången, var ocklusionspoängen 1,15 respektive 0,95, ingen signifikant skillnad (p = 0,38). Vid studiens slut fanns det också signifikanta skillnader inom varje grupp mellan ocklusionspoäng som erhållits under behandlings- och icke-behandlingsperioderna (grupp 1: p < 0,02; grupp 2: p < 0,01). Alla patienter tolererade alkoholsköljningen väl, och det förekom inga fall av extern otit eller andra komplikationer. Vi drar slutsatsen att veckovis spolning med 70 % isopropylalkohol är säker och minskar ansamlingen av cerumen i den yttre hörselgången. Rutinmässig användning bör minska antalet kontorsbesök för avlägsnande av cerumen och rengöring av hörapparater.